河南
一位男性有几个月时间总觉得后背不舒服，说不清是酸还是胀，按摩热敷都不管用。
他怀疑是腰椎的问题，骨科查了一圈没找到原因。
后来体重开始往下掉，人也越来越没精神，这才想到做个全面体检。
结果查出来胰腺癌，已经不能手术了。
住院以后跟医生交流的过程中，才发现才反应过来后背不舒服之前那段时间，血糖就忽高忽低，空腹血糖从正常的五点几升到了七点几。
他一直以为是吃多了或者运动少了，没往深处想。
胰腺癌早期信号经常被忽略，不是因为症状不明显，而是因为这些症状太常见，太容易被归到别的问题上。
血糖突然不稳
胰腺一个是分泌消化液，帮助分解食物里的脂肪和蛋白质。
另一个是分泌胰岛素，把血液里的糖分送进细胞里用掉。
胰腺出问题的时候，分泌胰岛素的细胞先受影响，一个平时血糖正常的人，突然发现空腹血糖到了七以上。
或者本来就是糖尿病，一直在吃药，最近同样的药量血糖就是压不下去，空腹和餐后都在往上走。
这就是胰腺本身可能出问题的信号。
不是所有新发糖尿病都和胰腺癌有关，但如果年龄偏大、不胖、家里也没有糖尿病人，却突然血糖高了，同时体重还在往下掉，胰腺需要查一下。
那什么情况要去查胰腺。
新发糖尿病加上半年内体重掉了五公斤以上，或者血糖用常规降糖药控制不住，建议做增强CT，同时抽血查一个指标叫CA19-9。
B超也能看胰腺，但胰腺藏在肚子深处，前面有胃肠挡着，肠道里的气体会干扰B超的视线，小的病变看不清楚。
增强CT比B超可靠得多。
后背不舒服，怎么待着都不缓解
胰腺长在腹腔最里面，紧贴着后背那一层膜。
肿瘤一旦碰到周围的神经，疼痛感往往不在前面肚子，而是往后背窜。
这种痛跟腰椎间盘突出的痛不一样。
腰椎的问题弯腰会加重，躺下会减轻，换个姿势能舒服点。
胰腺引起的后背不舒服跟姿势没关系，怎么待着都一样，躺着坐着站着都不缓解
位置通常在背部中间偏上，说不清具体哪个点，就是整片区域闷闷地不舒服。
很多人因为这个反复去看骨科，做理疗、贴膏药、扎针灸，折腾几个月都不见好。
如果后背不舒服的同时吃饭没胃口、肚子胀、大便颜色变浅发白，别再纠缠骨科了，胰腺需要排查。
体重往下掉，查不出原因
没有刻意少吃饭，没有增加运动量，生活一切照旧，但体重在半年内掉了五公斤以上。
这种不明原因的消瘦在很多癌症里都可能出现，胰腺癌尤其典型。
肿瘤长起来需要消耗大量能量，同时胰腺分泌消化液的能力下降，吃进去的饭菜特别是脂肪类食物吸收不好，营养进不去消耗又大，体重自然往下掉。
如果自己或者家里老人最近半年体重明显减轻，而且不是故意减的，查一查。
大便颜色变浅、冲不干净
正常大便的颜色是黄褐色的，来自胆汁分解后的产物。
胰腺头部如果长了东西，压迫到胆管的出口，胆汁排不出去，大便颜色就变浅，发灰发白。
还有一个表现是大便表面浮着一层油花，或者冲完水之后马桶壁上粘着东西冲不干净，这说明脂肪没被消化就直接排出去了，胰腺分泌的脂肪酶不够用。
这两个表现一旦出现，说明病变已经影响到了胰腺的工作或胆管的通畅。
很多人在这个阶段以为是吃坏肚子或者肠胃功能弱，去药店买点助消化药就过去了。
如果大便颜色持续发浅超过一周，或者经常有油花样的大便，同时体重也在下降，及时就诊。
哪些人要格外注意
有胰腺癌家族史的，风险比普通人高。
长期吸烟的，胰腺癌风险明显升高。
有慢性胰腺炎、反复发作胰腺炎的人，也需要定期筛查。
五十岁以上新发糖尿病、体重又在往下掉的，同样要留意。
这几类人如果出现上面任何一种异常，建议去消化内科或肝胆胰外科。
平时能做什么
高血脂尤其是甘油三酯高的人，胰腺炎的发作风险比普通人高。
反复发作的胰腺炎是胰腺癌的风险因素之一。
如果化验单上甘油三酯长期在五点六以上，需要规范降脂治疗，同时控制高脂饮食和饮酒，这对胰腺是长期的保护。
油腻食物、酒精、暴饮暴食都会刺激胰腺大量分泌，长期如此会增加胰腺炎风险。
清淡规律饮食、戒酒、保持合理体重，比任何保健品都对胰腺好。
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