“5人聚餐后全部确诊肝吸虫病”上热搜，肝吸虫病离我们并不遥远

核心提示：今日，一则“5人聚餐后全部确诊肝吸虫病”的消息上了热搜，河南某地5人聚餐食用生淡水鱼片后，全部确诊肝吸虫病。这不是孤例，在这背后是一场我们与肝吸虫长达几十年的战役。……（世界食品网-www.shijieshipin.com）

　　今日，一则“5人聚餐后全部确诊肝吸虫病”的消息上了热搜，河南某地5人聚餐食用生淡水鱼片后，全部确诊肝吸虫病。这不是孤例，在这背后是一场我们与肝吸虫长达几十年的战役。
　　而随着各地餐饮文化的交融，美食短视频的传播，淡水鱼生的吃法也走向了全国各地，在我们已经战胜了天花、脊髓灰质炎、疟疾等疾病的今天，这场与肝吸虫的战斗，在局部地区竟然曾出现过溃败的迹象。

　　什么是肝吸虫？它的危害远超想象

　　肝吸虫学名华支睾吸虫，被世界卫生组织列为一类致癌物，成虫可以在人体肝胆管内存活20‑30年。

　　如果人吃了感染了肝吸虫囊蚴的生鱼肉，囊蚴的囊壁会被胃酸消化掉，里面的虫子破囊而出，顺着胆道定居在肝脏胆管内长期寄生，持续破坏胆管和肝脏。

　　轻度感染肝吸虫时，是没有明显症状的，很难被发现。肝吸虫中度感染会引起反复腹痛腹泻、消化不良、乏力、肝区隐痛、食欲下降。发展到重度时，会突发高烧寒战、肝肿大、黄疸。

　　被肝吸虫长期寄生，还会诱发胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝纤维化，逐步发展为肝硬化，显著提升胆管癌发病风险；儿童感染还会影响身体发育。

　　肝吸虫的感染链条

　　肝吸虫的传播离不开淡水环境：

　　1.感染者粪便排出虫卵，进入河湖鱼塘水体；

　　2.虫卵被淡水螺吞食，在螺体内发育成尾蚴；

　　3.尾蚴侵入草鱼、鲤鱼、鲫鱼、赤眼鳟等淡水鱼肌肉，变成带感染性的囊蚴；

　　4.人吃生、半生淡水鱼，或者被生鱼刀具砧板交叉污染的熟食，就有很大可能被感染。

　　局部地区超高的肝吸虫感染率

　　肝吸虫病在全球主要分布在东亚和东南亚，85%的病例在中国，其中广东、广西、黑龙江基本稳居各省感染前三名。

　　以广西武鸣、横县等肝吸虫病的高流行地区为例，2006——2010年，武鸣县的抽样监测显示：肝吸虫感染率近50%。相比上世纪90年代的31.80%，是增长至原来的1.5倍。横县的抽样监测数据显示，肝吸虫感染率从1992年的14.4%上升至2002年的28.78%，2011年的抽样调查更是上升到53.54%。2012年疾控部门在横县8个乡镇调查，男性感染率更是高达71%——相当于每10个成年男性就有7人感染。

　　这些感染率较高的地区，多是当地淡水资源丰富，十分流行吃鱼生的地区。

　　岭南不止有鱼生

　　早在唐代，岭南已有吃鱼生的记录，多称"鱼脍"。明代徐霞客在《粤西游日记》中记载："乃取巨鱼细切为脍，置大碗中，以葱及姜丝与盐、醋拌而食之，以为至味。"清代《粤东闻见录》更有"夏至狗肉，冬至鱼生"的谚语。

　　如今，横县鱼生已被列入广西自治区级非物质文化遗产名录，是横州市"三宝一绝"中的一绝。当地群众逢年过节、招待贵客，鱼生常常作为宴席硬菜，食用时佐以高度白酒、姜蒜、柠檬、紫苏等调料，被视为地域饮食文化的象征。

　　然而，正是这种"以鲜为美"的饮食偏好，让肝吸虫有了可乘之机。广西江河纵横、鱼塘密布，淡水鱼资源丰富，为肝吸虫的传播提供了天然疫源地。加上部分地区水环境受粪便污染，淡水鱼囊蚴感染率高，人吃鱼生后极易感染。

　　加上肝吸虫感染后初期大多无症状，很多人"吃了几十年鱼生没事"，等到出现肝硬化、胆管癌时往往已不可逆，并没有留给病人多少后悔时间。这在客观上也导致吃鱼生习俗在当地经久不衰。

　　这里可以再扩展一些冷知识。岭南生吃的习俗不止有鱼生，还有生腌虾蟹，更曾有一种叫“蜜唧”的吃法。唐代《朝野佥载》和宋代《太平广记》都有关于蜜唧的记载。就是以蜜来饲养没长毛的小老鼠，然后生吃，老鼠被生吃时还会发出唧唧叫的声音，故而得名。当然这种吃法并不普及，苏轼被流放时，光是听说就已经接受不了了。

　　冰冻三尺，非一日之寒

　　讲到这大家可能已经清楚了，防治肝吸虫并不难，难的是改变当地人已经形成的饮食习惯和文化认同。好在通过当地疾控部门不断的宣传与科普，居民对肝吸虫的危害已有一定认知。

　　2025年，横州市（原横县，2021年2月撤县设市）居民肝吸虫病防治知识知晓率已从75.5%提升至91.67%。相信我们早晚有战胜肝吸虫病的一天。

　　对于大多数没有生吃鱼生习俗的人们，请坚定自己的意志，无论那些吃鱼生的美食视频看起来多么美味，也不要贸然尝试，毕竟再好吃的食物也没有自己的健康重要。

　　日常饮食要做到：

　　1.淡水鱼虾务必彻底煮熟，煮沸5分钟以上，彻底杀灭寄生虫；

　　2.砧板、刀具、碗筷严格做到生熟分开。处理过生鱼的厨具不能直接接触熟食，防止交叉污染；

　　3.不要迷信白酒、芥末、醋可以杀虫，切勿抱有侥幸心理；

　　4.曾经吃过鱼生、有生食淡水鱼经历的人群，建议定期做肝吸虫虫卵筛查；一旦确诊，及时到医院规范驱虫治疗；

　　5.家养猫狗不要喂食生淡水鱼，减少环境传染源。

日期：2026-09-07