带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,典型表现是沿神经分布的成簇水疱和明显神经痛。东城中医医院特聘专家华华主任介绍,中医将带状疱疹归为“蛇串疮”“缠腰火丹”,治疗上强调分期论治:早期清肝泻火、解毒利湿,后期益气养血、活血通络,目标是缩短病程并减少后遗神经痛,尤其是老年患者。
华华主任分析,带状疱疹的发生多与情志内伤、肝气郁结有关。长期情绪不畅,肝郁化火;或饮食不节损伤脾胃,湿热内生,再感受外邪,毒邪沿肝经外发。皮损常见于胸胁、腰背等肝经循行区域,疼痛剧烈也与此相关。
临床上,华华主任常将带状疱疹分为急性期、恢复期和后遗神经痛期。急性期以红斑、水疱、灼热刺痛为主,病机偏于肝经湿热,治疗以清肝泻火、解毒止痛为核心。当水疱干涸结痂后,若疼痛仍然存在,往往兼有气滞血瘀或气虚血瘀,此时应转向活血化瘀、通络止痛,不能沿用急性期清热思路。
带状疱疹后遗神经痛是常见并发症,老年人风险更高。华华主任提醒,早期积极规范的中西医结合治疗可以减轻神经损伤,降低后遗痛概率。皮损局部应保持清洁干燥,避免自行挑破水疱,防止继发感染。
华华主任特别强调,头面部带状疱疹需要格外重视,一旦累及眼部,应尽早就医,以免影响视力。带状疱疹不是“忍一忍就能过去”的病,及时干预才能最大程度保护神经功能。
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华华,东城中医医院皮肤科特聘专家,现为中华中医药学会皮肤科分会委员、北京市中医药学会仲景专业委员会常委、北京市中医药学会皮肤科分会常委。广安门医院十佳中青年医师。获2012年北京地区优秀中青年医师提名奖。
擅长治疗扁平疣、丝状疣、寻常型银屑病、荨麻疹、慢性荨麻疹、急性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、带状疱疹、胆碱能性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、小儿荨麻疹、脱发、斑秃、过敏性湿疹、慢性湿疹、皲裂性湿疹、急性湿疹、黄褐斑、尖锐湿疣等疾病。
出诊时间:周五下午
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