北京
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
我国超一半成年人有慢性胃炎
胃胀、嗳气、反酸、没胃口反反复复
药吃了好、停了犯
查胃镜不是“浅表性胃炎”就是“萎缩性胃炎”
天天担心会不会癌变
浦锦社区卫生服务中心中医科林云志副主任医师提醒，这类问题在中医里叫“胃痞病”，核心就是胃气堵了不通畅，很多焦虑其实大可不必。
为啥症状很重，胃镜却显示很轻？
真不是你矫情！人和人胃黏膜敏感度天差地别，胃肠道高敏感的人，轻微刺激就胀得难受；胃镜只能看黏膜“长什么样”，胃排空慢不慢、动力足不足它查不出来；再加上情绪压力通过“脑肠轴”放大不适感，越焦虑胃越难受，陷入恶性循环。
慢性胃炎会变成胃癌吗？
别自己吓自己，绝大多数慢性胃炎都不会癌变，只有少数会沿着“萎缩→肠化→异型增生→胃癌”缓慢进展，萎缩性胃炎年癌变率仅0.5%—1%。
真正的高危因素是幽门螺杆菌感染和胃癌家族史。Hp是胃黏膜头号破坏者，也是I类致癌物，阳性且无禁忌都建议规范根除，四联疗法成功率可达85%以上。有萎缩、肠化也别怕，定期胃镜随访，真有异常内镜下就能切除，完全来得及。
为啥老胃病总断不了根？
慢性胃炎本身就是易反复的慢性病。天天熬夜、胡吃海喝、生气焦虑，致病因素不除，炎症当然卷土重来。而且很多症状根本不是炎症闹的，是胃动力差、内脏太敏感。西药止酸、促动力见效快，但管不了体质和情绪；中药调脾胃、畅气机，起效慢但复发更少。急性期中西结合控制症状，缓解期中药配合生活调养，才是最优解。
纠正两个常见误区
“肝胃不和”不是肝有病，是情绪堵了胃气，“气都气饱了”就是这个道理；“三分治七分养”没错，但养不是天天喝粥瞎补，反酸的人喝粥反而加重，定时定量、细嚼慢咽、少生气比啥补品都靠谱。
老胃病不是洪水猛兽
也不能硬扛
规范治疗+好好调养
和胃和平共处才是正道
本期嘉宾
浦锦社区卫生服务中心中医科 副主任医师 林云志
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