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杭州的夏天,热得像锅盖扣在人头上。这几天,气温直冲40度,站在太阳下,连柏油路都能冒烟。可就在这样的大热天,有人还得出门干活。
前几天,杭州一名年仅55岁的工人,在烈日下干了不到两小时,突然晕倒了,送到医院的时候,体温飙到41度,情况非常危险。医生说,他这是中暑了,而且是严重的那种。
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其实很多人都觉得中暑就是头晕出汗,多喝点水、吹吹空调就好了,没啥大不了的。可真到了医院的人才知道,有时候中暑不是轻飘飘的三个字,而是能要命的病。
中暑这事儿,说白了,就是人在高温环境下,身体的“空调”系统罢工了。人本来有个本事,就是通过出汗来降温,就像空调有个排风口。
但天气太热、湿度太高、流汗不畅或者水喝得不够,身体的热就散不出去,热得时间一长,体温就越来越高,最后就可能把大脑、心脏、肾这些重要器官都“烤坏”了。
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人一旦热到一定程度,脑子就开始“短路”,会出现意识模糊、走路不稳、说话含糊,严重的时候,甚至会昏迷、抽搐。这种情况,医生有个说法,叫“热射病”,但咱老百姓记不住这些词,只要知道一件事就够了——高温下晕倒,不是小事,可能出人命。
其实中暑分几种,有轻的,比如热疲劳,人会觉得头晕、虚脱、没劲儿;有的是肌肉抽筋,尤其是小腿,像突然被人拽了一下;再严重一点,就是热衰竭,整个人会出一身冷汗,恶心、呕吐、血压往下掉;最严重的,就是热射病,不仅不出汗了,反而皮肤干热、体温飙高,还会神志不清,甚至昏迷。
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像这位55岁的工人,就是典型的热射病表现。他当时已经不出汗了,体温也远远超过正常范围,整个人瘫倒在地上,连话都说不清楚。医生跟家属说,幸亏送得快,再晚半小时,后果就难说了。
很多人可能会问,怎么才算是高温?不是说三十多度夏天常有嘛,怎么别人没事,他就中暑了?这里头除了气温,还有湿度、风速、阳光直射这些因素一起作用。
有个词叫“湿球黑球温度指数(WBGT)”,是用来衡量人体受到的热应激强度的。这个指标超过28度,就要开始注意了,超过33度,最好就别在户外长时间劳动了。
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说得直白点,不是你耐热你就不会中暑,而是你再能扛,身体该崩溃还是会崩溃。尤其是一些人群,本身体质就差点,比如年纪大的、胖的、有慢性病的,还有喝酒、熬夜、刚感冒、吃药的人,他们更容易中暑。
中暑这事儿,不是一下子发生的。它有征兆,问题是很多人不当回事。比如突然觉得全身没劲儿,头皮发麻,想吐但吐不出来,走路好像踩了棉花似的,这时候就得赶紧找个阴凉处,喝水、休息,别硬撑。很多人就是觉得小问题,一咬牙咬过去,结果就过去了——是过去人没了。
那平时怎么预防中暑呢?这事儿说起来简单,做起来得有点讲究。最根本的,就是别让自己身体太热。别在中午最热的时候出门,实在要去,打伞、戴帽子、穿浅色的、透气的衣服。
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喝水也不是等渴了才喝,最好是每隔半小时就喝点,别等身体已经缺水了才补。尤其是干体力活的,身上一直出汗,光喝白开水还不够,得补点盐分,可以喝点淡盐水,或者电解质饮料。
有些人爱喝冰水、冰啤酒,觉得一下子凉快了,其实这种“凉快”是骗人的。冰水下肚,身体会收缩血管,反而不利于散热。更别说酒精了,它会让血管扩张、出汗更多、脱水更快,喝了酒再去太阳底下,跟“自投火坑”差不多。
还有一点很重要,不要一个人独自干活。万一出事,没人发现就晚了。尤其是做重体力的,比如搬运、施工、园艺这类,最好两三个人结伴,有个照应。每年都有类似新闻,人在田里、工地上晕倒了,等人发现,已经来不及了。
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有时候人以为自己身体好、年轻、能扛,其实高温面前,谁也扛不住。就像锅里煮青蛙,水温一点点升高,最后青蛙根本跳不出来。同样的,人在高温里待久了,体温慢慢升,等你意识到不对劲,可能已经太晚了。
还有一些人群特别需要注意。像老人,很多时候不爱开空调,觉得费电,结果家里比外面还热;有的老人年纪大了,感知温度的能力下降,哪怕热得不行,身体也不出汗,等发现不对劲时,已经神志不清了。
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另外就是小孩,尤其是三岁以内的,身体的“空调”系统还没发育完全,热起来比大人快得多。
医生也发现,患有高血压、糖尿病、心脏病的人,在高温天出问题的几率更高。有研究显示,每上升1℃,中老年人中暑的风险就增加5%。这些人本来身体调节能力就弱,一热就容易出问题。
有的人可能会问,现在空调这么普及,还能中暑吗?可现实是,很多人舍不得开空调,或者觉得吹空调容易感冒,结果热得不行也不开。其实空调不是敌人,用得好是救命的工具。房间里保持26℃左右,通风良好,不要对着人吹,完全可以放心使用。
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还有一点特别关键,就是一旦发现有人疑似中暑,千万别只想着让他“躺一会儿就好”。
应该马上把人移到阴凉通风的地方,帮他降温,比如用湿毛巾擦身、扇风、脱掉多余的衣服,甚至可以用凉水冲大腿和腋下这些大血管的地方。如果人已经不清醒了,就别管喝水这回事了,赶紧叫急救车是最重要的。
医学界有一句话:“热射病是可防不可治。”一旦进入热射病阶段,死亡率可以高达50%。这不是危言耸听,而是实打实的数据。所以医生总说,防比治重要,提前避开高温,远比事后抢救来得靠谱。
回到文章开头那位工人,医生说他虽然脱离了危险,但身体还是受了一些影响,肾功能一度出现异常,需要后续观察。医生的话很朴素:“人不是机器,机器热了还得关机冷却一下,何况是人?”
杭州的夏天还没过去,接下来的日子,温度还会继续往上走。如果你身边有人还在太阳底下干活,记得多提醒一句,多带瓶水,多找个阴凉地歇一会儿。说不定这句话,就能救人一命。
参考文献:
[1]郭建荣,张凯,陈静,等.高温热浪与中暑相关疾病的流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2023,44(6):893-897.
[2]刘慧,李梅,王芳.热射病的诊断与处理进展[J].中华急诊医学杂志,2024,33(5):548-552.
[3]李洪波,陈晓明.高温环境下劳动者健康风险评估及防护策略[J].中国职业医学,2025,52(2):172-176.
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