甘肃
你有没有过这样的经历：明明没喝多少水却总想上厕所，尤其是在晚上，常被一股尿意憋醒，不得不爬起来。
有人认为夜尿是上了年纪的表现，还有人表示夜尿多说明肾不好……为什么夜尿会增多？夜间排尿几次才算正常？
为什么有人一晚上要跑好几趟厕所？
01睡前喝水太多
有些人白天忙起来顾不上喝水，到了晚上集中补水；也有人睡前习惯喝一大杯水，甚至还要喝汤、吃水果。摄入水分增加后，夜间尿量自然可能增加。
02咖啡、浓茶喝得太晚
咖啡、浓茶等含咖啡因饮品可能增加尿量，同时还可能影响睡眠。
有些人晚上并不是单纯“尿多”，而是睡眠受到影响，容易醒来，醒来后又顺便去了厕所。
所以，频繁起夜有时是排尿问题，也可能和睡眠问题有关。
03膀胱出了问题
如果白天也总想上厕所，尿意来得特别急，甚至伴随尿失禁，或者排尿时出现疼痛、灼热感，就不能简单归结为“喝水多”。
尿路感染、膀胱过度活动等情况，都可能导致尿频、尿急以及夜尿增多。
04男性还要注意前列腺
部分中老年男性出现夜尿增多，同时伴有尿线变细、排尿费力、尿等待、尿不尽等症状，需要考虑下尿路症状及前列腺相关问题。这种情况下，应到正规医疗机构进一步评估。
05血糖升高也可能导致尿多
如果血糖长期升高，尿液中的葡萄糖增加，会带走更多水分，从而导致尿量增加。
如果夜尿增多的同时，还出现明显口渴、喝水增多、白天尿量也明显增加、体重出现异常变化等情况，应关注血糖是否异常。
那夜尿多，究竟是不是肾不好？
可能有关，但绝不能画等号。
肾脏具有调节水盐平衡、生成尿液和排出代谢废物等重要作用。在部分肾脏疾病中，肾脏浓缩尿液的能力可能下降，夜间尿量增加，因此夜尿确实可能是某些肾脏疾病的表现之一。
但反过来，夜尿多并不能直接证明肾脏有问题。
更需要注意的是，慢性肾脏病早期可能没有明显症状。
所以，如果担心自己的肾脏是否健康，不能只看“一晚上起几次夜”，还需要结合尿常规、尿白蛋白/肌酐比值、血肌酐及估算肾小球滤过率等检查，由医生综合判断。
什么情况下，建议去医院看看？
偶尔1次，不必过度紧张；每晚≥2次，而且持续发生、影响睡眠，需要关注；
如果夜尿突然明显增加，或者同时出现其他异常，更应该及时就医。
尤其是出现以下情况时，应及时就医检查：
夜尿次数近期明显增加，并持续存在；
白天也明显尿频、尿量增加；
排尿疼痛、尿急，或者尿液明显异常；
出现肉眼可见的血尿；
眼睑、下肢等部位出现明显水肿；
同时伴有明显口渴、乏力、体重异常变化等表现；
本身患有糖尿病、高血压等慢性疾病，近期排尿情况明显改变。
这些表现并不意味着一定患有肾脏疾病，但值得进一步检查，排查泌尿系统、代谢以及心肾等方面的问题。
减少夜尿，可以试试这几招
如果已经排除了相关疾病，日常生活中也可以做一些调整。
① 白天合理饮水，晚上别一次性喝太多。
不要为了减少夜尿而刻意少喝水。可以把饮水尽量合理分配到白天，睡前避免大量饮水。
② 晚上少喝咖啡、浓茶等饮品。
特别是本身容易夜尿或睡眠较浅的人，可以适当减少晚间摄入。
③ 睡前排一次尿。
养成睡前排尿的习惯，有助于减少膀胱过度充盈带来的夜间尿意。
④ 如果长期夜尿，不妨记一记。
连续记录几天的饮水时间和饮水量、每次排尿时间和尿量、夜间起夜次数，就医时提供给医生，有助于判断究竟是夜间尿量真的增加，还是膀胱储尿、睡眠等因素导致频繁起夜。
夜间偶尔起夜1次，一般不必过度担心；但如果每晚需要起床排尿2次或以上，并且持续存在、影响睡眠，建议及时到正规医疗机构就诊，查找夜尿增多的原因。
尤其是夜尿次数近期明显增加，或同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛、血尿、水肿、明显口渴、乏力等症状，更应及时就医，必要时进行尿液、血液等相关检查，排查泌尿系统、血糖以及心肾等方面的问题。
发现异常，及时就医，明确原因，才能做到早发现、早干预，更好地守护身体健康。
编辑：程焕映 温嘉林
责编：陈广泰
早发现、早干预、早治疗！
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