夏秋换季，娃频频发烧感冒怎么办？医生提醒：孩子出现这些症状时需警惕

出伏入秋，昼夜温差拉大，儿童脏腑娇嫩，呼吸道黏膜防御能力尚未发育完善，面对忽热忽冷的环境，身体调节能力跟不上气温变化，极易受凉生病。湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科徐琳主任医师介绍，近期，儿科门诊就诊量有所上升，因感冒发热、咳嗽、咽喉干痛、流涕鼻塞、腹泻来就诊的患儿增加。

指导单位：湖南省第二人民医院（省脑科医院）

指导专家：儿科徐琳主任医师、中医科范瑜洁副主任医师

案例一

白天贪凉、晚上受凉，引发上呼吸道感染

4岁患儿铭铭白天户外活动，正午气温高，孩子跑跳玩耍浑身大汗，家长担心孩子中暑起痱子，一直让他穿着短袖短裤，出汗后没有及时擦干，还吃了冰水果、喝了冰饮料。傍晚气温下降，家人没有及时给铭铭增添衣物。铭铭和小朋友们一起玩到晚上八点多才回家，回家后就开始精神不佳，夜里睡觉翻来覆去，鼻腔发干，凌晨开始流清鼻涕，伴随阵发性干咳。

第二天早上，发现铭铭出现低烧，咽喉干痒疼痛，嘴唇干裂起皮，家长仍没有注意，依旧给他吹空调，并让他服用清热降火的感冒药。

服药两天，铭铭症状不但没有好转，咳嗽反而加重，夜间频繁咳醒，低烧不退。

医生检查发现，铭铭患上上呼吸道感染。徐琳表示，白天暑热出汗过多，津液耗损埋下秋燥的基础，夜晚温差大，寒邪侵袭体表。此时一味服用寒凉清热药物，反而损伤脾胃阳气，导致病情迁延。

案例二

昼夜温差大，睡眠护理不当诱发胃肠型感冒

6岁患儿甜甜，入秋后，家中依旧开空调睡觉。家长怕孩子燥热出汗，睡觉时只让她穿单薄睡衣，盖一层薄薄的单被。

吹空调加上夜间低温，甜甜连续两晚睡眠受凉，虽然没有明显咽痛流涕，但是有肚子痛、恶心反胃、吃饭后呕吐、精神萎靡的症状。家长此时还以为孩子吃坏了肚子，自行在家当作急性肠胃炎调理，禁食少喂，结果孩子口干舌燥，嘴唇起皮，水也不想喝，精神变差，这才来医院。

就诊后，医生诊断为胃肠型感冒。孩子白天受暑热影响，脾胃本就偏弱，夜里腹部持续受凉，脾胃运化失常，出现呕吐腹泻。

夏秋换季，这些事项要注意

很多家长在换季时，普遍存在几大护理误区，也是孩子频频中招的主要原因。

▶还这么热，不用加衣服？

判断冷热不能只看白天最高气温，忽略早晚温差。孩子好动易出汗，出汗后毛孔张开，一旦傍晚降温，冷风一吹就极易受凉。

判断孩子冷热，不要摸手心，儿童手心偏热是常态，应该触摸后颈背部。后颈温热干爽，就是穿衣合适；后颈出汗潮湿，说明穿多；后颈发凉，就需要及时添衣。

▶怕燥热就整夜吹空调？

夏秋换季的夜晚，很多家庭依旧整夜开低温空调。昼夜本就温差大，叠加空调冷风，夜间睡眠时孩子抵抗力最弱，踢被子后腹部、后背直接暴露在冷风下，极易受凉。

夜间不建议整夜低温开空调，可以睡前开窗通风降温，后半夜尽量关闭空调；如果实在闷热，建议调高温度，设置定时关闭，同时护住孩子腹部、后背。

▶一口干咽燥，就大量吃寒凉瓜果冷饮？

秋燥带来口干、嘴唇起皮，很多家长认为要多吃冰的、寒性瓜果降火。但孩子已经有受凉的基础，大量寒凉食物会直接损伤脾胃阳气。脾胃受损之后，水液运化变差，燥证反而更难恢复，还容易诱发呕吐腹泻。润燥不等于吃凉，优先选择温平的润燥食材，而不是冰镇食物。

▶孩子生病后，应该猛捂发汗还是猛吃感冒药？

两者都不对。面对寒热夹杂的换季感冒，一味捂被子发汗，会加重体内燥象，孩子出汗过多，津液进一步流失，咳嗽口干会更严重；盲目吃清热解毒类寒凉药物，会伤害脾胃，延长病程。当孩子同时出现怕冷流清涕，又伴随口干咽喉干痛，不要自行用药，及时就医辨证处理。

如何科学防护

针对暑热秋燥叠加昼夜温差大的时节，做好科学养护，能够很大程度减少孩子生病概率。

▶推荐“洋葱式穿衣法”

在穿衣方面，推荐经典的“洋葱式穿衣法”。内层选择透气吸汗的纯棉衣物，中层备薄外套、小马甲。白天正午炎热的时候，可以脱掉外套；傍晚、入夜降温，及时加上马甲薄外套护住肩背。早晚出门带一件薄外套，宁可热了脱，不要冷了没得穿。重点保护孩子的后颈、后背和腹部，这几个部位受凉最容易诱发感冒、肠胃不适。不要过早穿太厚，也不要全程盛夏短袖，灵活增减。

▶建议穿上护肚睡袋

睡眠护理尤为关键，夜间是孩子最容易受凉的时段。夏秋交替，不要整夜低温开空调。睡觉务必护住腹部，无论孩子怎么踢被子，建议穿上护肚睡袋或者薄肚兜，避免肚子长时间露在外。睡前不要玩得大汗淋漓，带着一身汗入睡，毛孔张开，夜间一旦降温，极易感受寒邪。睡前可以简单擦拭汗液，等汗液完全消退再入睡。

▶可多食用银耳、百合、山药等

饮食调养要兼顾“清暑、润燥、护脾胃”三者平衡。此时还残留暑热，不能大补；秋燥来袭，需要补充津液；同时要保护脾胃，拒绝过度寒凉。日常多喝温白开水，少量多次补水，不要用饮料代替饮水。食材可以选择银耳、百合、山药、莲子、梨（蒸熟食用更佳）等平和润燥的食物。少吃冰饮、冰水果、冰镇甜品。瓜果虽好，不要一次性大量食用。高蛋白肉食适度摄入，不要暴饮暴食，避免积食，积食会降低孩子抵抗力，更容易被外邪侵袭。

▶早晚开窗时间不宜过长

居家环境方面，做好通风和湿度调节。夏秋交替空气开始干燥，长时间开空调会进一步抽走空气湿度。室内湿度尽量维持在45%—60%。白天温度高可以开窗通风散热；早晚气温低，开窗时间不宜过长，避免冷风直吹孩子。孩子出汗之后，第一时间擦干汗液，更换汗湿的衣物，不要穿着汗湿衣服吹风。

▶出汗后不要立刻脱衣服吹风

注意户外运动防护，夏秋交替依旧适合户外活动，但要避开正午暴晒高温时段。孩子户外跑跳玩耍，大量出汗之后，不要立刻脱衣服吹风，先擦干汗水，休息片刻，再酌情调整衣物。出汗之后不要马上喝冰水，可饮用温水。早晚外出，随身备好薄外套，应对傍晚降温。

除此之外，也要做好基础防护，保证孩子充足睡眠，不熬夜，睡眠充足是提升自身免疫力的根本。勤洗手，少去人员拥挤密闭场所，减少交叉感染风险。

警惕孩子出现这些症状

家长需要学会识别预警信号，当孩子出现嘴唇干燥、夜里睡觉翻来覆去、手脚忽冷忽热、晨起轻微鼻塞、大便干结或者稀溏，这往往就是身体发出的预警，提示已经受到温差、燥邪影响，此时应及时调整穿衣、睡眠、饮食，避免发展成重感冒、胃肠炎。此外，如果孩子已经出现持续高烧不退、频繁呕吐腹泻、精神萎靡、咳嗽等症状，家长不可让孩子居家观察拖延，应及时前往医院就诊。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员刘莉

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