据欧洲新闻台9月2日报道,一名男子因接受基因改造的猪肾移植,创纪录地使他九个月无需透析,这是首次成功利用动物器官作为“桥梁”连接到人类器官。
一位66岁肾衰竭患者接受了基因改造猪肾移植,在史无前例的桥接移植手术中,他无需透析即可维持生命长达九个月。这为器官移植等待人数远超可用器官数量的世界带来了希望。
根据《柳叶刀》杂志发表的一份新报告,猪肾移植可能为面临漫长等待人类肾脏移植的患者提供一种解决方案。
该研究对象是一位 66 岁的男性,患有 2 型糖尿病引起的肾衰竭,在肾衰竭时接受了血液透析(一种使用特殊机器过滤血液中的废物、多余液体和毒素的医疗方法)两年,于 2025 年 1 月接受了猪肾移植。
该患者没有可用的活体捐献者,已被列入已故捐献者肾移植的等待名单,预计等待时间超过五年。
根据肾移植决策工具(一个权衡治疗方案和等待时间的程序),他获得所需移植的估计概率约为 9%,而死亡或从等待名单中移除的估计风险超过 40%。
该猪肾经过 69 项基因组改造,以提高相容性和安全性,并成功提供了 271 天的无透析支持。
研究人员表示,移植的器官立即开始工作。移植九个月后,肾脏被切除。患者体内未出现任何针对人体组织的抗体,这原本几乎可以保证他不会接受人类肾脏移植,也未感染任何动物源性传染病。
猪肾开始衰竭后,被取出,患者成功接受了来自已故捐献者的肾脏移植,并维持了稳定的器官功能。
他比预期更早地接受了人类肾脏移植,因为医生找到了组织相容性最高的捐献器官。
研究人员表示,这种程度的兼容性“并不常见,而且很大程度上无法预测”,根据标准的器官分配政策,它赋予了器官移植相当大的优先权。
有人提出移植基因工程改造的猪器官来缓解器官短缺问题。2024年首例活体猪肾移植手术仅持续了52天,患者便因与移植无关的心脏问题去世。此前也没有任何研究记录到异种移植(即跨物种移植)的存活时间超过两个月。
研究人员表示,这些发现表明,对于等待人体器官移植时间过长的患者来说,动物器官可以作为传统移植的过渡方案。
“我们的愿景是,异种移植可以帮助弥补这一缺口——最初可以作为一种过渡手段,让患者在等待人类捐献肾脏期间摆脱透析;随着我们确定其长期安全性和持久性,它有可能成为一种独立的最终疗法。”
他们警告说,这只是一个病例,没有对照组,而且结果反映了对患者的精心选择和其他地方可能无法获得的强化专科护理。
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