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睾丸扭转凶险可致睾丸坏死 妇儿专家提醒:男孩阴囊剧痛切勿拖延

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导读

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深夜里,13岁男孩小涵(化名)正熟睡,一阵突如其来的左侧阴囊剧痛猛地将他惊醒。尖锐难忍的痛感一阵阵袭来,他立刻告诉了父母。家长没有抱有侥幸心理,没有想着 “再观察看看”,连夜带着孩子直奔青岛市妇女儿童医院急诊。


小儿泌尿外科专家团队为患儿治疗。(来源:青岛妇儿医院)

信网9月10日讯 近日,青岛市妇女儿童医院小儿泌尿外科连续接诊两名睾丸扭转患儿,医护团队火速开启急诊绿色通道,与时间赛跑,成功保住两名患儿睾丸。

深夜里,13岁男孩小涵(化名)正熟睡,一阵突如其来的左侧阴囊剧痛猛地将他惊醒。尖锐难忍的痛感一阵阵袭来,他立刻告诉了父母。家长没有抱有侥幸心理,没有想着 “再观察看看”,连夜带着孩子直奔青岛市妇女儿童医院急诊。

接诊医生快速查体,急诊超声结果高度提示左侧睾丸扭转。时间就是睾丸,医院立刻启动急诊绿色通道,小儿泌尿外科团队马不停蹄完善术前评估。从踏进医院大门到推入手术室,全程不到30分钟。术中探查,小涵左侧睾丸已经发生扭转,组织已经出现缺血信号。手术医生迅速复位拧转的精索,血管重新通畅,睾丸血运慢慢恢复。

仅仅相隔两天,急诊又迎来一名惊险的小患者。只有2岁的男童旦旦(化名),不会用语言诉说疼痛,细心的家长发现孩子左侧阴囊莫名红肿,察觉到不对劲,马上送医。经检查确诊睾丸扭转,急救通道再次开启。手术台上的一幕让医护揪心:持续扭转已经让小家伙的左侧睾丸变成了紫暗色,缺血情况不容乐观。手术团队争分夺秒完成复位,好消息传来,睾丸血运顺利恢复,一场可能伴随终生的遗憾被及时拦下,事后回想,家长依旧后怕不已。

记者了解到,睾丸扭转偏爱儿童和青少年,就连新生儿也可能中招。不少男孩天生存在解剖特点:精索偏长、鞘膜发育异常,睾丸就像挂在阴囊里的 “钟摆”,晃动幅度大,稳定性很差。夜间阴囊肌肉不自觉收缩、剧烈跑跳运动、受凉刺激,甚至安安静静躺着休息,都有可能毫无征兆发生扭转。精索一旦拧成 “麻花”,给睾丸供血的血管就会被卡住,睾丸先淤血,再慢慢缺血坏死,每多耽误一分钟,风险就多一分。睾丸扭转救治有着残酷的时间红线:发病6小时内手术,睾丸保住的概率很高;一旦超过12小时,睾丸存活概率断崖式下降;拖延到24小时以上,睾丸基本发生不可逆坏死,只能手术切除。

“不同年龄段孩子的发病信号各不相同,家长要学会分辨。年纪大一点的孩子会明确说阴囊剧痛,疼痛还会串到小腹、大腿根,部分孩子还会恶心想吐;还不会说话的小宝宝,只会不停哭闹、不让大人碰阴囊、烦躁难哄。发病早期,阴囊外观可能看不出红肿,很容易被误判为普通肚子疼或是磕碰伤。睾丸位置往上抬、横向摆放、提睾反射消失,都是危险信号。”小儿泌尿外科医生介绍。

临床上不少家长踩过坑:误以为只是发炎,自行喂消炎药,或是吃止痛药缓解。专家郑重提醒:睾丸扭转不是细菌感染,抗生素完全无效;止痛药会掩盖疼痛,让家长误以为病情好转,白白耗掉黄金救治时间。千万不要热敷、揉搓按摩阴囊,这样做只会加重缺血,加速睾丸损伤。

青岛市妇女儿童医院小儿泌尿外科专家再次提醒广大家长:家里男孩一旦突发阴囊、睾丸疼痛,不分白天黑夜,不论痛感轻重,不要在家观察等待,不要自行用药,立刻送医。几个小时的迟疑,就可能酿成孩子一辈子的遗憾。早识别、早就诊、紧急手术,才是守护男孩生殖健康最坚实的防线。(记者 丛黎)

[来源:信网 编辑:王荣]

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