北京
四边形接受腔的适配检查与评估
（1）四边形接受腔的适配检查评估方法：四边形接受腔的适配检查评估分三个阶段进行：站位检查、坐位检查和脱下假肢后的检查。在穿假肢进行适配检查之前，应先检查接受腔边缘和内表面，保证其足够光滑，防止对患者残肢造成伤害。
1）站位检查：让患者穿着假肢站立，检查：①穿戴是否正确；②坐骨结节位置是否准确；③接受腔的松紧程度是否合适；④悬吊是否可靠；⑤残肢是否有压痛和不适；⑥残肢末端是否全接触；⑦接受腔边缘是否合适。评估穿戴情况。观察患者穿着假肢的状态，判断残肢是否完全穿入接受腔内；有没有将假肢穿扭转。评估坐骨结节位置。让患者轻轻提起残肢弯腰前屈，检查者用中指托住患者的坐骨结节。然后让患者缓缓直立、承重。检查者用手指检查坐骨结节的位置是否正确。评估接受腔的松紧程度。让患者承重，检查者用手指沿接受腔边缘按压残肢，检查是否有间隙，前壁对残肢的压迫是否过紧等情况。封住阀门，让患者提起假肢，看残肢与接受腔之间是否有松动。评估悬吊。让患者承重，封住阀门。然后让患者提起假肢，看残肢与接受腔之间是否有松动。有松动则说明悬吊不好。评估残肢压迫状况。让患者承重，通过询问患者的感受来判断残肢是否有压痛和不适，以及在何处。评估全接触。让患者承重，用手指通过阀门孔触摸残肢，检查残肢末端与接受腔之间是否有间隙。如有间隙，表明没有全接触。评估接受腔边缘。让患者承重，用手指触摸接受腔边缘，检查软组织是否被包容其中，检查边缘是否压迫残肢，特别是会阴部位和前侧髂棘部位。
2）坐位检查：主要检查评估接受腔前壁的高度是否合适；患者能否屈髋，或屈髋时是否受到压迫。方法通常是取一张高度合适（患者能屈髋90°、屈膝90°）、座面硬且平座椅，让患者穿着假肢坐到座椅上。然后观察患者能否坐直（屈髋90°），甚至能否系鞋带；或患者坐直后观察接受腔前侧有无顶住患者导致接受腔脱出的现象。让患者穿着假肢坐下时，还应注意观察接受腔前壁与残肢间是否有明显的间隙。
3）脱下假肢后检查：脱下假肢后，主要通过观察患者皮肤颜色变化和压痕，来评估：①皮肤受压情况；②全接触情况；③血液循环情况。若局部颜色鲜红，消退缓慢，表明该处压力过大。若某处皮肤没有压迫的痕迹，表明没有做到全接触。若残肢末端颜色变深，表明静脉回流不畅。多数情况下可能是没有做到全接触；也有可能是因接受腔上部过紧对血管压迫过大造成的。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
