重庆
“如果一年前就来看，就不会这样了。”这是50多岁的惠先生（化名）反复念叨的一句话，语气里满是后悔与不甘。
而这句话的背后，是一场因延误引发的失明危机。
惠先生是开封人，右眼自幼失明，左眼是他感知这个世界的唯一窗口。一年前，他的左眼开始出现视物发红，但没有疼痛感，他便没放在心上。“不疼不痒的，没想到这么严重，后面不红了就以为好了”惠先生后来这样解释。但一个月前，他的左眼视力突然急剧下降，伴随剧烈疼痛，视力仅剩眼前指数（只能模糊看到手指晃动）。被诊断为左眼新生血管性青光眼、左眼视网膜脱离，眼压高达60mmHg以上（正常值为10-21mmHg），视神经已出现萎缩，此前多种降眼压方案均未能有效控制。辗转多家医院后，他来到郑州中视眼科医院。
刘德成主任、耿英云主任团队会诊后认为，由于患者就诊时视神经已发生不可逆损伤，当前治疗目标是控制眼压、缓解疼痛、最大可能保护有用视力。郑州中视眼科医院采用了医院引进的新技术——微脉冲激光治疗。与传统连续波激光不同，微脉冲激光以间歇性的脉冲方式输出能量，在达到治疗效果的同时，最大程度减少对周围组织的损伤。对于像惠先生这样的难治性青光眼患者，这项技术的优势在于：操作便捷、见效快、疼痛缓解迅速、治疗过程对眼部组织损伤小、患者舒适度好、安全性高。当日治疗后，惠先生的眼压逐步下降，眼部疼痛明显减轻并逐步消失，已成功出院。
回顾整个病程，最令人惋惜的，除了最初的那个“没当回事”，还有现实的窘迫。
惠先生并非真的“心大”，而是家庭异常困难。
惠先生原本儿女双全，家庭和睦，但前些年妻子患乳腺癌，手术和后期康复花费巨大，就在生活即将回归正轨时，妻子又查出肺部肿瘤病变，每月需服用昂贵的靶向药，让这个本就不富裕的家庭雪上加霜。
80多岁的老母亲需要照顾，刚上六年级的小儿子正是花钱的时候，20出头的大女儿还没正式工作，惠先生是这个家唯一的顶梁柱。长期经济和心理压力让惠先生长期处于焦虑状态，进一步加重了青光眼的进展。为了给妻子治病，他倾尽所有，但面对自己的眼睛，他却舍不得花钱，一拖再拖。直到出院时，他还在惦记着第二天要带妻子去复查，虽然视力不便，但他得带着女儿熟悉一遍流程才能放心。
在了解到惠先生家庭的艰难处境后，郑州中视眼科医院在为其制定治疗方案的同时，启动了公益救助，减轻患者经济负担。医护团队在治疗之外，又给予心理疏导和人文关怀，将“以患者为中心”落在实处。
“为了家人更要保重好自己的身体。”这是医生对惠先生的叮嘱。
惠先生的故事，让人惋惜，更需要警醒。
视网膜脱离早期，很多患者并不会感到明显疼痛，可能只是：眼前出现闪光感、视物变形或发暗、视野中出现固定黑影、看东西发红。这些症状不痛不痒，很容易被忽略。但视网膜脱离是眼科急症，越早干预，保住有用视力的可能性越大。一旦视网膜长期缺血缺氧，就会触发眼内新生血管的生成，进而引发新生血管性青光眼等更严重的并发症，不但治疗难度大幅度增加，视力损害往往不可逆。
眼底疾病的隐匿性，决定了它不会给你"第二次机会"。没有疼痛，不代表没有问题；视力还在，不代表可以等待。
借这个案例，郑州中视眼科医院提醒大家：
- 40岁以上人群，建议每年进行一次眼底检查
- 高度近视、糖尿病、高血压患者，属于眼底疾病高危人群，检查频率应更高
- 出现视物变形、闪光感、视野缺损、视物发暗或发红，请及时就医，不要等待
- 青光眼具有不可逆性，一旦确诊，需终身随访管理
光明无法重来，但早期发现、早期干预，可以让你离黑暗更远一步。
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