跨越山海的奔赴，南疆首例早产儿危重先心病救治诠释沪喀情深

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

2026年7月29日，喀什二院产科手术室，一名维吾尔族男婴因母亲患有多种妊娠并发症，在胎龄仅30周零3天时便匆匆降临人世。出生体重仅1400克，皮肤青紫，呼吸急促、呻吟——新生儿科团队全力救治近一月，体重艰难增至1.9公斤，但感染指标反复波动，病情始终未见起色。其间因心脏杂音行心超检查，仅提示卵圆孔未闭和动脉导管等早产儿常见改变。

8月20日，再次进行心超检查，终于揭开了谜底：完全性肺静脉异位引流（心上型）。这是一种必须在出生后一两个月内手术矫正的危重先心病，否则患儿将因心功能衰竭和严重缺氧而夭折。确诊当日，沪喀两地生命接力就此拉开幕布。

云端架桥隔空影像共织精准诊疗的“导航图”

确诊只是起点，喀什二院儿科主任、上海援疆专家张国庆第一时间将心超报告传回上海儿童医学中心，上海儿童医学中心陈会文主任当即决定：“我来带队，尽快手术。”为明确异常肺静脉的迂曲走行与毗邻关系，需要进一步完善心脏CT三维成像。

接到指令，喀什二院党委靠前指挥、统筹协调，第一时间组建沪喀两地工作专班微信群，医务科、护理部、超声医学科、放射影像中心、药学部、医学装备管理科等核心科室负责人及上海儿童医学中心相关专家同步进群。群内信息实时传递、指令即时下达、进展动态反馈，各项工作高效推进。

然而，喀什二院放射影像中心此前从未为新生儿尤其是早产儿实施过心脏增强CT检查——造影剂剂量、扫描参数皆无先例可循。张国庆迅速搭建两院放射科云端协作机制：上海儿童医学中心放射科主任董素贞团队与喀什二院放射影像中心团队远程共商，联合制定个体化扫描方案。原始图像完成后实时传至上海，上海儿童医学中心郭辰医师连夜重建出高清三维影像——异常肺静脉的走向纤毫毕现，与心超诊断完全吻合。这张弥足珍贵的“生命地图”，为后续手术方案的精准制定提供了关键的循证依据。

万里奔赴双城接力共闯生命至上的“攻坚路”

手术可行，但风险从未缺席。对于1.9公斤的早产儿，每一个细节都关乎生死。新生儿科优化心功能支持方案，药学部、医学装备管理科同步完成药品及耗材保障。8月27日晚9时30分，两院心胸外科、儿童心脏重症监护室（CICU）、新生儿重症监护室（NICU）、麻醉科、体外循环等多科室专家再次云端相聚，逐项敲定手术方案与应急保障预案。

8月29日清晨7时，陈会文主任率心胸外科、麻醉、体外循环、重症监护等8人专家团队，搭乘最早航班，飞越数千公里，于午后抵达喀什。未及休整，陈主任即赴病房探视患儿，随后向守候在门外的父母详释手术必要、风险与预后：“不手术，孩子很难闯过这一关；手术虽险，但这是必由之路。成功了，他就能像其他孩子一样奔跑、上学。”患儿父亲紧握妻子的手，泪流满面却目光坚定：“医生，谢谢你们！”那一刻，语言与地域的距离，在共同的期盼中化作紧紧相握的双手。

无影灯下仁心妙手叩开幼小生命的“新生门”

当日下午5时，患儿被推入手术室。麻醉诱导、中心静脉穿刺、体外循环转流——每一步都如履薄冰。早产儿心肌组织薄如蝉翼，水肿显著，缝合一针一线都需精准无误；体外循环时间尽可能压缩，以减少全身炎症风暴。陈会文主任主刀，在放大镜下精细游离异常肺静脉，精准吻合至左心房，结扎垂直静脉。近5小时鏖战，晚10时手术灯熄灭——术中经食管超声显示肺静脉回流顺畅，心功能满意。考虑心肌水肿可能影响关胸，团队果断延迟关胸，为生命留出缓冲空间。

术后，患儿转运至NICU单间病房。上海儿童医学中心CICU朱丽敏主任、范智文护士全程驻守，与喀什二院NICU专职护理团队三班轮值，整整72小时未眠——血压、心率、血气、凝血指标被严密监控，伤口引流通畅，出血量极少。监护仪上平稳的氧合曲线，无声印证着每一份坚守的价值。

山海同心沪喀携手共绘边疆儿科的“新图景”

术后第三天，9月1日，患儿生命体征平稳，胸片提示肺水肿明显消退，关胸时机已然成熟。为最大限度减少转运风险，心胸外科戴黄栋主任与达吾提江医生在NICU床旁完成严格消毒，施行关胸手术。缝线吻合胸骨、皮肤，胸腔闭合——南疆首例早产儿完全性肺静脉异位引流矫治术取得决定性成功。

此例手术时体重仅1.93公斤，刷新了南疆地区复杂先心病根治术的体重最轻纪录。它的成功，不仅验证了沪喀两地在围术期管理、影像诊断、麻醉体外循环、重症护理等环节上的深度协同能力，更镌刻下医疗援疆精神的生动注脚——从党委靠前指挥到多学科云端会诊，从精准影像重建到多学科协同保障，从万里驰援到床旁关胸，每一个环节都浸透着“生命至上”的信念，每一次接力都凝聚着民族团结的深情厚谊。这是新时代对口援疆工作在卫生健康领域结出的又一硕果。

随着新一轮沪喀临床医学中心合作协议的签署，上海儿童医学中心与喀什二院的合作正迈向更深层次，让更多边疆患儿在家门口便能触及国家级医疗资源的温度，让“健康中国”的阳光照亮每一个孩子的未来。

原标题：《跨越山海的奔赴，南疆首例早产儿危重先心病救治诠释沪喀情深》

栏目编辑：顾莹颖 文字编辑：赵菊玲

来源：作者：上海援疆