上海
两个月前，45岁的郑先生发现右侧颈部冒出一个包块，起初以为是“上火”未予重视，但包块持续增大，侧头或说话时隆起明显。虽然没有剧烈疼痛，但脖子上挂着这样一个“疙瘩”，社交时总引来别人的目光，连系衬衫扣子都觉得卡得慌。去医院检查后，医生诊断为颈部囊性包块。
考虑到传统手术要在脖子上切开一道几厘米的口子，不仅要住院休养，还会留下明显的疤痕，这让平时工作繁忙又十分在意形象的郑先生犯了难。经女儿推荐，他来到我院超声诊断科寻求治疗。
李伟伟主任医师在仔细评估了超声图像和郑先生的身体状况后，为他制定了“超声引导下囊性肿块硬化治疗”的微创方案。这项技术如同抽瘪一个“水气球”，在超声精准定位下，用穿刺针抽尽囊内液体，再注入无水酒精，破坏囊壁分泌细胞，促其闭合粘连，从根源防止复发。得知“不开刀、不留疤”，郑先生欣然接受了治疗。
治疗当天，李伟伟主任医师在超声实时引导下，用细针精准完成抽液和酒精冲洗，全程仅用了二十多分钟。郑先生全程没有感到明显疼痛，术后只留下一个针眼大小的痕迹。原本高高隆起的包块完全平复，脖子恢复了往日的平整，超声复查显示囊腔已经彻底闭合。
治疗前后对比
这项“无痕”技术，适合哪些人群？李伟伟说，首先是不愿开刀的良性囊肿患者，尤其适合良性、以液体为主的囊性病灶。其次是受外观或不适困扰者，包块隆起影响美观，或伴有吞咽异物感，又不愿承受手术和疤痕。此外，身体条件不适合手术者、囊肿反复复发者，也比较适合。
需要提醒的是，并非所有的颈部包块都适合这种方法。实心为主的结节，以及性质需要进一步明确的肿物，仍要先做规范评估，由医生结合超声检查和穿刺结果来判断是否适合硬化治疗。
原标题：《一根细针，给颈部囊肿“抽薪止沸”》
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