河南
有个姐妹刚停经半年，拿着手机给我看，说网上写了最佳绝经年龄是49.3岁，她觉得自己正好踩在点上，挺高兴，但又不放心，问我要不要吃点什么补补。
另一位都五十多了月经还在，每个月都来，量也不小，她觉得自己比同龄人年轻，之前还跟我说「我同事都绝经好几年了，就我还规律着呢。」
我给第一位姐妹说不用刻意补什么，跟第二位大姐说，这个情况建议做个妇科B超看看。
49.3岁这个数，是怎么来的
很多文章说的最佳绝经年龄49.3岁，其实是一个统计平均值。
研究者调查了一大群女性，把她们的绝经年龄加在一起算了个平均数，得出来49.3。
平均值的意义是什么，就是一群人站在一起取个中间数，不代表每个人都在这个点上才算正常。
比这个数早一两年或者晚一两年，不等于就不健康了。
人体的生理过程本来就是有差异的，有人高一点有人矮一点，绝经年龄也是同理，把这个平均值当作每个人都要追求的目标，属于误读。
正常范围比那个点更重要
医学上判断绝经年龄正不正常，看的是一个范围，不是一个点。
45岁到55岁之间完成绝经，都属于正常的生理范围。
只要落在这个区间里，都算正常，不存在哪个点比哪个点更好。
绝经年龄存在种族差异和地域差异，亚洲女性整体的绝经年龄，比欧美女性稍微偏早一些。
所以用国外研究出来的49.3套在自己身上，本来就不够精确。
如果在45到55岁之间绝经，那就踏踏实实的，不用天天琢磨自己早了还是晚了。
真正需要留意的是落在这个范围之外的情况，一个是早于45岁，尤其是40岁之前，另一个是55岁以后还没绝经。
该看看的，是这两个极端
40岁之前绝经，在医学上叫卵巢早衰
卵巢功能提前停止了，体内的雌激素水平过早下降。
雌激素对骨骼有保护作用，降得太早，骨质流失的速度会比同龄人快，未来骨质疏松和骨折的风险也会相应升高。
而且心血管方面的影响也值得关注，雌激素对血管内壁有一定的保护作用，降得太早就没有这种保护了。
如果你40岁之前就停了月经，建议去妇科评估一下，看看需不需要干预。
要是55岁以后还没绝经，也不是什么好事。
卵巢功能一直没退，体内的雌激素水平一直维持在较高水平，子宫内膜长期受到雌激素的刺激，没有孕激素来平衡，就有过度增生的风险
这种长期刺激跟子宫内膜病变的发生是有关系的
比起年龄，有些事才真的要紧
停经一年以上突然又见红了，不管量多量少、颜色深浅，都需要去医院检查。
这是子宫内膜的信号，可能是良性的内膜增厚，但也可能是更严重的问题。
具体是什么，得靠B超或者活检来确定。
绝经之后雌激素下降，骨量流失加快，很多人觉得老了缩水正常，但如果身高比年轻时矮了三四厘米，或者经常腰背酸痛，那说明骨质疏松可能已经比较明显了。
去骨科或者内分泌科查个骨密度，该补钙就补钙，该吃抗骨质疏松的药就吃。
不管什么时候绝经，这几件事都得做
绝经后女性每天需要的钙摄入量比绝经前要高，奶制品、豆制品、深绿色蔬菜都含钙，吃不够的可以考虑补充钙片。
但光补钙不够，还得配合维生素D来帮助吸收，每天晒十几分钟太阳或者吃维生素D制剂都可以。
快走、慢跑、跳操、爬楼梯都行，关键是要有一定强度的负重运动才能刺激骨骼，光散步强度不太够，每周至少四次，每次半小时以上。
运动不仅管骨头，对心血管、睡眠、情绪都有帮助。
妇科B超、乳腺检查、骨密度这三项是绝经后女性该定期做的，具体的频率可以跟体检医生商量，根据自己的情况来定。
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