云南
越南胡志明市（TP HCM）5岁女童琼（Quỳnh）天生拥有三颗肾脏，其中右侧的两颗肾脏各自带有独立的输尿管，但均异位开口于阴道，导致孩子多次尿路感染。
这种畸形在琼还在母亲腹中时就被发现了。当时，在胡志明市（TP HCM）心英综合医院（Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh）进行的孕三个月超声检查发现，胎儿右侧有两颗肾脏，左侧有一颗肾脏。
胡志明市（TP HCM）心英综合医院儿科阮友孝（Nguyễn Hữu Hiếu）医生表示：“这是一种罕见的先天性畸形，医学文献中记录的病例不到100例。”这三颗肾脏均具有各自独立且清晰的排泄系统、血液供应和被膜。
出生后，医生对琼进行了检查，未发现影响肾脏和泌尿功能的异常。医生建议家属继续观察。
超声图像显示女婴琼的肾功能异常
到了4岁，琼开始出现尿量减少、有时甚至无法排尿的症状。她在心英综合医院（Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh）复查超声显示，右侧的两颗肾脏各有独立的输尿管，但这两条输尿管并未像正常解剖结构那样汇入膀胱，而是异位开口于阴道。随后，琼接受了尿道重建手术，以使泌尿系统恢复到正确的解剖结构。
手术后，琼恢复了正常排尿。然而，在近6个月里，她频繁发生泌尿道感染，尤其是在喝水少或憋尿时。
在此次入院前，琼连续三天高烧超过39摄氏度，退烧药无效，并伴有尿频、食欲不振。腹部超声结果显示，其右肾肾盂扩张，下肾盂前后径约11毫米，上肾盂前后径约8毫米。下段输尿管也出现扩张，直径约5毫米。
阮友孝医生诊断其为在泌尿系统解剖异常及尿道重建术后基础上发生的泌尿道感染。肾盂和输尿管梗阻导致尿液滞留扩张，为细菌繁殖创造了条件，从而引发泌尿道炎症。
阮友孝医生在琼出院前为她做了检查
医生建议患儿住院治疗，通过静脉注射抗生素并进行退热处理。治疗7天后，琼退热，饮食恢复正常，排尿正常，顺利出院。
阮友孝医生表示，尽管琼在4岁时接受了尿液引流通道重建手术，但她仍带有先天性异常特征，如右肾异位至盆腔、双重肾盂输尿管系统以及泌尿道轻度扩张。
对于泌尿系统结构异常的儿童，尿液滞留会为细菌繁殖创造有利环境，从而增加泌尿道感染的风险，并可能导致肾脏损伤。除了解剖因素外，一些生活习惯也可能增加感染风险，尤其是长时间憋尿和饮水不足。
为预防泌尿道感染，阮友孝医生提醒家长，需培养孩子科学的生活习惯：保证充足饮水，不憋尿，每次排尿后正确清洁私处。曾有泌尿道感染复发史或患有肾脏、输尿管先天性畸形的儿童，即使没有症状，也需定期复查。
当孩子出现不明原因发热、排尿刺痛、尿频、尿量减少、腹痛或腰背部疼痛时，家长应带孩子就医，以明确病因并接受针对性治疗。
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