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高龄产妇手术中呼吸心跳骤停抢救52天后身亡,3次医疗事故鉴定结论都不同;外卖骑手通宵跑单猝死保险拒赔,法院:赔 | 来听新闻

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45岁产妇赵秀玲在山东淄博市周村区妇幼保健院剖宫产手术时,突发呼吸心跳骤停,经抢救后转院治疗,最终不幸离世。此后3年,淄博市医学会、山东省医学会、中华医学会先后作出三份鉴定结论,从“不属于医疗事故”到“一级甲等医疗事故、医方承担轻微责任”,再到“一级甲等医疗事故、医方承担主要责任”,三次鉴定,得出三种不同结论。9月2日,赵秀玲的丈夫韩琦告诉大河报记者,今年3月底,周村区卫生健康局对3名涉事医生以违反职业规范造成医疗事故案,进行了行政处罚,分别停职7个月到9个月不等,韩琦表示,计划近期向法院提起行政诉讼。

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详情报道:

45岁产妇剖宫产时呼吸心跳骤停,抢救52天后死亡

据鉴定材料,赵秀玲,45岁,孕期在周村区妇幼保健院定期产检,妊娠风险被动态评估为“橙色”,纳入高危专案管理。2024年3月28日,赵秀玲怀孕33周时,因血压升高入院,被诊断为先兆子痫、妊娠期糖尿病,治疗3天后,病情缓解出院。

2024年4月26日,赵秀玲再次入院,被诊断为重度子痫前期、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病等多项病症。

次日,医院拟实施剖宫产手术。在麻醉后3分钟,赵秀玲突发紫绀、憋喘、抽搐,口鼻溢出白色泡沫液体,随即呼吸心跳骤停。医院开展心肺复苏后,立即剖宫产,分娩一男婴,术中同时还实施了子宫肌瘤剥除手术。

患者抢救后病情依然危重,依靠呼吸机维持生命体征,当日转运至山东省立医院重症监护室继续救治。历经 52 天治疗,于2024年6月17日,因多脏器功能衰竭抢救无效死亡。

山东东岳司法鉴定中心司法鉴定意见书显示,死者符合呼吸心跳骤停复苏后致缺血缺氧性脑病并深昏迷、重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征并发脑出血、酸碱平衡、电解质代谢紊乱,最终致呼吸循环衰竭死亡。

事件发生后,医患双方发生医疗争议,先后启动三级医疗事故技术鉴定。

医疗事故鉴定从“无责”到“医方轻微责”再到“医方主责”

2024年8月29日,淄博市医学会首次鉴定认为,该案不属于医疗事故。

鉴定报告显示,鉴定组由2名妇产科、1名麻醉科、2名法医专家组成。患者家属提出,认为医院的术前评估不足、麻醉方式选择不当、子宫肌瘤切除指征等多项疑问。鉴定组合议认为“医方针对患者的管理符合高危孕产妇管理有关指南的要求”“诊疗行为符合诊疗规范”,最终认定“患者死亡与医方的诊疗行为无明显因果关系”。

患方不服该鉴定结果,申请再次鉴定。2024年12月13日,山东省医学会出具鉴定书,认定该案属于一级甲等医疗事故,医方承担轻微责任。

山东省医学会指出,医方存在医疗过失,对患者血压控制不佳、对低蛋白血症重视不足、未及时干预等不足,但认为患者高龄、重度子痫前期等自身原发疾病是死亡的主要原因,医方过失仅一定程度提升了风险。

此后,家属申请国家级鉴定。2026年1月5日,中华医学会出具鉴定书,认定该案属于一级甲等医疗事故,医方承担主要责任。

鉴定意见书指出,医方存在多处诊疗过失:孕期高危孕产妇管理不规范,对病情进展严重性认识不足,未开展心脏相关功能评估,未纠正持续加重的低蛋白血症;二次入院确诊重度子痫前期后,风险评估不足,护理等级设置不当,术前未能有效管控血压,未完善心肺相关检查、未组织专科会诊;进入手术室后已经出现胸闷、血氧下降等危险信号,医院未进一步排查病因,麻醉评估不足;患者心跳骤停后的抢救流程存在缺陷,纠正酸中毒时机滞后,短时间大量输注晶体液加重肺水肿;患者复苏后生命体征极不稳定的情况下,额外开展子宫肌瘤剥除术,延长手术时间,增加创伤与出血风险,医疗行为欠妥。

鉴定文书指出,医方一系列违反诊疗规范的过失,与患者术中呼吸心跳骤停、后续继发多器官衰竭死亡存在直接因果关系;同时也客观提及,患者高龄、合并多项妊娠并发症,自身身体条件对不良预后也存在一定影响。

最终认定,医方应承担主要责任。


今年3月31日,淄博市周村区卫生健康局对家属答复称,已根据中华医学会鉴定结论对周村区妇幼保健院立案查处,给予警告行政处罚。对涉案医生马某给予警告,暂停9个月执业活动行政处罚,对涉案医生王某和王某警告,暂停7个月执业活动行政处罚。

答复显示,根据《医疗事故处理条例》相关规定,周村区卫生健康局向周村区公安分局进行了案件线索移送,并补充相关资料2次,经初步研判,认为达不到医疗事故罪立案标准,因此未进行刑事立案。

对此,河南泽槿律师事务所主任付建认为,三次鉴定结果不同的本质,是不同专家组对诊疗过错、过错与死亡结果之间因果关系的重大分歧。中华医学会的鉴定结果作为证据的证明力更高,专家认定多环节违规,过失与死亡存在直接因果,医方主要责任。医疗事故鉴定是行政处理证据,只用于卫健部门做行政处罚,对于民事赔偿部分,患者家属还需要向法院提起诉讼。

付建认为,由于多级医学会鉴定的结果可能不一,耗费当事人的维权时间,通常当事人可先向法院提起诉讼,申请法院委托医疗损害司法鉴定,避免行政程序下反复鉴定带来的长期时间消耗。付建表示,家属目前可以持中华医学会鉴定书,直接起诉医院要求医疗损害赔偿。赔偿项目包括死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金及交通、护理等。

来源:大河报

资 讯

9月5日,中宣部在浙江杭州召开党报党刊理论版改进文风经验交流会。会议指出,党报党刊理论版是宣传党的创新理论的重要阵地,是体现文风、观察文风的重要窗口。习近平总书记高度重视文风建设,多次对改进文风作出重要指示、提出明确要求。要深入学习领会习近平总书记相关重要论述,坚持问题导向、效果导向,持之以恒改文风转作风,不断提高理论宣传质量和水平,持续推动党的创新理论“飞入寻常百姓家”。会议强调,要坚持理论联系实际,善于从鲜活的实践中发现真问题、研究真问题,及时回应干部群众关心关切,着力增强理论宣传针对性实效性。要注重内容创新,从学术基础、实践导向、国际视野、历史维度等方面着力,深化党的创新理论体系化学理化研究阐释,推出更多具有思想性学理性、说服力吸引力的理论作品。要突出实绩实效,加强传播理念、方式、手段创新,推进理论上网,增强对外传播效能,不断提高传播影响力。要加强编辑和作者队伍建设,完善开门办报办刊机制,激发人才创新创造活力,培养好学能文的文章高手,更好支撑党报党刊理论版高质量发展。(新华社)

9月5日下午,平陆运河首趟“铁江海”联运列车从广西柳州开出,顺利抵达南宁港六景作业区。随着平陆运河近期通航,这批特种水泥将转装货轮直达海南洋浦港,实现全程“一箱到底”运输。(新华社)

记者从9月5日在湖南省长沙市举行的第八届中国粮食交易大会了解到,我国粮食企业年工业总产值已超4万亿元。目前,全国粮食企业达2.4万家,年实现工业总产值超4万亿元,1/3以上省份产值超千亿元。粮食加工链条不断延伸,小麦可精深加工为600余种产品,大豆可衍化为210余种产品,玉米可转化为100余种高附加值产品。粮食品牌体系加快培育,共形成33个省级区域公用品牌、117个市县级粮食区域公用品牌,带动1313个优质企业品牌、4211个优质粮油产品品牌发展。(人民日报)

9月6日上午,G3998次复兴号列车驶出瑞金站,奔向千里之外的延安,标志着中央红军长征出发地江西瑞金与落脚点陕西延安实现高铁直达。90多年前,中央红军从红色热土瑞金出发,历经血战湘江、四渡赤水、翻雪山过草地……历时一年有余抵达陕北,完成了从出发到胜利的伟大远征。如今,这趟高铁将两地紧紧地连在一起,时空距离压缩至约11小时。(人民日报)

民 生

广东韶关市中级人民法院近日披露了一则案例:2022年1月,罗某与某公司签订劳务合同,成为一名外卖骑手。公司为罗某购买了一份“日保型”骑手雇主责任保险,保险期间为2023年9月8日零时起至2023年9月9日零时止,死亡赔偿限额为65万元。2023年9月7日,罗某排班为通宵班。系统显示,从零时起至1时50分,罗某一共跑了7单,全部准时送达。凌晨3时许,罗某因身体不适到邻居家找药时,突然倒地不起,经抢救无效于4时40分死亡,医院宣告死亡原因为猝死。尸体于9月9日火化,家属于9月11日向保险公司报案理赔。面对家属的理赔申请,保险公司辩称:一、罗某死亡未发生在工作时间和工作岗位上,不属于保险责任范围,保险公司不应承担保险金给付责任。二、发生猝死事故后,需提供尸检报告确定猝死原因,若无法提供,则按照限额的10%赔付。韶关市新丰法院经审理查明,罗某当日系通宵班骑手,骑手通宵值班属于随叫随到模式,跑完手上订单,不等于夜班工作直接结束,不能简单以地点判定不属于履职期间。故对保险公司的抗辩意见不予支持。关于未提供尸检报告、保险公司按照保险限额10%进行赔付的问题,现有证据已证实罗某系猝死身亡,且减免保险公司赔付责任的条款属于免责条款,目前没有证据证明保险公司已通过书面或者口头形式向投保人对该条款履行了解释说明义务,故保险公司以该免责条款主张减免保险责任,法院不予支持。综上,新丰法院依法判处保险公司向罗某家属支付保险金65万元。保险公司不服,提起上诉。二审法院驳回上诉,维持原判。(深圳新闻网、韶关市中级人民法院、粤TV)

机场打出租车是一种重要的出行方式,然而近段时间以来,多名旅客在社交平台讲述了自己在上海浦东国际机场打车过程中遭遇的恶意甩客等经历,引发关注。上海浦东机场公安组成专案组,对一系列事件展开了调查。警方介绍,上海浦东国际机场每天约有4000辆营运的出租车排队载客。高峰时段,每次排队接到乘客需要6到8小时。由于乘客目的地远近不一,司机经常会遇到排长时间队却可能接到一个短途订单,为照顾排长队接到短途乘客司机的利益,机场设置了短途票,司机接到短途乘客后可凭借短途票,返程时便可缩短排队等候时间。然而,正是这项原本保障司机权益的政策,却被少数出租车司机恶意利用,出现了甩客行为。目前,这些涉及抛客、甩客的违法司机均已被公安机关依法处以行政拘留的处罚。之后,他们还将面临市交通委等相关部门的处罚。记者从交通部门了解到,在一段时期的违法行为整治后,当前上海两大机场的出租车拒载率大幅下降:司机排队时间平均减少约10分钟,骗取短途补偿的违规行为得到有效遏制。短途订单占比在浦东机场由28%降至19%,虹桥机场由24.1%降至13.46%。(央视新闻)

近日,就读于北京交通大学研二的王同学向记者反映,其在2026年6月出售实物黄金所得的12.4万元款项,被湖南常德市临澧县公安局烽火派出所以涉案为由冻结,他名下的其它的银行账户也被限制。北京警方已于6月30日出具《不予立案通知书》,认定王同学的交易不涉嫌犯罪,但湖南临澧警方在近三个月期间始终未就是否解冻给出正式结论,导致他被冻结的银行账户迟迟无法恢复。王同学说,账户冻结的影响早已超出涉事银行卡本身。其名下招商银行、兴业银行的储蓄卡也均被限制非柜面交易,处于反诈管控状态,无法正常用于线上消费、转账还款。作为研二学生,银行账户受限让王同学原定的实习因无法办理工资卡被迫搁置,学费缴纳、日常开支均受影响。据王同学回忆,5月31日,王同学因金价下跌、收藏溢价有限,在闲鱼平台上架其父亲收藏的金币与金条准备出售,当天即有买家联系。6月1日,双方约定在北京东方新天地商场线下交易,买家自称不在北京,委托一名未成年女孩到场取货,再向王同学转账付款。交易完成后,王同学随即发现收款的工商银行卡处于异常状态,银行客服确认,银行卡被湖南省常德市临澧县公安局烽火派出所冻结。当日王同学便前往北京市公安局东城分局东方广场派出所报备,北京警方确认了异地冻结事实,与此同时,王同学发现,之前在闲鱼上联络的买家彻底失联。后续北京警方告诉王同学,到场取货的女孩承认是拿钱跑腿,帮买家取货,对买家身份毫不知情,与买家没有其它的关联。通过烽火派出所的警方沟通,王同学得知出售实物黄金所得的12.4万元款项为涉案资金,该案涉案总金额20余万元,分三笔流出,王同学涉及其中一笔,他的银行账户因此被冻结。(海报新闻、津云)

近日,位于新疆阿克陶县的慕士塔格峰2号冰川发生雪崩,多名游客用手机记录下雪崩画面。大量冰雪从峰顶沿着山体倾泻而下,瞬间形成上百米宽、数百米高的雪雾雪墙,裹挟着冰雪碎屑在山谷里奔涌向前。记者从消防部门了解到,本次雪崩发生地点位于无人区,且距离交通干道较远,未造成人员伤亡及财产损失。据了解,慕士塔格峰主峰海拔7546米,峰顶亿万年来被冰雪和冰川覆盖。2号冰川属于未对外开放的高危区域,冰川活动风险较高。阿克陶县文旅局9月5日发布公告提示广大游客,慕士塔格峰未开放的高危管控区域地形复杂、气候多变、安全隐患大,且通信讯号薄弱、救援条件极差,严禁擅自进入未开放的高危管控区域,禁止开展游览、徒步、探险、穿越、拍摄等一切涉险活动。(中国新闻网)

文 体

北京时间9月6日,2026美国网球公开赛女单第三轮比赛,郑钦文以1-6、7-6(3)、7-5战胜前澳网冠军凯斯,晋级女单16强。决胜盘中,郑钦文在0-5落后的情况下连下7局完成逆转。郑钦文在赛后采访中表示,“我一直都相信自己。4-5那局尤其艰难,但我没有展现出任何情绪,因为我知道比赛还没有结束。我只是继续战斗,继续拼下去。我认为今天的关键词就是‘勇敢’,面对凯斯,你不能打得太保守,否则她会持续向你施压。比赛末段我也找到了平衡。很高兴能赢下这场比赛。”(新闻夜航、极目新闻)

“54岁!”“45岁!”“56岁!”9月4日,湖北宣恩贡水河畔,前来参加湖北省第十一届少数民族传统体育运动会的利川龙舟队队员们,面对镜头骄傲地喊出自己的年龄。这支队伍平均年龄51.9岁,最大的59岁,最小的39岁。岸边笑声不断,龙舟一入水,众人的神情却立即认真起来。鼓声响起,十多支船桨同时扎进河中,水花沿着船身次第翻起。这支队伍里有教师、公职人员、餐饮和园林绿化从业者,也有自由职业者。白天,他们各自忙碌,到了训练时间,又坐进同一条船。59岁的成中诚是队里年龄最大的队员,也是一名水上救援志愿者。每年夏天,他都在利川清江河一带巡守。从木高桥到双井附近,一趟约10公里。就在接受记者采访的几天前,成中诚刚刚救下一名遇险者。8月31日,一名20岁左右的男子自称会游泳,带着救生浮具下水。谁知刚游出约5米,男子便因没有正确使用浮具陷入危险。发现异常后,成中诚和同伴立即下水,将他救回岸边。(极目新闻)

天 下

据俄罗斯卫星通讯社及塔斯社报道,当地时间9月6日,俄罗斯总统助理乌沙科夫表示,俄总统普京5日晚在克里姆林宫会见美国总统特使威特科夫和美总统特朗普的女婿库什纳,“会谈内容充实,具有建设性、极其坦诚且相互信任”。据报道,乌沙科夫对记者说:“应美国总统的要求,其代表威特科夫和库什纳于9月5日访问莫斯科,以继续就乌克兰危机调解进行对话,并讨论其他当前的热点问题。”乌沙科夫说,会见持续了3小时10分钟,双方就一系列重大问题交换意见,“内容充实,具有建设性、极其坦诚且相互信任”。他称,美方对此访准备充分,不仅再次表达了对于尽快结束军事行动的关切,同时也就解决冲突提出一系列可能的方案。(环球每日热搜)

据伊朗方面9月6日消息,伊朗伊斯兰革命卫队公共关系部门当天发布公告称,革命卫队空军发射多枚弹道导弹,打击了美军一艘航空母舰和一艘驱逐舰。被打击美军军舰参与了对伊朗的海上封锁行动,并干扰了伊朗船只。公告说,两艘美军军舰在遭受损失后被迫撤离冲突地区。(CMG国际时讯)

天 气

9月7日8时至8日8时,新疆南疆西部山区、青海东部、甘肃中南部、宁夏中南部、陕西北部、内蒙古河套地区、山西中北部、河北中北部、北京中西部、黑龙江东部以及广西东部、海南岛中东部、云南西部和南部、西藏东南部等地部分地区有中到大雨,其中,陕西北部、山西北部、河北西部等地局部地区有暴雨(50~70毫米)。内蒙古中东部、河北中南部和东北部、山东半岛等地部分地区有4~5级风;渤海、东海北部海域有6~7级风、阵风8级。


农事生产建议

北方地区处于作物产量形成关键时期,需加强田间水肥管理,促进秋收作物充分灌浆;江淮、江南中东部、华南东部等地强降雨致灾风险较高,需根据天气形势提前疏通沟渠,保持排水畅通;受淹田块及时排水,减少淹涝时间;并适时喷药追肥,促进恢复生长,减轻灾害影响;云南西部降水偏多,应抢晴收获成熟作物。各地还应抢抓晴好无雨时段,做好病虫害的监测和防治工作。


互动话题

有些佩戴运动手环、智能手表的网友发现,手腕上长期戴表的一圈,皮肤明显发白、发干粗糙,而且“受害者”还不在少数,有的人手腕皮肤甚至发硬、增厚,出现了老化表现。不少网友猜测:手表发出的绿光造成皮肤老化?手表漏电刺激、灼伤皮肤?手表机身发热引起低温烫伤和灼伤皮肤? 科普中国发文称,从目前网上晒出来的图片来看,一些说法其实缺少可靠的医学支撑。真正发生改变的原因可能是过敏性接触性皮炎与刺激性接触性皮炎两大类皮肤问题。你佩戴智能手表或运动手环吗?有什么不舒服的吗?欢迎在评论区留言讨论。

编辑 | 张思逸

责编 | 徐 菁 赵宁宁

主编 | 杨公元

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