黑龙江
急性缺血性脑梗死发病急、进展迅速，短时间内即可造成大量脑细胞不可逆坏死，是高致残、高风险的脑血管急症。及时规范的静脉溶栓治疗，是早期开通闭塞血管、挽救神经功能、避免终身残疾的有效手段。近日，哈医大四院脑卒中门诊与病房默契配合，成功为65岁患者开展规范化病房静脉溶栓治疗，患者症状完全缓解、无任何后遗症，预后效果理想。
65岁的宋阿姨（化名）突发右侧肢体无力，伴言语含糊、口角歪斜等症状，家属发现后第一时间送至哈医大四院脑卒中急门诊就诊。接诊医师快速完善神经系统专科查体，根据患者单侧肢体偏瘫、言语障碍、中枢性面瘫症状，初步诊断急性缺血性脑卒中，立即启动卒中快速评估流程，加急完善头颅CT、血常规、凝血功能、血糖、心电图等系列检查，排除脑出血，筛查溶栓禁忌症，明确急性缺血性脑梗死诊断。脑卒中门诊完成快速筛查与初步评估后，立即将患者平稳转入专科病房。
患者转入病房后，张卓伯主任团队医生再次评估患者发病时长、症状体征、生命体征及各项辅助检查结果，根据脑卒中诊疗指南，再次确认患者溶栓指征明确，无绝对溶栓禁忌。向家属详细讲解病情、溶栓治疗获益及潜在风险，取得家属充分理解与知情同意后，给予阿替普酶静脉溶栓治疗。
溶栓治疗后效果显著，随着药物平稳输注，宋阿姨缺血脑组织得到挽救，右侧肢体肌力恢复，言语变得清晰流利，口角歪斜症状好转，恢复效果良好，经过后续治疗，宋阿姨神经功能缺损症状消失，神经功能恢复正常，未遗留脑梗后遗症。
健康科普
·家人突发脑梗死，快速识别脑卒中，记住BEFAST原则
脑卒中救治的核心是早识别、早送医、早干预，越早治疗，康复概率越高、致残风险越低。日常可通过BEFAST口诀，快速识别卒中突发信号：
B（Balance，平衡）：突发头晕、行走不稳、身体歪斜、站立或行走时容易倾倒。
E（Eye，眼睛）：突发单眼或双眼视物模糊、眼前发黑、视物重影、视野缺损。
F（Face，面部）：突发面部不对称、一侧口角歪斜。
A（Arm，手臂）：突发单侧肢体无力、麻木、抬举费力，单侧手脚活动不灵、持物掉落。
S（Speech，语言）：突发说话含糊不清、表达困难、听不懂他人话语、失语。
T（Time，时间）：时间就是大脑！一旦突发出现以上任意一项症状，切勿拖延，需立即就医，在黄金时间窗内争取最佳救治机会。
脑卒中可防可治，掌握快速识别方法，发病即刻就诊，才能最大程度减少神经功能损伤，有效避免终身残疾。
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