极目新闻记者 曹洋
通讯员 胡丽君 张露
武汉一男子腰背酸痛僵硬多年,却一直误以为是腰肌劳损,直到近期右眼视物模糊,经检查才确诊是强直性脊柱炎。9月7日,武汉艾格眼科湖北总院医生经过抗炎治疗,保住患者的视功能,避免永久视力损伤。
36岁的田先生早年从事油漆工作,长期弯腰,劳动强度较大。后续虽转行,但他仍常年奔波劳累,频繁出现腰背僵硬、酸痛,晨起和久坐后僵硬感尤为明显。工作忙碌的田先生说,他从未做过系统检查,直到一周前,右眼突然看东西发雾、视力下降,还出现眼白发红的情况,起初以为是用眼过度,自己买眼药水滴眼治疗两天,症状没有好转。
意识到情况不对,田先生前往医院检查,最终确诊为强直性脊柱炎。医生告知,突发的视力模糊大概率是“强直”引发的眼部并发症。为此,田先生前往武汉艾格眼科湖北总院就诊。
该院主任医师张祺检查后,明确患者为右眼葡萄膜炎,这是长期未有效管控的强直性脊柱炎引发的眼部并发症。
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专家给患者检查 通讯员供图
针对患者眼内免疫炎症较重、视力受损的情况,团队通过抗炎对症治疗,快速消退眼内深层炎症,并密切监测视力等指标。经过系统治疗,田先生眼内的炎症得到控制,视功能稳步恢复,但后续仍需前往风湿免疫科对全身免疫状态进行综合管理。
“很多人只知道强直性脊柱炎会损伤脊柱,引发腰背痛,却不知道这是一种全身性免疫疾病,葡萄膜炎是它最常见的关节外并发症。”张祺解释,人体葡萄膜相当于眼球的“营养内层”,一旦发生免疫性炎症,好比房子的内墙受潮,不及时干预会持续侵蚀眼部组织。“强直”引发的葡萄膜炎属于深层眼内炎症,早期症状隐匿,易被误诊。若拖延治疗,可能诱发虹膜粘连、青光眼、白内障等问题,造成不可逆的视力损伤。
张祺提醒,市民出现不明原因视物模糊、眼红畏光时,切勿自行滴药,需及时到眼科就诊。“强直”合并葡萄膜炎需多学科联合诊疗,不要擅自减药、停药,避免炎症反弹。患者平时定期复查眼压、眼底,排查并发症,日常规避强光刺激、减少用眼疲劳,保护视功能、降低复发风险。
(来源:极目新闻)
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