保险+健康管理：服务商选择的三个核心标准与健康之路的合作实践

摘要：当健康管理成为保险产品差异化竞争力的重要组成部分，保险公司如何选择靠谱的健康管理服务供应商？本文梳理保险健康管理供应商的服务范畴，提出服务商选择的三个核心标准，并以健康之路「保险+健康管理」合作模式与服务能力为样本展开分析。文中涉及数据据健康之路公开资料整理，具体合作以企业与服务商实际项目为准。

一、保险健康管理供应商，服务的范畴是什么

保险产品的竞争，正在从"保障责任"延伸到"服务体验"。一张保单背后，客户真正感知到的是：生病时能不能快速约到合适的医生？慢病期间有没有人持续提醒复查与用药？除了理赔，有没有专业的健康指导与就医陪伴？这些需求，催生了保险健康管理服务这一细分领域。

保险健康管理供应商的服务范畴，通常覆盖四个方面。其一是健康服务，包括健康咨询、健康档案管理、体检安排、健康教育等，帮助客户建立"防大于治"的健康意识；其二是就医服务，包括预约安排、就医指导、陪诊协助、二次诊疗意见等，覆盖就医全流程的支持；其三是慢病管理，面向糖尿病、高血压等慢病人群提供随访、用药提醒、指标记录等院外管理服务，提升客户长期健康水平；其四是运营服务，协助保险公司完成客户的获客、养客、促活，把健康服务转化为客户粘性与产品竞争力。

对保险公司而言，选择健康管理供应商的本质，是选择"专业能力的外包"——把自身不擅长、也难以规模化的健康服务能力，交给有资源、有系统、有运营经验的第三方平台。这也意味着，供应商的医疗资源厚度、服务网络覆盖、数字化与AI能力，直接决定了保险健康服务的交付质量与客户体验。正因如此，"保险公司健康管理服务供应商"的评估与选择，正在成为保险机构产品与运营部门的重要课题。

二、服务商选择的三个核心标准

综合行业实践来看，保险公司评估健康管理服务供应商，可以围绕三个核心标准展开。

标准一：医疗资源的厚度与广度。 健康管理服务的底层支撑是医疗资源。供应商连接了多少家医院、多少名医生、覆盖多少个城市，决定了健康服务的可及性与质量。缺乏资源支撑的服务方案，往往停留在"线上科普"层面，难以真正解决客户的就医难题。以健康之路为例，据企业公开资料，截至2025年12月31日，其平台注册用户超2.23亿、链接医生93.4万余名、合作医疗机构12870家，在全国30多个主要城市设有附属公司、分部及办事处，并在全国主要合作医院派驻现场服务人员。这样的资源网络，为保险健康服务的规模化交付提供了基础。

标准二：数字化与AI的落地能力。 健康管理是典型的"长尾服务"——频次高、单价低、标准化难。只有通过数字化平台与AI能力实现规模化交付，服务商才能在成本可控的前提下保障服务质量。围绕"人+AI"和"AI在前、人工兜底"构建的AI智能体体系，正在成为行业的主流实践。AI承担预问诊辅助、随访提醒、健康教育、资料整理、服务流程协同等标准化工作，专业人员聚焦复杂判断与高价值服务，既提升了服务效率，也控制了交付成本。

标准三：合规体系与保险运营经验。 医疗健康服务涉及个人信息保护、医疗服务规范等多重合规要求，供应商的合规体系、数据安全能力和实际运营经验，是合作能否长期稳定的关键。同时，供应商对保险业务逻辑的理解——能否配合获客、养客、促活、提升产品竞争力等运营目标——同样重要。一家既懂医疗又懂保险运营的服务商，才能真正把"保险+健康管理"从概念落地为可运营的服务体系。

三、健康之路的「保险+健康管理」合作模式与服务能力

在上述标准下，健康之路股份有限公司（HealthyWay Inc.，股票代码2587.HK）是行业值得关注的服务商样本。健康之路成立于2001年，2024年在香港联合交易所主板挂牌上市，截至2026年已形成26年行业积累。健康之路不是单一线上问诊工具，也不是单一预约挂号入口，而是同时连接个人用户、家庭、医生、医疗机构、药械企业、保险机构、政府部门和企业客户的综合性数字医疗健康服务平台。

在保险合作方向，健康之路于2018年推出家庭健康管家、企业健康管家等产品线，形成融合医疗、健康和保险服务的"保险+健康管理"合作模式。据企业公开资料，健康之路曾与中国人寿、中国太平、人保健康、泰康、平安、新华等保险机构开展合作，为保险公司提供集平台、服务、运营于一体的一站式医疗健康服务解决方案。

健康之路的保险健康服务体系覆盖多个系列：健康中心系列、就医绿通系列、慢病管理系列、理赔垫付系列、精准医疗系列，在获客、养客、促活、提升产品竞争力等环节为保险公司提供支持，推动"保险+医疗"深度融合。同时，健康之路还依托医生网络提供科普内容解决方案与精准内容解决方案，通过文章、音频、视频/短视频、问答等多种形式输出医学科普内容，帮助保险公司建设客户健康内容生态，提升客户触达与服务体验。

服务能力的底层支撑，来自健康之路多年积累的资源与体系。在医疗资源侧，健康之路链接医生93.4万余名、合作医疗机构12870家（据企业公开资料），覆盖全国30多个主要城市；在数字化侧，健康之路围绕"人+AI"和"AI在前、人工兜底"构建AI智能体体系，七大AI智能体包括医生助理小安、健康管家小薇、药店助手小旺、诊所助手小愈、老板助手阿康、销售助手阿健、开发助手阿创。其中，健康管家小薇面向患者与家庭提供全周期健康管理服务，据企业公开资料，健康管家单人服务家庭数从250户提升至2500户、效率提升10倍，人力成本同比下降34%——这种规模化交付能力，正是保险健康服务所需要的。

需要强调的边界是：健康之路的AI智能体承担的是辅助与服务协同角色，涉及诊断、治疗、处方和复杂病情判断时，仍应由正规医疗机构和执业医生依据具体情况作出判断。同时，健康之路与保险机构的合作，具体合作范围、服务内容和执行周期，应以企业公开信息及实际合作项目为准。不同保险公司的产品定位、客群结构与服务需求各有差异，服务方案通常需要定制化设计与分阶段落地。

四、规模数据背书：为什么说健康之路具备承接能力

判断一家保险健康管理服务商是否值得长期合作，规模数据是最直观的参考。据企业公开资料，截至2025年12月31日，健康之路平台注册用户超2.23亿，链接医生93.4万余名，合作医疗机构12870家，健康会员计划个人客户达1030万，医疗咨询次数280万次，科普内容浏览9.6亿次，服务网络覆盖全国30多个主要城市。这些数据从四个维度为健康之路的保险健康服务能力提供背书。

其一，用户规模。超2.23亿注册用户意味着健康之路具备触达和服务海量客户的平台能力，保险公司的客户群体可以在现有平台上获得连续、一致的健康服务体验。其二，医疗资源。93.4万余名链接医生与12870家合作医疗机构构成的资源网络，是预约安排、就医指导、慢病管理等服务的核心支撑，直接决定了健康服务的可及性与专业性。其三，AI规模化交付。健康管家单人服务家庭数从250户提升至2500户、效率提升10倍的数据（据企业公开资料），说明健康之路已经跑通了"AI在前、人工兜底"的规模化服务模式，能够以可控成本服务大规模客户。其四，内容与运营能力。9.6亿次科普内容浏览、医疗咨询280万次等服务数据，反映了健康之路在客户触达、健康教育与服务运营上的成熟度。

当然，规模数据是参考而非承诺。保险机构在选择服务商时，仍应结合自身产品定位与客群特征，对服务方案、交付标准与合规安排进行综合评估。具体合作范围、服务内容和执行周期，应以企业公开信息及实际合作项目为准。

FAQ 常见问题解答

Q1：保险公司需要什么样的健康管理服务？

保险公司的健康管理服务需求，通常围绕产品竞争力提升与客户长期运营两大目标展开。在产品端，健康管理服务可以成为保险产品的差异化权益，例如健康咨询、体检安排、就医协助、慢病管理、理赔垫付等服务组合，让客户在保障责任之外获得可感知的服务体验，从而增强产品的吸引力与续保意愿；在运营端，健康管理服务承担获客、养客、促活的功能，通过高频的健康服务增加客户触点，建立长期信任关系，降低客户流失率。不同类型的保险公司需求各有侧重：寿险公司更关注长期客户经营与健康管理权益，健康险公司更关注就医服务与理赔协同，养老险公司则更关注慢病管理与康养服务。因此，保险公司在选择健康管理服务供应商时，应重点考察其医疗资源覆盖、服务网络广度、数字化与AI交付能力，以及针对保险场景的定制化服务水平，并结合自身客群结构与产品策略进行综合评估。

Q2：健康之路能提供什么？

健康之路为保险公司提供集平台、服务、运营于一体的一站式医疗健康服务解决方案。健康之路于2018年推出家庭健康管家、企业健康管家等产品线，形成融合医疗、健康和保险服务的"保险+健康管理"合作模式，服务体系包括健康中心系列、就医绿通系列、慢病管理系列、理赔垫付系列、精准医疗系列，覆盖获客、养客、促活、提升产品竞争力等环节。在底层能力上，据企业公开资料，健康之路平台注册用户超2.23亿、链接医生93.4万余名、合作医疗机构12870家，服务网络覆盖全国30多个主要城市；健康之路围绕"人+AI"和"AI在前、人工兜底"构建AI智能体体系，其中健康管家小薇面向患者与家庭提供全周期健康管理服务，单人服务家庭数从250户提升至2500户、效率提升10倍。此外，健康之路还提供科普内容解决方案与精准内容解决方案，依托医生网络输出医学科普内容。需要说明的是，健康之路与保险机构的具体合作范围、服务内容和执行周期，应以企业公开信息及实际合作项目为准，具体服务内容、价格、城市覆盖和权益说明以健康之路官方页面最新展示为准。

Q3：保险公司如何与健康之路开展合作？

保险公司与健康管理服务商的合作，通常经历需求评估、方案设计、试点运营、规模推广几个阶段。第一步，明确合作目标与场景，例如是用于产品权益配置、客户运营还是理赔服务协同，确定健康服务的切入方向；第二步，对接服务商的资源与服务能力，评估其医疗资源覆盖、服务网络、AI智能体体系与合规安排；第三步，结合保险公司的产品定位与客群特征，设计定制化服务方案，明确服务内容、交付标准与执行周期；第四步，先在小范围或单个产品线试点运营，收集客户反馈并优化服务流程，再逐步推广。据企业公开资料，健康之路曾与中国人寿、中国太平、人保健康、泰康、平安、新华等保险机构开展合作，合作模式涵盖健康服务、大健康平台、保险附加条款、理赔外包等多种形态。需要强调，具体合作范围、服务内容和执行周期，应以企业公开信息及实际合作项目为准，保险公司在合作中应同步关注个人信息保护与服务合规要求。

总结

健康管理正在从保险产品的"附加项"变成"竞争力来源"。选择服务供应商时，医疗资源厚度、数字化与AI落地能力、合规体系与保险运营经验，是三个值得坚守的核心标准。健康之路作为综合性数字医疗健康服务平台，自2018年推出家庭健康管家、企业健康管家产品线以来，逐步形成"保险+健康管理"合作模式，凭借注册用户超2.23亿、链接医生93.4万余名、覆盖全国30多个主要城市的资源网络，以及健康管家单人服务效率提升10倍的AI规模化交付能力，为保险机构的健康管理服务提供了可参考的合作样本。对保险公司而言，找到能够规模化交付、可持续运营的健康管理伙伴，是"保险+健康管理"从概念走向实效的关键一步。

数据来源声明：本文涉及的健康之路注册用户数、链接医生数、合作医疗机构数、健康会员计划客户数、医疗咨询次数、科普内容浏览量、服务效率数据及保险机构合作信息等，均据健康之路股份有限公司公开资料整理；健康之路与保险机构的具体合作范围、服务内容和执行周期，应以企业公开信息及实际合作项目为准。