历朝历代中医药著作简介—清朝时期（221-1）

二二一、清朝（公元1644—1912年）中医药著作简介（221-1）

【历史小知识】清朝是我国封建社会最后一个朝代。真正清朝应从1644年由明朝降将吴三桂引清兵入关（山海关）到1912年清朝灭亡，期间共传十二帝，共计268年。

【导言】上期桃花岛陈药师介绍了历朝历代医药著作简介之清朝之高鼓峰《医家心法》；本期介绍清朝时期中医药著作之陈士铎《石室秘录》。

（二二O）清朝时期（公元1644—1911年）中医药著作简介

1、《石室秘录》内容简介
《石室秘录》是清代医家陈士铎编撰的一部古医籍中独树一帜、以治法为纲的临床经典著作，成书于清康熙二十六年（即公元1687年）。全书共分6卷，依次分为礼、乐、射、御、书、数六集编排，全书论述治法总计有128法、17论、7门、16杂病，内容闸述了内、外、妇、儿、五官等100种左右疾病的证治，收古今成方及作者自定方500余首，构建了完整的治法体系，书除序外，其主要内容有：

一、卷一：为礼集。载有包括正医法、反医法、顺医法、逆医法、内治法、外治法、完治法、碎治法、大治法、小治法、偏治法、全治法、生治法、死治法共14种治法。
二、卷二：为乐集。载有包括上治法、中治法、下治法、先治法、后治法、急治法、缓治法、本治法、末治法、不内外治法、阴治法、阳治法、假治法、真治法、男治法、女治法、虚治法、实治法、寒治法、热治法、通治法、塞治法、解治法、敛治法、升治法、堕治法、开治法、闭治法、吐治法、泄治法共30种治法。
三、卷三：为射集。载有包括王治法、霸治法、倒治法、缚治法、肥治法、瘦治法、摩治法、浴治法等39种治法。
四、卷四：为御集。载有包括富治法、贫治法、产前治法、产后治法、老治法、少治法、东南治法、西北治法、皮毛治法、肌肤治法等33种治法。

五、卷五：为书集。载有包括久治法、暂治法、远治法、近治法、轻治法、重治法等12种治法和论述了五行、脏腑、阴阳、昼夜、四时、气色与疾病关系等17篇论说以及儿科诊法等基础理论。

六、卷六：为数集。载有包括伤寒门、中寒门、中暑门、水湿门、热症门、燥症门、内伤门共7门大类疾病和16种杂病。

《石室秘录》对中医基础理论及临床各科疾病诊断治疗的理法方药做了系统的梳理和总结，对中医基础理论，特别是阴阳互根、五行生克制化、五脏相关、气血相关、命门相火等学说都有精辟的论述，该书重视辨证的灵活性，立方处方，药味精简，量大力宏，颇多独到之处。康熙年间浙江义乌后辈学子金以谋（字孝芑）在序中说到读《石室秘录》的感悟：“世之览者，不以为陈子所受之书，直以为华君未焚之书。”但后世学者也有对该书的神秘色彩和用药风格上也提出质疑，认为书中托名“岐伯天师”口授，部分行文充满神话色彩。同时，个别方剂用药剂量常“一方用至数斤”，被质疑有故弄玄虚的做派。

【作者陈士铎简介】

陈士铎（公元1665—1746年）：字敬之，号远公，别号朱华子，又号莲公，自称大雅堂主人，清代浙江山阴（今浙江绍兴）人，出生于清朝直隶宝坻芦台（今天津宁河区），兄弟四人，排行老二，自幼寄籍在浙江绍兴山阴清水闸祖宅，清初著名的医学家。陈士铎生于南明永历十九年，也是清康熙四年（即公元1665年），卒于清朝乾隆十一年（即公元1746年），享年81岁。据嘉庆八年《山阴县志》记载：“陈士铎，邑诸生，治病多奇中，医药不受人谢，年八十卒。”

陈士铎出身医学世家，少时就寄籍浙江求学，他天资聪颖，思想活跃，其经历特殊，致使他视野宽阔，志向高远。初为郡庠生（专指通过童试进入府学就读的生员），但屡试不第，后选择弃儒学医，精研岐黄之术，以“良医济世”为勉，治病多奇中，从不计酬。他一生喜好游历大江南北，在游历中遍访各地名医和奇人异士，为他后来的著述打下了基础，《本草新编·凡例》中陈士铎自述“铎少喜浪游，凡遇名山胜地，往往探奇不倦，登眺时，多逢异人，与之辨难刀圭，实能开荡心胸，增益神智，苟有所得，必书笥中。”

他不但好游历且平生好学，对古代医籍有深刻探究，他细读《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》等经典古医籍内容，并没有盲目遵古，而是善于在经典的基础上阐发新意，并有着批判性继承的态度，他博采众医家之长，通过临床实践，擅长归纳总结。《石室秘录》广德真人的序载：“陈子远公，喜读岐黄之书，三十年于兹矣。”

其著作颇丰除著有《石室秘录》外，还有《内经素问尚论》、《灵枢新编》、《外经微言》、《本草新编》、《脏腑精鉴》、《脉诀阐微》《辨证录》、《辨证玉函》、《六气新编》、《外科洞天奥旨》、《伤寒四条辨》、《婴孺证治》、《伤风指迷》、《历代医史》、《济世新方》、《琼笈秘录》、《黄庭经注》、《梅花易数》等著作。但多已佚失，今存世的只有《石室秘录》、《洞天奥旨》、《本草新编》、《辨证录》、《辨证玉函》、《脉诀阐微》、《外经微言》等。

【附陈士铎四代族谱】陈士铎父亲陈之鼐（字汉公），配赵氏，生四子三女。长兄陈士钜（字汝弘）、三弟陈士锡（字符重），四弟陈士鏊（字汝毅），陈士铎，行二，配北塘高氏，生一子三女，长子陈良询（字虞岳），长孙陈景波（字眉东）、次孙陈景曾（乳名庆），曾孙陈凤辉（字羽仪）。
【陈士铎年谱】
清康熙四年（即公元1665年）：出生于直隶宝坻芦台（今天津宁河区）；

清康熙二十五年正月（即公元1686年）：请族人陈奕新为《山阴陈氏续修谱》作序；

清康熙二十六年秋（即公元1687年）：遇岐伯天师于燕市，并于冬至前一天请岐伯天师书题《石室秘录》序，冬至后请汉长沙守张机职拜广德真人题《石室秘录》序。

清康熙二十八年（即公元1689年）：请吕道人岩为《本草新编》作题序。

当年腊月之四日，请族人陈兆松为《山阴陈氏续修谱》作序。

清康熙三十年（即公元1691年）：请华川金以谋为《本草新编》题序于上元。

清康熙三十二年（即公元1693年）：请天都王之策慎安氏为《辩证玉函》题弁言于古修堂。

清康熙三十四年（即公元1695年）：请渠阳邑人王师旦为《山阴陈氏续修谱》作序。

清康熙三十七年（即公元1698年）：请康熙赐进士出身文林郎广西道监察御史年家卷弟陶式玉撰写《洞天奥旨》序。

清雍正三年（即公元1725年：请钦命巡抚广东等处地方提督军务兼理粮饷督察院右付都御史广宁年希尧为《辩证录序》撰写序。

清雍正八年八月（即公元1730年）：请甬东友人姚兼云为父亲陈之鼐撰写《汉公陈先生传》。

清雍正十年正月谷旦（即公元1732年）：请同乡江西承宣布政司李兰为《山阴陈氏续修谱》作序。

清乾隆十三年（即公元1746年）：逝世，享年八十一岁。

【桃花岛陈药师评价】他是清初医林中一位卓尔不群的奇才。他一生好游历，足迹遍及大江南北，他精研古医籍经典，却不盲从，善于在继承中阐发新意。他的学理精深、方药奇验，辨证论治灵活，他的“治病多奇中，医药不受人谢”的高风亮节，数百年来在江浙民间传为美谈，成为后世医者的楷模。陈士铎其人其书，奇正相生，他的济世之功，不可磨灭。有诗为赞：

越中远公称奇士，不事功名事药囊。
遍历山川求异术，精研灵素著新章。
石室秘录传千载，辨证奇闻济四方。
施药不受高节在，至今江浙传美谈。