珠江视界 | 每月好文：国内麻醉学科文摘2026.07（上）

译者按：

南方医科大学珠江医院手术麻醉中心《珠江视界》翻译小组每月通过主题词检索，从PubMed与Web of Science等检索引擎，筛选出近期国内围术期医学所发表的高质量SCI文献与研究成果，进行摘要导读的同时通过《新青年麻醉论坛》珠江视界专栏以每月好文的方式向全国同道推介。

本期《珠江视界-每月好文》节选2026年6-2026年7月发表的部分文章，研究来自四川大学华西医院、中山大学附属第三医院、南方医科大学、同济大学医学院附属上海市第四人民医院等，内容涵盖阿片受体变构调节的分子机制与新型镇痛策略、可喷涂脂基润滑水凝胶涂层减轻导管相关黏膜损伤与疼痛、外侧隔GABA能神经元介导右美托咪定对神经病理性疼痛共病睡眠障碍的环路机制，以及无线三维磁机械刺激平台驱动内源性间充质干细胞原位软骨分化等方面（#为第一作者，*为通讯作者）。

每月好文（2026.06.02-2026.07.01）之上

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1. Heli Wang#, Zhuang Miao#, Chang Zhao#, Hong Fu#, Xiaowen Tian#, Xinlei Liu#, Lei Wang#, Yuan Liu#, Xingyu Liu, Xihao Yong, Lantian Su, Wei Yan*, Lin Cheng*, Renjie Chai*, Zhenhua Shao*, Bowen Ke*. Molecular mechanism of allosteric modulation of opioid receptors. Signal Transduction and Targeted Therapy, 2026, 11:251. PMID: 42362532

【题目】

阿片受体变构调节的分子机制

【通讯作者】

柯博文，邵振华，颜微 四川大学华西医院麻醉科;

柴人杰 东南大学南通市第一人民医院脊柱外科;

程林 电子科技大学四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科;

【第一作者】

Heli Wang, Zhuang Miao, Chang Zhao, Hong Fu, Xiaowen Tian, Xinlei Liu, Lei Wang, Yuan Liu 四川大学华西医院麻醉科；

【摘要】

阿片类镇痛药具有强效镇痛作用，但其临床应用受到严重不良反应、耐受性以及个体遗传差异等因素的限制。多靶点药理学策略及阿片受体变构调节为提高镇痛疗效并减少上述缺陷提供了新的治疗思路。其中，泛阳性变构调节剂（pan-positive allosteric modulators，pan-PAMs）能够同时增强多种阿片受体亚型的活性，兼具多靶点作用和变构调节的优势，被认为是新一代镇痛药物的重要研发方向。然而，其作用于阿片受体的分子机制尚未得到充分阐明。本研究鉴定BMS-986187为一种阿片受体泛阳性变构调节剂，并解析了其与多种阿片受体亚型结合的冷冻电镜结构，发现了一种此前未被报道的变构结合口袋。结构生物学和功能学研究进一步揭示了阿片受体家族识别该类变构调节剂的保守结合基序，并明确了多个关键氨基酸残基在BMS-986187介导变构调节过程中的重要作用。动物实验表明，BMS-986187可通过“阿片节约效应（opioid-sparing effect）”增强阿片类药物的镇痛作用，在降低阿片类药物使用剂量的同时减少相关不良反应。此外，该化合物还能恢复功能缺失型（loss-of-function，LOF）μ阿片受体变异体的活性。本研究首次明确了阿片受体家族一种新的变构结合位点，阐明了泛阳性变构调节剂发挥作用的结构基础，为开发更加安全、高效的阿片类镇痛药物以及基于变构调节策略的精准镇痛治疗提供了重要理论依据。

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2. Sufang Chen#, Haixia Wang#, Jingyi Du#, Jinyan Guo#, Jing Yang, Ni Ding, Zhenjia Lin, Yuzhuo Hei, Yu Tao, Ziqing Hei*, Gangjian Luo*, Mingqiang Li*, Weifeng Yao*. Sprayable lipid-based lubricated hydrogel coating for alleviating catheter-related mucosal damage and pain. Bioactive Materials, 2026, 66:36-55. PMID: 42381968

【题目】

可喷涂脂基润滑水凝胶涂层用于减轻导管相关黏膜损伤与疼痛

【通讯作者】

姚伟锋，罗刚健，黑子清 中山大学附属第三医院麻醉科；

李明强，王海霞 中山大学附属第三医院麻醉科及纳米医学中心、中山大学附属第三医院生物材料与转化医学实验室；

【第一作者】

陈素芳，王海霞 中山大学附属第三医院麻醉科及纳米医学中心、中山大学附属第三医院生物材料与转化医学实验室；

Jingyi Du, Jinyan Guo 中山大学附属第三医院麻醉科；

【摘要】

医用导管在临床诊疗中不可或缺，但其置入和留置过程不可避免地会引起黏膜损伤和疼痛。本研究开发了一种可喷涂的脂质润滑水凝胶涂层（Oxy@Lipo/Gel），将载有奥布卡因的脂质体（Oxy@Lipo）整合到氧化透明质酸/羧甲基壳聚糖（OHA/CMCS）水凝胶中。该水凝胶可实现快速喷涂凝胶化，而脂质体作为局部麻醉药奥布卡因的载体。Oxy@Lipo/Gel不仅增强了导管的亲水性，降低了界面摩擦和非特异性蛋白吸附，还具有pH响应性释药、自愈合和适度降解性能。值得注意的是，在摩擦诱导脂质体迁移和表面暴露的作用下，脂质体通过重建磷脂润滑界面显著增强了水凝胶的润滑性。此外，涂有Oxy@Lipo/Gel的气管导管能显著减少猕猴插管引起的心率波动，有效减轻气道黏膜损伤和疼痛反应，并保留拔管后的进食意愿。在机制上，Oxy@Lipo/Gel通过激活Nrf2通路发挥抗氧化防御作用，抑制促炎性MAPK级联反应，并促进M2型巨噬细胞极化，从而减轻黏膜损伤和疼痛。综上所述，Oxy@Lipo/Gel作为一种减轻导管相关黏膜损伤和疼痛的有效策略，具有良好的临床转化和应用潜力。

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3.Zhenhuan Luo#, Qin-Li Wan#, Dan Wu , Chenyang He, Tristan Argeo Rodriguez, Qinghua Zhou*, Hao Wang*. A tRNA epitranscriptomic checkpoint coordinates sperm mitochondrial load with embryonic allophagic clearance. 2026 Jul;22(7):1739-1741. PMID: 41968618

【题目】

tRNA表观转录组学检查点协调精子线粒体负荷与胚胎异种自噬清除

【通讯作者】

王昊 暨南大学汕头临床医学院、暨南大学附属第一医院麻醉手术中心；Qinghua Zhou 暨南大学汕头临床医学院、暨南大学生命科学与技术学院；

【第一作者】

Zhenhuan Luo 暨南大学汕头临床医学院、暨南大学生命科学与技术学院；

Qin-Li Wan 暨南大学医学院病原生物学系；

【摘要】

线粒体DNA的严格母系遗传依赖于父系线粒体的高效清除，但表观遗传调控在此过程中的作用尚不明确。本研究以秀丽隐杆线虫（Caenorhabditis elegans）为模型，发现去甲基酶ALKB-1通过tRNA m¹A去甲基化，是父系线粒体消除（PME）的关键因子。ALKB-1缺失导致tRNA高甲基化，破坏线粒体蛋白质稳态并增加ROS产生，进而激活SKN-1-ATFS-1应激信号通路。该级联反应损害精子发生过程中的线粒体减少，导致传递给胚胎的父系线粒体负担增加。同时，胚胎中也需要ALKB-1维持自噬清除功能，母源性缺失会损害自噬流并延迟PME。因此，清除延迟源于精子中线粒体负荷过高和胚胎中自噬降解能力受损。本研究确立了ALKB-1依赖的tRNA去甲基化作为一个双种系表观转录组学检查点，保障了跨代线粒体质量控制。

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4. Guangen Li#, Yajie Zhou#, Yaxin Wang, Qi Guo, Shanshan Zhao, Mingjiang Zhang, Jing Lin, Zeyi Li, Yanji Huang, Anqi Li, and Taotao Zhuang*. Ultralong, spin-photon fibres enable polarization-enhanced wearable sensing. Nat Commun, 2026 Jul 1. PMID: 42386767

【题目】

超长自旋光子纤维实现偏振增强型可穿戴传感

【通讯作者】

庄涛涛 中国科学技术大学附属第一医院麻醉科/中国科学技术大学生命科学与医学部、精准智能化学全国重点实验室、中国科学技术大学化学系；

【第一作者】

Guangen Li, Yajie Zhou 中国科学技术大学附属第一医院麻醉科、中国科学技术大学生命科学与医学部、精准智能化学全国重点实验室、中国科学技术大学化学系；

【摘要】

织物内光子技术在可穿戴传感领域展现出变革性潜力，但在动态、多变量环境中，信号重叠、耦合及质量下降等持续性问题限制了其效能。本研究提出一种新型偏振增强传感技术，该技术由能够高效解耦多变量干扰的自旋光子纤维织物实现。我们开发了一种离散螺旋锚定策略，可在纤维挤出过程中自动将圆偏振材料嵌入纤维内部，制得千米级自旋光子纤维，连续长度超过1,300 m，其尺度为既往报道所未有。更重要的是，所得芯-鞘串珠状纤维的发光不对称因子达到0.41，较现有报道提高了一个数量级。随后，将该纤维织造成织物，并采用所开发的偏振增强传感方法进行动态、实时信号采集，即将自旋光与周围光场区分开来，在信号源端实现信号分割与噪声抑制，在动态场景中使信号熵降低92.63%。该自旋光子-数字信号转换系统实现了1.0的优异归一化信噪比（无噪声），从而在干扰条件下实现感知准确率达100%的多维机器人控制。此外，我们还验证了该技术在基于偏振的图像处理、目标识别和虚拟现实中的可扩展性与兼容性。本研究为软体机器人和人机共生中的稳健嵌入式智能提供了一种创新解决方案。

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5. Haiting Fan#, Yingying Su#, Jie Deng#, Zhengkai Liang#, Meiying Chen, Kaibin Wu, Peiwen Tang, Chen Wang, Deyi Kong, Ting Xu, Feixue Liang*, Wenjun Xin*, Yan Wu*, and Xia Feng*. Lateral septum GABAergic neurons mediate the effects of dexmedetomidine on allodynia and sleep in a male mouse model of neuropathic pain. Nat Commun, 2026 Jun 19. PMID: 42315515

【题目】

外侧隔GABA能神经元介导右美托咪定对雄性神经病理性疼痛小鼠模型异常性疼痛和睡眠的影响

【通讯作者】

梁妃学 南方医科大学生物医学工程学院、粤港澳大湾区脑科学与类脑研究中心、广东省高等学校中西医结合情志病防治基础研究卓越中心；

信文君 广东省脑功能与疾病重点实验室、中山大学中山医学院生理学系及疼痛研究中心、广州医科大学基础医学院、西藏民族大学医学部西藏自治区高原病分子遗传机制与干预研究重点实验室；

邬艳、冯霞 中山大学附属第一医院麻醉科；

【第一作者】

Haiting Fan 中山大学附属第一医院麻醉科；

Yingying Su 广东省脑功能与疾病重点实验室、中山大学中山医学院生理学系及疼痛研究中心；

Jie Deng、Zhengkai Liang 中山大学附属第一医院麻醉科；

【摘要】

慢性疼痛与睡眠障碍常同时发生并相互加重，但二者共病的神经机制仍未得到充分阐明。本研究发现，雄性小鼠保留神经损伤（SNI）所致外侧隔背侧部GABA能神经元（LSGABA）过度活跃，可同时驱动痛样行为和睡眠紊乱。研究显示，具有镇静和镇痛作用的右美托咪定（DEX）经全身或局部给药后，可通过激活α2A肾上腺素能受体，降低LSGABA神经元的过度活跃，从而减轻痛样行为和睡眠紊乱。LSGABA神经元可分别投射至外侧视前区（LPO）的谷氨酸能神经元和GABA能神经元；其中，LSGABA→LPOGlu环路主要参与机械性异常性疼痛，而LSGABA→LPOGABA环路主要参与睡眠紊乱。此外，外侧隔内α2A肾上腺素能受体在右美托咪定调节LPOGABA和LPOGlu神经元活动的过程中发挥重要作用。综上，这些发现揭示了慢性疼痛与睡眠障碍共病的共同神经基础，并表明右美托咪定可通过选择性调节由LSGABA神经元驱动的神经环路，成为治疗该共病状态的潜在干预手段。

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6. Xinwei Huang#, Qingyuan Miao#, Yawei Li#, Peilin Cong, Ban Feng, Cheng Li, Tingting Dan, Xinyang Li, Qianqian Wu, Siyan Han, Qian Chen, Hui Zhang, Lushun Zhang, Yinggang Zheng*, Enduo Feng*, and Lize Xiong*. Machine-Learning-Assisted Triple-Gated Raman Enhancement Platform for Selectively Quantifying Lysophosphatidylcholine (16:0) as a Potential Biomarker for Cognitive Impairments. ACS Nano, 2026, 20(23): 17076-17092. PMID: 42227964

【题目】

机器学习辅助的三重门控拉曼增强平台用于选择性定量溶血磷脂酰胆碱（16:0）这一认知功能障碍潜在生物标志物

【通讯作者】

郑应刚，冯恩铎，熊利泽 上海市麻醉与脑功能调控重点实验室、麻醉与围术期医学临床研究中心、脑与类脑智能转化研究院、同济大学医学院附属上海市第四人民医院；

【第一作者】

Xinwei Huang, Qingyuan Miao 上海市麻醉与脑功能调控重点实验室、麻醉与围术期医学临床研究中心、脑与类脑智能转化研究院、同济大学医学院附属上海市第四人民医院；

Yawei Li 北京大学第一医院麻醉科；

【摘要】

在生物体液中准确量化结构相近的代谢物并将其用作生物标志物，一直是一项长期挑战。本研究报道了一种半导体-有机杂化界面（ZrS2@ZrOx-C16），其构建了三重门控分子识别环境，可高特异性检测溶血磷脂酰胆碱（16:0）［LysoPC (16:0)］；该分子被鉴定为与衰老和认知功能下降相关的潜在生物标志物。通过整合对磷酸胆碱具有选择性的Zr-O-P配位、与链长匹配的疏水自由能最小化以及双共振电荷转移通路，ZrS2@ZrOx-C16能够在分子水平区分化学结构几乎相同的溶血磷脂，从而产生经增强且具有选择性的定量拉曼信号。结合机器学习提取拉曼指纹，ZrS2@ZrOx-C16可在人和小鼠血清样本中实现快速、无标记定量，决定系数R2 = 0.999，并可精确刻画LysoPC (16:0)水平下降在衰老、阿尔茨海默病及围术期神经认知障碍中的变化特征，支持其作为生物标志物和治疗靶点的潜力。本研究建立了精密脂质分析和高选择性代谢传感的研究框架，为阐明神经代谢生物学机制提供了新的技术路径。

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7. Lili Zhu#, Wen Zhao#, Min Shen, Yuwen Wang, Jibo Wang, Yunnan Liu, Tao Chen, Xuemei Huang, Bo Tang, Jian Shen, Linlin Bi, Dong Wang, Zhentao Zhang, Andreas Dietzel, Pu Chen*, Longqiu Yang*. Human BBB-brain organoid on a millifluidic plate for modeling brain parenchymal pathology-induced barrier dysfunction. J Adv Res, 2026 Jun 21. PMID: 42324019

【题目】

基于毫流体芯片的人血脑屏障（BBB）-脑类器官模型：用于模拟脑实质病变诱导的屏障功能障碍

【通讯作者】

陈璞 组织工程与器官制造（TEOM）实验室、武汉大学生物医学工程系、武汉大学泰康医学院（基础医学院）;

杨隆秋 同济大学医学院附属上海东方医院麻醉科；

【第一作者】

Zhu Lili, Zhao Wen 组织工程与器官制造（TEOM）实验室、武汉大学生物医学工程系、武汉大学泰康医学院（基础医学院）；

【摘要】

引言：血脑屏障（BBB）对维持大脑稳态至关重要，其功能障碍是许多神经系统疾病的关键病理机制。然而，目前的BBB模型缺乏功能性脑实质成分，这阻碍了对BBB与脑实质相互作用的机制研究，并限制了针对屏障穿透及神经靶向的药物评价。

目标：开发一种集成的人血脑屏障-脑类器官-芯片（BBOC）模型，以重现BBB与脑实质之间的生理交互和病理破坏。

方法：本研究在毫流体芯片上，利用人脑微血管内皮细胞和周细胞，在动态流环境下构建了生物工程BBB模型。同时，将人多能干细胞来源的脑类器官（hBOs）共培养，以形成BBOC模型。通过Aβ42寡聚体（Aβ42O）诱导脑实质病理，以研究其对BBB功能和完整性的影响。

结果：条件培养基和动态流提高了内皮细胞的活力。与hBOs共培养显著增强了工程化BBB的功能，表现为跨内皮电阻（TEER）值升高和分子通透性降低。经Aβ42O处理的hBOs表现出脑实质病理表型，包括显著的神经突丢失、干细胞增殖受损、细胞凋亡增加以及细胞因子基因的转录上调。病理状态的hBOs破坏了BBB，表现为紧密连接蛋白表达减少、屏障通透性增加以及屏障完整性受损。

结论：BBOC模型重现了脑实质与BBB之间的生理和病理相互作用，共同证实脑实质状态可以调节BBB的完整性。功能研究表明，hBOs增强了内皮屏障完整性，表明脑实质来源的信号可积极促进BBB的成熟和稳定。相反，病理性hBOs诱导了周细胞退化和BBB紧密连接的破坏，表明病理性脑环境会损害BBB功能。通过桥接神经生物学与生物工程，BBOC模型将有助于神经系统机制的研究以及针对屏障穿透和神经靶向药物的发现

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8.Yi Wei#, Angran Gu#, Bailun Wang, Yizheng Yang, Chang Sun, Yi Zhang, Runmeng Liu, Yichen Wang, Changping Gu, Yuelan Wang*. S100A9 modulates USP7-mediated stabilization of NCOA4 to promote ferroptosis in sepsis-associated acute lung injury. Redox Biol, 2026 Jun 21. PMID: 42330601

【题目】

S100A9通过调控USP7介导的NCOA4稳定性促进脓毒症相关急性肺损伤中的铁死亡

【通讯作者】

王月兰 山东第一医科大学附属省立医院麻醉科；

【第一作者】

Wei Yi, Gu Angran 山东第一医科大学附属省立医院麻醉科；

【摘要】

背景：脓毒症相关急性肺损伤（SALI）由巨噬细胞活化失调驱动；然而，先天免疫信号与细胞死亡之间的关联机制仍不明确。新兴证据表明，由NCOA4介导的铁自噬触发的铁死亡，是巨噬细胞死亡的关键执行者。然而，关于脓毒症期间决定NCOA4稳定性、防止其过早降解的翻译后机制仍知之甚少。具体而言，损伤相关分子模式如以S100A9为代表的损伤相关分子模式（DAMPs）如何维持这种促铁死亡的通量尚不清楚。

方法：在此，我们鉴定了一条S100A9-USP7-NCOA4轴，将DAMP介导的炎症与肺泡巨噬细胞中依赖于铁自噬的铁死亡相联系。脓毒症诱导的S100A9作为细胞内支架，将去泛素酶USP7招募到NCOA4。USP7切割NCOA4残基K42和K181处的K63连接多聚泛素链，从而防止自噬降解，并维持铁蛋白分解代谢、铁释放和脂质过氧化。

结果：分子对接显示，S100A9将USP7最佳定位在NCOA4 K181附近，以实现位点特异性去泛素化。关键的是，S100A9缺失或使用P5091进行药理学USP7抑制会破坏该轴，从而在小鼠盲肠结扎穿孔（Cecal Ligation and Puncture, CLP）模型中抑制铁死亡并减轻肺损伤。临床上，USP7和NCOA4在脓毒症患者中呈正相关表达，与28天生存率降低相关。

结论：综上所述，我们的发现确立了铁自噬作为SALI中先天免疫与铁死亡之间的桥梁作用，并强调了USP7是一个机制明确、可操作的治疗靶点。

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9.Yuanjia Zhang#, Jie Wu, Leyi Liu#, Yiqian Zhu#, Jierui Zhang, Jinghong Xu, Xuefeng Shi, Yu Yu, Chao Wang, Jiajing Xiao,Xuanchenye Zhang, Zhaorong Li, Wenqi Huang*, Wenzhi Li*, ZhongxingWang*& Tingting Li*. M2 microglia-derived migrasome-enriched extracellular vesicles restore mitochondrial homeostasis to orchestrate neurovascular unit recovery after ischemic stroke. Journal Of Nanobiotechnology, 2026 Jun 4. PMID: 42243799

【题目】

M2小胶质细胞来源的迁移体富集细胞外囊泡恢复线粒体稳态，以而协调缺血性脑卒中后神经血管单元的恢复

【通讯作者】

黄文起，‌王钟兴，Li Tingting 中山大学附属第一医院麻醉科；

李文志 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科；

【第一作者】

Zhang Yuanjia 中山大学附属第一医院麻醉科；

Wu Jie, Liu Leyi 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院、中山大学广东省口腔医学重点实验室；

【摘要】

背景：缺血性脑卒中是导致残疾的主要病因之一，目前治疗手段极为有限。小胶质细胞驱动的神经炎症在脑卒中病理进程中发挥关键作用，因此促进小胶质细胞向抗炎表型转化则是一种有前景的策略。迁移小体是新发现的介导细胞间通讯的细胞器，但其在缺血性脑卒中中的作用尚待探索。

结果：本研究表明，M2小胶质细胞来源的富含迁移体细胞外囊泡（EVs）在氧糖剥夺/再灌注（OGD/R）细胞模型和大脑中动脉闭塞（MCAO）小鼠模型中均表现出显著的神经保护作用。这些富迁移体EVs被小胶质细胞、星形胶质细胞、神经元和微血管内皮细胞高效内化，促进小胶质细胞向M2极化，抑制星形胶质细胞的异常激活，减少神经元凋亡，并增强血管生成。脑内递送M2小胶质细胞来源的富迁移的EVs显著减少梗死体积，减轻脑水肿，改善脑血流，并在未检测到明显毒性的前提下加速神经和认知功能的恢复。机制上讲，富迁移体EVs激活小胶质细胞中的cAMP/EPAC1/Rap1信号通路，恢复线粒体稳态。

结论：综上所述，本研究首次揭示M2小胶质细胞来源的富迁移体EVs可作为新型细胞间信使，协同调控缺血性脑卒中后神经血管单元的恢复进程，确立了使富迁移体EVs作为脑卒中治疗候选方案的转化潜力。

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10. Chang Xiong#, Liubing Chen#, Zilong Rao#, Jinyan Guo#, Jiaming Ji,

Zhenyu Yang, Jinyu Liu, Chengpeng Han, Ziqing Hei*, Ying Bai*, Weifeng Yao*. Eosinophil-derived through apoptotic extracellular accelerate steatotic liver repair after ischemia/reperfusion injury mitochondria-associated reprogramming. Journal Of Nanobiotechnology, 2026 June 20. PMID: 42323657

【题目】

嗜酸性粒细胞来源的凋亡细胞外囊泡通过线粒体相关代谢重编程加速脂肪肝缺血/再灌注损伤后的肝脏修复

【通讯作者】

黑子清 中山大学附属第三医院麻醉科；

白莹 中山大学附属第三医院麻醉科；

姚伟锋 中山大学附属第三医院麻醉科；

【第一作者】

Chang Xiong，Liubing Chen, Zilong Rao, Jinyan Guo 中山大学附属第三医院麻醉科；

【摘要】

嗜酸性粒细胞最近被认为是具有肝脏保护作用的免疫细胞，但基于细胞的治疗仍面临重大挑战。凋亡细胞外囊泡（ApoEVs）作为能够促进组织修复的关键无细胞替代品，但其功能具有显著的细胞来源依赖性异质性。嗜酸性粒细胞来源的ApoEVs（EosApoEVs）在脂肪肝缺血/再灌注（I/R）损伤中的治疗潜力及机制尚不明确。本研究通过体外氧葡萄糖剥夺/复氧（OGD/R）模型模拟I/R损伤，评估EosApoEVs对肝细胞、肝窦内皮细胞（LSECs）和巨噬细胞的功能影响。通过蛋白质组学、线粒体标记和功能抑制实验探究机制。构建脱细胞羊膜基质（dAM）水凝胶联合透明质酸多巴胺（HADA）贴片，制成ApoEVs@dAM/HADA复合物，在小鼠脂肪肝I/R损伤模型中观察其修复效果。EosApoEVs有效逆转了OGD/R诱导的肝细胞和LSECs功能障碍，并发挥强大的免疫调节作用。机制上，EosApoEVs富含功能性线粒体，与受体细胞中受损的线粒体融合，重编程能量代谢，促进肝细胞增殖，恢复LSEC迁移和成管能力，并促进抗炎型巨噬细胞极化。在小鼠脂肪肝I/R损伤模型中，肝表面移植ApoEVs@dAM/HADA贴片显著增加抗炎型巨噬细胞极化，减轻炎症，促进肝细胞增殖和血管新生，加速肝脏修复。Eos@ApoEVs通过转移功能性线粒体，介导线粒体相关代谢重编程，将细胞能量代谢从糖酵解转向氧化磷酸化，从而促进肝细胞增殖、LSEC功能恢复和抗炎型巨噬细胞极化，加速脂肪肝I/R损伤后的修复。ApoEVs@dAM/HADA贴片作为一种可临床转化的持续释放系统，为脂肪肝I/R损伤提供了一种有效的治疗策略。

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11. Ying Ji#, Shuyi Li#, Jiaqi Zhang#, Xiang-Ying Xu, Cui Yin, Mu Niu, Danyang Liu, Yanyu Jiang, Yong Niu, Su Liu, Bin Zhang, Guiyun Cui*, Chunyi Zhou*, Cheng Xiao*. Nigra-Subthalamic Dopaminergic Circuitry Modulates and Represents Distinct Pain Modality in Physiological and Pain States in Mice. Adv Sci (Weinh), 2026 June 26. PMID: 41944312

【题目】

黑质-丘脑底核多巴胺能神经环路调控并编码小鼠生理及疼痛状态下不同痛觉模态

【通讯作者】

崔桂云 徐州医科大学附属医院神经内科；

周春艺 徐州医科大学麻醉学院、江苏省麻醉学重点实验室；

肖诚 徐州医科大学麻醉学院、江苏省麻醉学重点实验室；

【第一作者】

Ying Ji, Shuyi Li, and Jiaqi Zhang 徐州医科大学麻醉学院、江苏省麻醉学重点实验室、徐州市中心医院麻醉科；

【摘要】

帕金森病（PD）的主要病理特征是黑质致密部（SNc）多巴胺能（DA）神经元发生退变。尽管疼痛是PD常见的非运动症状之一，但SNc DA神经元退变是否以及通过何种机制导致痛觉过敏，目前仍不清楚。本研究揭示了一条黑质-丘脑底核多巴胺能神经环路，该环路由一部分SNc DA神经元、SNc至丘脑底核（STN）的DA投射以及下游STN神经元组成。该环路能够调控对侧肢体的机械性痛阈，而不影响热痛阈。此外，该环路对机械刺激和热刺激表现出不同的反应模式，这种反应特征在神经病理性疼痛小鼠和帕金森病模型小鼠中均发生了改变。进一步研究发现，STN中的D2样多巴胺受体，而非D1样多巴胺受体，参与了上述过程；激活STN中的D2样多巴胺受体能够显著缓解神经病理性疼痛小鼠和帕金森病模型小鼠的机械性痛觉过敏。此外，黑质网状部（SNr）的γ-氨基丁酸能神经元能够响应疼痛刺激，并促进SNc DA神经元的疼痛反应。综上所述，SNrGABA–SNcDA–STN神经通路参与了生理状态及慢性疼痛状态下疼痛信息的调控与处理，并有望成为治疗神经病理性疼痛和帕金森病相关疼痛的新型潜在治疗靶点。

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12. Hui Rong#, Yang-Xun Zhang#, Huijie Zhu, Yinyao Li, Yunfan Hou, Yun-Yong Xie, Lu-Yao Li, Bei-Bei Zhang, Shu-Tao Xie, Wei Zhang, Qi-Peng Zhang, Xiao-Yang Zhang*, Jing-Ning Zhu*, Xiaoping Gu*, Zhengliang Ma*. Dexmedetomidine Rapidly Relieves Stress-Induced Hyperalgesia via Presynaptic α2-Adrenergic Inhibition at Orbitofrontal–Insular Glutamatergic Synapses. MedComm (2020)

, 2026 June 30. PMID: 42389065

【题目】

右美托咪定通过眶额叶-岛叶谷氨酸能突触的突触前α2-肾上腺素能抑制作用快速缓解应激性痛觉过敏

【通讯作者】

张小阳 南京大学生命科学学院、医药生物技术国家重点实验室；

朱景宁 南京大学生命科学学院、医药生物技术国家重点实验室；

顾小萍 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科；

马正良 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科；

【第一作者】

Hui Rong, Yang-Xun Zhang, Huijie Zhu, Yinyao Li 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科、南京大学生命科学学院、医药生物技术国家重点实验室；

【摘要】

右美托咪定（Dex）是一种α2-肾上腺素能受体（α2-AR）激动剂，因其抗痛觉过敏作用而被广泛用于围术期疼痛管理，但其潜在机制尚不明确。本研究采用改良的单次延长应激（SPS）联合足底切口小鼠模型模拟应激性痛觉过敏（SIH），结合功能磁共振成像（fMRI）、光纤钙成像、化学遗传学、光遗传学、全细胞膜片钳记录和行为学检测，探究Dex快速缓解SIH的环路和突触机制。本研究发现了一个快速、环路特异性的机制，即Dex可逆转小鼠应激性痛觉过敏。应激暴露增强了从眶额叶皮层（OFC）到前岛叶皮层（AIC）的兴奋性驱动，使兴奋/抑制平衡向兴奋偏移，并增加AIC谷氨酸能神经元的内在兴奋性。病毒示踪和光遗传学揭示了OFC-AIC存在直接谷氨酸能投射。光遗传学或化学遗传学激活该通路可增强谷氨酸能突触传递，并足以在正常小鼠中诱导痛觉过敏，模拟SIH表型。Dex通过作用于OFC末梢的突触前α2-AR，减少OFC-AIC突触的递质释放，从而快速抑制上述效应。一致地，化学遗传学沉默AIC神经元或OFC-AIC投射可缓解SIH小鼠的痛觉过敏。本研究确定了OFC-AIC谷氨酸能环路是应激相关疼痛放大的关键底物，并揭示了突触前α2-AR“制动”机制是Dex抗痛觉过敏作用的基础，为应激加剧的疼痛状态提供了一个可行的治疗切入点。

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13. Zhenguang Li#, Li Peng, Laiya Lu, Yingying Wang, Xiaolei Chen, Feng Yin, Cuijun Deng*, Yu Cheng*. A Wireless 3D Magneto-Mechanical Stimulation Platform Drives In Situ Chondrogenic Commitment of Endogenous MSCs. Advanced Science, 2026 May 21. PMID: 42241077

【题目】

无线三维磁机械刺激平台促进内源性间充质干细胞原位软骨细胞定向分化

【通讯作者】

邓翠君 麻醉学与脑功能调控上海重点实验室、麻醉与围术期医学临床研究中心、脑与类脑智能转化研究所、上海市第四人民医院，同济大学医学院；

成昱 麻醉学与脑功能调控上海重点实验室、麻醉与围术期医学临床研究中心、脑与类脑智能转化研究所、上海市第四人民医院、同济大学医学院、同济大学自主智能无人系统国家重点实验室；

【第一作者】

Zhenguang Li 麻醉学与脑功能调控上海重点实验室、麻醉与围术期医学临床研究中心、脑与类脑智能转化研究所、上海市第四人民医院、同济大学医学院、同济大学自主智能无人系统国家重点实验室；

【摘要】

机械信号在调控干细胞命运方面起着基础性作用。然而，由于缺乏时空机械工具，在关节软骨修复中，引导内源性骨髓间充质干细胞（BMSCs）的原位软骨分化仍然是一项艰巨挑战。在这里，我们开发了一种具有独特3D驱动的磁-机械刺激平台，以协调内源性BMSCs的软骨生成。BMSC靶向抗氧化磁性纳米马达在自行研制的三维旋转脉动磁场作用下，在溶酶体中进行跨平面旋转弹跳运动，产生放大的动态机械刺激。通过溶酶体机械调控的肌动蛋白细胞骨架重塑，促进BMSCs的软骨生成分化。在关节内通过可注射水凝胶传递纳米马达后，它们可以靶向内源性BMSCs，并通过无线控制在体内应用动态机械刺激进行透明软骨再生。除了软骨修复，该平台为再生医学提供了一种远程调节细胞命运机械信号的通用方法。

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14. Pengcheng Zhang#, Yahui Gao#, Yaxin Wang#, Xin Li, Yi Jiang, Yigang Xu, Keliang Xie, Yixuan Ma, Sheng Wang, Hui Zheng*, Wen Li*, Xu Jin*. Artificial exosomes synergistically reshape sepsis immune homeostasis by modulating neutrophil fate and blocking PD-1/PD-L1. Cell Rep Med, 2026 May 14. PMID: 42140195

【题目】

人工外泌体通过调节中性粒细胞的命运和阻断PD-1/PD-L1，协同重塑脓毒症免疫稳态

【通讯作者】

郑晖，金旭 中国医学科学院、北京协和医学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/肿瘤医院麻醉科；

李稳 先进医用材料与器件国家重点实验室、天津市生物医用材料重点实验室、肿瘤生物材料与纳米技术重点实验室、中国医学科学院生物医学工程研究所、北京协和医学院免疫治疗研究所；

【第一作者】

Pengcheng Zhang 中国医学科学院、北京协和医学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/肿瘤医院麻醉科、先进医用材料与器件国家重点实验室、天津市生物医用材料重点实验室、肿瘤生物材料与纳米技术重点实验室；

Yahui Gao 中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室；

Yaxin Wang 中国医学科学院、北京协和医学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/肿瘤医院麻醉科；

【摘要】

脓毒症治疗中的一个关键挑战在于其复杂的免疫微环境，该环境同时存在过度炎症和免疫抑制。这种失衡是由中性粒细胞程序性死亡失调以及PD-1/PD-L1免疫检查点异常激活共同导致的。因此，精准调控中性粒细胞命运并阻断该免疫检查点是极具前景的治疗策略。我们设计了一种人工外泌体纳米诱饵（AT@NV-PD1），它能靶向衰老样中性粒细胞。它包含携带AT7519（一种细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂）的ph响应性牛血清白蛋白核心，该核心被呈现PD-1的巨噬细胞膜包裹。静脉注射后，PD-1 选择性地与靶向中性粒细胞上的 PD-L1 结合。在微酸性环境中，AT7519 的释放可触发中性粒细胞凋亡，从而抑制过度炎症。同时，纳米诱饵能够中和细菌毒素和炎性细胞因子。通过与PD-L1结合，AT@NV-PD1还能缓解T细胞衰竭、减少免疫抑制，并促进免疫稳态。总之，AT@NV-PD1通过精确调节中性粒细胞的命运和重建免疫平衡，成为一种脓毒症治疗方法。总之，AT@NV-PD1代表了一种通过精确调节中性粒细胞命运和重建免疫平衡的脓毒症治疗方法。

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15.Yinyao Feng#, Chen Chen#, Jiawei Sun#, Luyao Zhang, Ying Wang, Wei Dai, Bin Mei, Dijia Wang, Gaolin Qiu, Peng Wang, Xin Qing, Zhilai Yang, Jiqian Zhang, Xuesheng Liu*, Hu Liu*. Nanozyme-augmented clinical drug strategy for dopaminergic restoration and oxidative stress mitigation to rescue motor and cognitive deficits in Parkinson's disease. Biomaterials, 2026 Jun 18. PMID: 42330585

【题目】

纳米酶增强的临床药物策略用于恢复多巴胺能神经元功能并缓解氧化应激，以改善帕金森病的运动和认知障碍

【通讯作者】

刘虎, 刘学胜 安徽医科大学第一附属医院麻醉科、安徽医科大学麻醉与围术期医学安徽省高等学校重点实验室；

【第一作者】

Yinyao Feng 安徽医科大学第一附属医院麻醉科、安徽医科大学麻醉与围术期医学安徽省高等学校重点实验室、呼伦贝尔市人民医院麻醉科；

Chen Chen, Jiawei Sun 安徽医科大学第一附属医院麻醉科、安徽医科大学麻醉与围术期医学安徽省高等学校重点实验室;

【摘要】

目前针对帕金森病（PD）的治疗方法无法阻止多巴胺能神经退行性变，对认知功能障碍也大多无效。本研究开发了一种名为IP@ALipo的纳米平台，该平台通过Angiopep-2修饰的脂质体共同递送临床药物普拉克索（PPX）和聚乙二醇化氧化铁纳米酶颗粒（PEG-IO），且该脂质体具有穿越血脑屏障（BBB）的能力。在帕金森病小鼠模型中，体内光纤光度钙信号记录显示，单次给予IP@ALipo后，其PPX组分即可显著增强从黑质致密部（SNc）至纹状体（STr）的多巴胺能信号传导。在IP@ALipo中PEG-IO组分的协同作用下，重复给药进一步抑制了脑内活性氧（ROS）水平，并促进了持续的多巴胺能功能恢复，进而改善了运动功能。更重要的是，PEG-IO组分还能保护海马神经元并恢复突触结构完整性，从而产生了显著的认知改善效果。本研究展示了一种纳米酶增强的临床药物递送策略，该策略不仅能维持黑质-纹状体通路的多巴胺能功能恢复，还能在传统帕金森疗法上改善认知，从而提供一种全面的治疗方法。

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16. Rongjun Liu#, Renli Wang#, Xizhen Liu, Fanfu Zeng, Junping Chen, Jianliang Sun, Xiaoyu Li*and Bo Lu*. Utility of bronchial blocker placement in the lateral versus supine position for thoracoscopic surgery: a randomised controlled trial in China. EClinicalMedicine. 2026 Jun 16. PMID: 42358801

【题目】

胸腔镜手术中侧卧位与仰卧位放置支气管阻滞器的临床价值：一项在中国开展的随机对照试验

【通讯作者】

卢波 宁波市第二医院麻醉科；

【第一作者】

Rongjun Liu, Renli Wang 宁波市第二医院麻醉科；

【摘要】

背景：在视频辅助胸腔镜手术（VATS）过程中，仰卧位置管后支气管阻塞器（BB）移位以及随后患者体位调整仍是一项重大挑战。本研究旨在验证以下假设：与常规仰卧位置管相比，在标准仰卧位气管插管后将支气管阻塞器置于侧卧位，可降低位置异常的发生率。

方法：在这项在中国开展的单中心、前瞻性、随机、单盲、对照试验中，120例计划接受需单肺通气的胸腔镜手术（VATS）的成人患者被随机分配至仰卧组（在患者转为侧卧前将支气管导管置于仰卧位）或侧卧组（在患者转为侧卧后将支气管导管置入）。主要终点为支气管镜（BB）位置异常的发生率，定义为在按方案人群中，于切开前纤维支气管镜（FOB）检查期间需要重新调整支气管镜位置（位移>1.0 cm）的患者比例。该试验已在中国临床试验注册中心注册，注册号为ChiCTR2400093699。

结果：在 2025年1月13日至5月15日期间，在118名按方案分析的患者中，侧卧组的BB位置异常发生率为 0%（0/59），而仰卧组为 42.4% (25/59)（Firth加权比值比为0.011，95%置信区间0.000–0.086；P < 0.001）。绝对风险降低率为42.4%（95% CI 28.6–54.1），所需治疗人数为2.36（95% CI 1.85–3.47）。在安全性方面，根据术后窥镜检查评估的下呼吸道损伤总体发生率在两组间无显著差异（各组均为23.7%，P=1.000）。所有损伤均被评定为轻度或中度（黏膜水肿或充血）；两组均未观察到严重损伤（出血或溃疡）。

解读：我们的初步研究结果表明，对于接受胸腔镜手术（VATS）的患者，在标准仰卧位插管后将其置于确定的侧卧位并放置支气管阻塞器，是一种高度有效且稳定的策略，几乎可以完全消除因患者体位调整而导致的支气管位置异常。该策略不仅提高了肺隔离的可靠性，而且未来有望省去常规的切口前支气管镜检查，从而进一步提高手术效率。未来需要开展涉及不同经验水平操作者的多中心试验，以验证这些发现的普适性。

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17. Yifei Wu#, Yiming Chen, Qian Zeng, Kangtai Xu, Yitong Li, Haoyi Yang, Saiyang Yang, Yaqi Liu, Jiawei Wu, Luyao Ji, Qiming Ma and Zilong Wang*. Distinct contribution of spinal neuropeptide Y and NPY1R neurons to morphine analgesia. Brain. 2026 Jun 3. PMID: 41738433

【题目】

脊髓神经肽Y和NPY1R神经元对吗啡镇痛作用的独特贡献

【通讯作者】

王子龙 南方科技大学医学院医学神经科学系、南方科技大学第一附属医院（深圳人民医院麻醉科）、广东省代谢与健康重点大学实验室；

【第一作者】

Yifei Wu 南方科技大学医学院医学神经科学系；

【摘要】

阿片类药物通过激活脊髓背角的μ-阿片受体（MOR）产生强效的抗痛觉作用，该区域的MOR在抑制性神经元和兴奋性神经元中均有广泛表达。然而，脊髓MOR在阿片类药物镇痛中的神经元亚型特异性作用及机制仍不清楚。我们采用化学遗传学方法和条件性基因敲除策略，在多种疼痛模型中评估了NPY-NPY1R通路和MOR信号传导在脊髓吗啡镇痛中的作用。此外，结合原位杂交技术与脊髓切片电生理记录，进一步探究了其潜在的细胞和功能机制。研究表明，在小鼠急性疼痛和炎症性疼痛条件下，脊髓神经肽Y（NPY）阳性及NPY1受体（NPY1R）阳性神经元中的MOR信号传导对吗啡镇痛作用产生不同影响。在各类疼痛模型中，蛛网膜下腔注射NPY可协同增强吗啡的镇痛作用，而该效应在NPY1R拮抗或Npy1r-/-小鼠中被消除。通过化学遗传学手段激活NPY⁺中间神经元或抑制NPY1R⁺中间神经元，可显著减轻急性及持续性炎症性疼痛。原位杂交进一步揭示，脊髓后角中34%的NPY⁺中间神经元和21%的NPY1R⁺中间神经元共同表达MOR基因Oprm1。值得注意的是，在NPY+神经元中特异性缺失Oprm1的小鼠（NpyCre;Oprm1fl/fl）中，吗啡的镇痛作用得到了增强。然而，NPY1R+中间神经元中Oprm1的缺失（Oprm1fl/fl/AAV-Npy1r-Cre-EGFP）则会削弱吗啡的镇痛作用。此外，联合给予NPY或敲除NPY+神经元中的MOR，同样能预防阿片类药物诱导的痛觉过敏和耐受性。对脊髓切片的全细胞记录显示，炎症在NPY+和NPY1R+神经元中诱发的过度兴奋性被吗啡灌注所抑制，表现为流阈值升高、静息膜电位超极化以及动作电位放电减少。这些发现表明，在炎症性疼痛中，吗啡通过激活NPY1R⁺神经元上表达的MOR来抑制伤害感受，但同时通过抑制NPY⁺神经元并解除对脊髓下游伤害感受回路的抑制，从而削弱了其抗痛觉作用。我们的数据为脊髓水平的阿片类镇痛机制提供了新的见解，并突显了NPY-NPY1R通路在疼痛管理中的药理治疗潜力。

检索：骆佳铭 李欣然

翻译：朱敏 谢伊忻

校对：庞兆华 赵伟

指导老师简介：

张庆国教授

医学博士，主任医师，学术型硕士研究生导师，南方医科大学珠江医院手术麻醉中心副主任。广东省医学会麻醉学分会第九、第十、第十一、第十二届委员会委员；广东省医学会麻醉分会第九、十届委员会血流动力学学组副组长；广东省医学会麻醉学分会第十一届委员会器官移植学组副组长；广东省临床医学会麻醉学分会第一届委员会常务委员；意大利SIENA大学附属医院访问学者；《中国体外循环杂志》编委。主持省部级科研基金项目3项，主要成员参与国家自然科学基金项目4项，发表SCI及核心期刊论文40余篇，参与编写（译）专著4部。主要研究方向术后谵妄与认知功能障碍，围术期器官功能保护，局麻药神经损伤机制与防治。

【珠江视界-翻译小组简介】

南方医科大学珠江医院手术麻醉中心《珠江视界》翻译小组自2020年5月成立以来，主要进行麻醉学及相关学科领域最新进展的翻译推介工作，现推出《每月好文》栏目，与同行分享我国围术期医学最新研究进展。翻译小组每月第一时间检索最近文献，组织科室科研骨干及各研究生导师课题组进行翻译和校对，通过小组成员分工审阅并集体讨论定稿后，发布在《新青年麻醉论坛》公众号的《珠江视界》栏目。至此，在南方医科大学珠江医院手术麻醉中心全体员工及各研究生导师课题组的支持和共同努力下，《珠江视界》文献推送栏目已走过了两千多个日夜。未来，我们将继续分享国内外围术期医学相关学术成果，也欢迎国内外同道对本栏目的内容提出建设性意见。

《珠江视界》，关注专业，追求卓越，与世界同行！

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