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天津:聚焦四大重点慢性病和超重肥胖开展全流程健康服务

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人民网天津9月4日电 (记者陶建)“天津市慢性病防治工作始终坚持以人民为中心,坚持预防为主、防治结合,持续开展全民健康生活方式行动、健康体重管理行动、慢性病综合防控示范区建设,不断健全早期筛查、早诊早治和综合干预体系,推动慢性病防治关口前移。”9月4日,在天津市卫生健康委召开的《2025年度天津市居民健康状况报告》(健康白皮书)新闻发布会上,市卫生健康委医疗应急处副处长林俊贤在回答记者提问时,详细介绍了天津市重大慢性病防控取得的成绩和未来的工作重点。

林俊贤介绍,2025年天津市30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病导致的过早死亡率为10.25%,较2021年的11.18%下降了8.3%;总体癌症5年生存率已达到53.19%,远超健康中国46.6%的目标;心脑血管疾病和70岁及以下人群呼吸系统疾病的死亡率也呈下降趋势;高血压、糖尿病患者的基层规范管理服务率均超过80%。天津市持续开展重大慢病高危筛查和慢病患者健康管理等公共卫生服务,每年服务量达数百万居民。

林俊贤表示,“十五五”时期,面临“老龄化、少子化”双重人口结构性变化以及多重疾病威胁和多样化健康影响因素,我们将聚焦四大重点慢性病和超重肥胖,推动医疗卫生机构内部整合资源开展全流程健康服务,同时加强医疗卫生机构间的数据共享和业务协同,探索构建防、筛、诊、治、康、管连续性管理服务体系,积极推进到2030年,天津市重大慢性病过早死亡率降至9.5%以下。

预防方面,林俊贤介绍,天津将持续开展健康体重管理行动和全民健康生活方式行动,发挥医务人员健康指导作用,推广合理膳食、科学运动、戒烟等个性化精准干预,减缓成人肥胖增长趋势。同时将持续推进重大慢性病早期筛查和综合干预,目前,天津在基层医疗卫生机构中广泛开展心脑血管疾病筛查、大肠癌筛查、慢阻肺病高危筛查、常见恶性肿瘤联合筛查、糖尿病视网膜病变筛查等惠民项目,不断推动慢性病防治关口前移。

诊疗方面,林俊贤介绍,天津将着力提升基层慢性病诊疗能力,畅通上下转诊渠道,促进高危筛查和早诊早治有效衔接。不断发展中西医结合、多学科诊疗和远程智慧医疗,提升慢性病诊疗效率和质量。康复方面,将重点加强慢性病患者的连续性照护服务,做好康复指导、疼痛管理、心理支持和长期护理等工作,提高患者生存质量。管理方面,将强化高危人群及患者分级分类健康服务,推进居民多病同防共管,目前,天津市高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者都可以在基层医疗卫生机构得到免费的健康管理服务。如果居民或者家人患有以上三种疾病,可以到就近的基层医疗卫生机构享受免费的定期随访和健康管理。

林俊贤表示,我们也将进一步强化“政府主导、部门协作、社会联动、全民参与”的慢性病综合防控格局,联动相关部门优化慢病防控公共政策支持,全社会共同携手,助力全民健康水平提升。

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