北京
荨麻疹是一种常见的皮肤病，表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团。常常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，风团的大小和形态不一，发作时间不定，少数患者
有水肿性红斑。许多患者最常问的一个问题就是：咪唑斯汀缓释片能快速止痒吗？本文将从药物治疗的角度，为大家系统解答该问题。
荨麻疹的发病机制：组胺是关键
荨麻疹的发病机制主要与变态反应有关。发病机制为多种因素诱导肥大细胞脱颗粒，释放以组胺为主的炎症因子。当过敏原进入人体后，组胺主要通过Ｈ１受体发挥关键作用。当变应原与免疫球蛋白E(immunogobulinE,IgE)结合，通过激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE高亲和力受体FceRI引发脱颗粒，释放出组胺及其他炎症介质，引起血管扩张、血浆外渗和平滑肌收缩，导致局部风团和血管性水肿等症状。因此，阻断组胺的作用成为治疗荨麻疹的重要策略。
咪唑斯汀缓释片临床效果如何
根据病程荨麻疹可分为急性荨麻疹（≤６周）和慢性荨麻疹（＞６周）两大类。急性荨麻疹的治疗在去除病因基础上，首选标准剂量第二代组胺Ｈ１受体拮抗剂，随后可根据病情和治疗反应选择加量或联合；慢性荨麻疹的一线治疗为标准剂量的第二代组胺Ｈ1受体拮抗剂，应每天规律用药，而非按需治疗。
咪唑斯汀缓释片为第二代抗组胺药，第二代抗组胺药因其亲水性较高、易被血脑屏障的P糖蛋白清除，故不易通过血脑屏障，对中枢影响小。且此药物口服后吸收迅速，血浆浓度达峰时间中值为1.5小时，生物利用度约为65%,药代动力学呈线性，平均消除半衰期为13.0小时，血浆蛋白结合率约为98.4%。每日仅需服用1次，每次1片（10mg），用药便利性较高，体内血药浓度更为平稳。
在耐受性方面，大部分患者不良反应轻微，常见表现为腹泻、腹痛(包括消化不良)、口干、头痛、头晕、恶心、困意和乏力(通常为一过性的)、食欲增加并伴有体重增加。详细信息请见说明书。
注意事项：大多数服用咪唑斯汀缓释片的患者可以驾驶或完成需要精神集中的工作。但为了识别个体是否对药物特殊敏感，建议在驾驶和进行复杂工作之前对个体进行评估。详细信息请见说明书。
咪唑斯汀缓释片的作用原理
咪唑斯汀缓释片具有独特的抗组胺和抗过敏反应炎症介质的双重作用。体内和体外药理学试验均表明咪唑斯汀缓释片是一种强效的、高选择性的组胺H1受体拮抗剂。在利用过敏反应动物模型进行的试验中，咪唑斯汀缓释片还可抑制活化的肥大细胞释放组胺(0.3mg/kg,口服)以及抑制嗜中性粒细胞等炎性细胞的趋化作用(3mg/kg,口服)。同时，咪唑斯汀缓释片还抑制变态反应时细胞间粘附性分子-1的释放。药理试验显示咪唑斯汀具有抗炎活性，这可能与其具有抑制5-脂肪氧合酶的作用有关。
咪唑斯汀缓释片在抗组胺剂量下没有抗胆碱能作用和镇静作用。其抗组胺作用迅速、强效(4小时后抑制80%症状)和持久(24小时)。同时，其主要在肝脏通过葡萄糖醛酸化进行代谢，其它代谢途径之一是通过细胞色素P4503A4酶形成羟基化代谢产物，本品的代谢产物均无药理活性。详细信息请见说明书。
咪唑斯汀缓释片的用法用量
剂量：成人（包括老人）和12岁以上儿童：每日一次，每次一片（10mg）。或遵医嘱服用。
服用方法：建议口服，咪唑斯汀缓释片为缓释薄膜衣片，不能掰开服用。
咪唑斯汀缓释片的适用人群
咪唑斯汀缓释片是长效的组胺H1受体拮抗剂，主要适用于成人或12岁以上的儿童所患的荨麻疹等皮肤过敏症状、季节性过敏性鼻炎(花粉症)及常年性过敏性鼻炎。
荨麻疹过敏起疹子奇痒难忍，咪唑斯汀缓释片能快速止痒吗？答案是肯定的。作为一种强效的、高选择性的组胺H1受体拮抗剂，咪唑斯汀缓释片凭借独特的抗组胺和抗过敏反应炎症介质的双重作用，能够有效缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。但需要强调的是，药物的使用应在专业医生指导下进行，同时患者还应积极寻找并避免接触过敏原，保持良好的生活习惯，才能更好地控制病情。
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