如何用“小改造”托起残疾人的“大幸福”——四川省开展困难重度残疾人家庭无障碍改造工作的探索与实践

对于家住四川东北部山区的肢体残疾人老李来说，曾经每天最艰难的事，是从卧室到院坝那几步路。2024年夏天，当地残联为他家修建了坡道、安装了扶手，还在卫生间配备了智能马桶和紧急呼叫装置。“现在我自己能出门晒太阳，上厕所也不用喊人了。”老李的话朴实无华，却道出了9万余户接受家庭无障碍改造（以下简称“家改”）的四川残疾人家庭共同的心声。

“十四五”以来，四川省残联坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，将困难重度残疾人家庭无障碍改造作为增进残疾人民生福祉的关键举措，以“小改造”破解残疾人生活“大难题”、托起残疾人民生“大幸福”。“十四五”期间，全省累计完成困难重度残疾人家庭无障碍改造9.47万户，超额完成中国残联下达目标任务，改造数量居全国前列。一组组数据背后，是一套高位推动、规范运行、精准施策、科技赋能的系统打法。

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高位推动，把家纳入党和政府工作大局

家改工作能否取得实效，关键在于是否真正纳入地方发展全局。2021年4月，四川省残联专门印发通知，指导市、县在制定“十四五”规划纲要及相关规划时，将家改任务纳入党委、政府工作大局，统一部署、统一落实。2022年3月，四川省残联会同省发展改革委、民政厅、财政厅、住房和城乡建设厅、乡村振兴局等6部门印发《关于“十四五”推进我省困难重度残疾人家庭无障碍改造工作的实施意见》，从指导思想、目标任务、基本原则、工作措施、组织保障等5个方面提出明确要求，构建起“政府主导、残联牵头、部门协作、社会参与、家庭配合”的工作机制。

▲为确保家改工作取得实效，四川省残联在尊重残疾人及其家庭意愿的前提下，科学制定个性化改造方案，如在为肢体残疾人家庭改造厨房时，通过重新规划洗切炒区域，方便残疾人坐在轮椅上就可做饭。

在此基础上，市、县残联积极争取党委、政府支持，推动将家改项目纳入民生实事实施或绩效目标考核管理，形成高位推动的工作格局。攀枝花市还积极探索将家改覆盖面扩展至常住重度残疾人，着力补齐服务短板，推动基本公共服务均等化。从政策设计到考核落地，家改工作不再是残联系统的“独角戏”，而成为多部门协同发力的“大合唱”。

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标准引领，筑牢规范运行底线

家改工作直接关乎残疾人居家安全和生活品质，容不得半点马虎。四川在全国较早探索家改标准化建设，指导省无障碍环境建设促进会发布《残疾人家庭无障碍设施改造规范》，成为继上海、浙江之后全国第三个家改地方标准，为提升全省家改标准化、专业化水平提供了重要技术支撑。

有了标准，更要有执行。四川省残联连续4年印发年度《四川省困难重度残疾人家庭无障碍改造项目实施方案》，编制《四川省困难重度残疾人家庭无障碍改造内容清单》，为基层提供清晰的工作指引。在改造内容上，明确“三严禁”：严禁实施与家庭无障碍无关的改造，严禁实施与残疾人特点不符的改造，严禁将当地辅具补贴产品以及粮、油、食品等日常消耗品纳入家改范围，确保每一分钱都花在“刀刃”上。

在工作程序上，强化从对象申请、需求评估、方案设计、项目实施、项目验收、档案管理到资金监管的全流程标准化管理。项目实施通过政府采购选定资质齐全的施工单位，攀枝花、广元、广安、绵阳、达州等地的部分县（市、区）还积极探索家改补贴机制，有效降低改造成本、提高资金使用效益。在监督管理上，构建起残联监管、残疾人家庭监督、专业验收等多方位监督体系，省、市、县、镇（乡）实行联动抽查，县级残联在项目竣工后组织联合验收组逐户验收，将实际改造内容匹配度、残疾人及家属满意度作为核心验收依据。同时，建立改造后回访机制，及时解决设施使用中的维修、调试问题，做好服务“后半篇文章”。四川省残联还充分利用各类培训班开展家改专题授课，并通过审计反馈举一反三查找问题、指导整改，推动家改工作始终在规范轨道上运行。

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一户一策，把精准送到残疾人身边

家改不是简单的“批量化施工”，而是需要量体裁衣的“个性化定制”。四川省残联坚持“一户一策、精准施策”，要求县级残联组织专业评估团队深入残疾人家庭实地查看居住环境，充分了解残疾人的个性化需求，在尊重残疾人及其家庭意愿的前提下，科学制定个性化改造方案。

▲针对肢体残疾人家庭洗浴难、如厕难问题，在为残疾人进行卫生间改造时，工作人员安装了升降洗漱台、L型扶手和低位马桶。

为确保评估设计科学规范，四川省残联要求基层工作人员认真学习《建筑与市政工程无障碍通用规范》《人类工效学 家居无障碍设计导则》《残疾人家庭无障碍设施改造规范》等标准，熟悉政策要求，做到“精准调研摸需求，评估需求做方案”。针对肢体、视力、听力等不同残疾类别，以及一户多残、老残一体等不同家庭结构，改造方案各有侧重：肢体残疾人家庭重点解决出行难、洗浴难、如厕难，听力残疾人家庭安装闪光门铃、可视对讲，视力残疾人家庭配备语音播报设备和盲文标识……通过逐户评估、逐户设计、逐户把关，坚决杜绝改造内容与残疾人实际不符、与残疾人需求不符、与政策要求不符等情况，极大提升了改造的针对性和有效性。

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科技赋能，让“无障碍”更有“智慧温度”

随着科技进步，残疾人对智能化、便捷化生活的需求日益增长。四川积极回应这一需求，在传统家改基础上，每年选取一定数量有需求、有改造条件的残疾人家庭，探索拓展“科技+无障碍”应用场景。

智能门锁、声控和遥控装置、用电用气消防预警及远程监控设备、感应水龙头、智能马桶、智能电动窗帘、电动控制滑门、语音电饭煲、语音报警热水壶、智能语音门铃、盲文标识系统、智能升降晾衣架、升降灶台……这些科技含量较高的助残产品，正逐步走进残疾人家庭。在科技赋能下，无障碍改造不仅打破了身体障碍带来的生活局限，更以智能化升级减少了残疾人对他人协助的依赖，构建起“安全便捷、个性适配、智慧联动”的居家生活生态，彰显着科技发展的人文温度，切实提升了残疾人生活的便捷度、安全感和舒适度。

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融合拓展，放大民生综合收益

家改工作从来不只是“改一家一户”，更是与经济社会发展大局同频共振。四川注重深化家改与巩固拓展残疾人脱贫攻坚成果、助力乡村振兴相衔接，将家改作为防止残疾人家庭返贫的重要举措，通过改善居家环境、降低重度残疾人照护负担，增强家庭可持续发展能力。同时，积极推动家改与乡村建设、城市更新、老旧小区改造有机融合，将农村残疾人家庭改造融入人居环境整治和美丽乡村建设，实现个体受益与整体提升协同推进。家改项目的实施，让残疾人家庭真切感受到党和政府的温暖，获得感、幸福感、安全感大幅提升。各级残联以多种方式宣传报道家改成效，进一步增强了公众对无障碍环境建设的认识和理解，营造出关心、支持、参与残疾人事业发展的良好社会氛围。

从“有碍”到“无碍”，从“将就”到“讲究”，四川省残联以“十四五”家改工作的扎实成效证明：无障碍环境建设，丈量的是一个社会的文明高度，检验的是一项制度的民生温度。当坡道替代了台阶，当智能设备辅助了日常起居，残疾人收获的不仅是行动的自由，更是有尊严的生活。这份“小改造”托起的“大幸福”，正在巴蜀大地的千家万户中持续传递。

来源：中国残疾人杂志社

转载：四川残联