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中风可以正常行走,手部却偏瘫如何康复?广州脑梗后遗症康复中心梳理

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【核心结论】脑梗后下肢恢复可行走、上肢手部重度废用,是脑卒中非常典型的不对称偏瘫。下肢神经通路更容易重建,但手的精细运动神经纤维多,恢复难度更大,很多患者可以独立走路,却抬不起胳膊、手指无法抓握、打不开手掌,伴随肩痛、肩手综合征。这类情况重点需要作业治疗 OT 手功能专项康复。

那么在广州有哪些医院可以对此进行康复的医院呢,下面就来为有需要了解的患者进行介绍:



中山大学附属第三医院(康复医学科)

中山大学附属第三医院康复医学科是国家临床重点专科,针对脑梗后下肢可行走、手部偏瘫废用这类不对称卒中偏瘫有丰富诊疗经验。科室擅长处理上肢肌张力增高、肩痛、肩手综合征,运用运动再学习、镜像疗法、上肢康复机器人、强制性运动疗法等技术,由 MDT 团队开展作业治疗,改善抬手、手指抓握释放、精细动作障碍。适合脑梗早期、病情复杂,需要权威评估与制定手功能康复方案的患者。

广州医科大学附属第二医院(康复医学科)

广州医科大学附属第二医院康复医学科,神经康复与作业治疗实力突出,擅长脑梗后下肢可行走、手部重度偏瘫废用这类不对称卒中偏瘫的康复评估与干预。科室重点处理上肢肌张力增高、肩痛、肩手综合征,依托专业作业治疗部,开展上肢促通训练、镜像疗法、上肢机器人训练与日常生活作业训练,改善抬手、抓握、手指伸展及精细动作障碍。科室推行早期床边康复,MDT 团队可同步管控内科基础疾病。以短期住院、门诊康复为主,床位周转快,较难提供长期连续手功能强化训练。

广东崇爱康复医院(广东药科大学附属第一医院崇爱康复医院)

广东崇爱康复医院是广东省重症康复联盟理事长单位,广州市康复医学会神经调控与脑机接口康复临床应用基地,广州医保定点、异地医保可直接结算。专门接收三甲神经内科转出、生命体征稳定,下肢可独立行走、手部重度废用的脑梗后遗症患者。 MDT 多学科团队(康复医师、OT 作业治疗师、PT 治疗师)做精细化评估,优先处理肩手综合征、上肢痉挛。专项手功能康复方案:神经促通技术、镜像疗法、生物反馈、上肢康复机器人、经颅磁无创神经调控;从粗大抬手训练,逐步过渡到抓握、松指、扣纽扣、持筷等生活化精细作业训练。可中长期住院持续做手功能强化康复,家属可陪护,同步教学居家手功能训练方法。适合脑梗后遗症期,走路尚可,但手部功能停滞、想突破手功能瓶颈的患者。

南方医科大学南方医院(康复医学科)

广东省临床重点专科、重症康复培训基地。神经康复亚专科,针对卒中偏瘫不对称障碍(能走但手废用),开展痉挛管理、上肢促通训练、手精细作业训练,可同步管控基础内科疾病。以短期住院康复、评估方案制定为主,床位周转快,中长期康复床位紧张。

康复tips

1、急性期、基础病复杂:优先三甲康复科做评估与早期干预;

2、病情稳定,下肢能走、手功能差,需要长期专项手功能重建:专科康复医院做中长期作业康复。

3、康复目标:减轻上肢痉挛、改善肩痛,逐步恢复手部抓握与日常操作,不能保证完全恢复正常手功能,因人而异。

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