人民日报健康客户端报道
8月28日,由北京大学公共卫生学院发起的“百护一生”百日咳全生命周期防控学术交流会在人民日报社新媒体大楼举行。活动邀请来自全国疾控系统、临床一线、高校科研机构和疫苗研发企业的百余位专家,围绕百日咳疫情新态势、诊疗新挑战、疫苗新进展及免疫策略升级等核心议题展开深入研讨,并共同启动了“百护一生”百日咳全生命周期防控专项行动。
预防是百日咳疾病防控最经济有效的核心手段
北京大学公共卫生学院党委书记郝元涛指出,2024年全国百日咳报告病例47.7万,较2023年增长约12倍1,疾病流行特征已发生根本性改变:青少年、成年人抗体衰减后已成为隐匿传染源,症状不典型却极易传染小月龄婴儿,为其带来重症乃至死亡风险。未来三年,“百护一生”项目将系统开展全人群的循证研究、重点人群防控策略建议、基层医护能力培训、全民健康科普与项目成效评估,产出可复制、可量化的防控实践方案,为国家免疫政策优化提供本土循证依据。
会上,疾控专家提出,预防是百日咳疾病防控最经济有效的核心手段,全社会应提升全人群对百日咳的认知和防范意识,加快组分纯化疫苗研发与普及,持续完善覆盖全生命周期的免疫规划,特别是逐步填补青少年、成年人,以及老年人群的免疫策略空白;健全基层预防接种服务网络,让疫苗保护覆盖更多人群。
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8月28日,北京大学公共卫生学院党委书记郝元涛在会上致辞。主办方供图
复旦大学附属儿科医院感染传染科专家结合大量病房诊疗数据表示,“目前3月龄内婴儿是重症高危人群,住院患儿超七成出现肺炎等并发症,近6%的患儿需进入ICU救治2,绝大多数婴幼儿感染源头来自家中无症状、轻症成人。”治疗层面,国内大环内酯类抗生素耐药率已高达70%~100%3,传统首选药物的治疗效果大幅下降,替代药物磺胺类敏感性也逐年降低,药物治疗局限性凸显,进一步印证了疫苗预防的重要性。
技术突破与全生命周期防控升级并进
成人普遍存在误诊、漏诊问题,就诊平均延迟13.8天,专家建议,应将百日咳核酸筛查节点提前至咳嗽一周内,更早切断家庭传播链,并提出优先推进孕妇接种、增设青少年加强针,以及覆盖医护、老年慢病患者等重点成人人群的分层免疫方案。
在疾病负担方面,与会专家表示,全球2024年报告94.2万例百日咳病例中,中国占近50%。虽然2025年新免疫程序实施后6岁组发病率下降了96%以上,但10至14岁及以上年龄段的病例占比仍在上升,“未来免疫策略优化还需在青少年和成人方面加强免疫,降低发病和传播风险。”
面对严峻挑战,中国百日咳防控迎来了里程碑式的技术突破。2026年4月,国内婴幼儿三组分百白破疫苗获批上市。与传统的共纯化疫苗不同,组分疫苗的每种百日咳抗原可单独纯化、精准配比,质量稳定、批间一致性好。该疫苗为婴幼儿百日咳预防提供“保护全面、安全性优”的升级新选择。另外,适配6至17岁青少年、18岁以上成人的组分疫苗三期临床已全部完成,目前已被国家药品监督管理局(NMPA)纳入优先审评,上市后将填补国内6岁以上的青少年以及成年人百日咳疫苗空白。
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8月28日,“百护一生”百日咳全生命周期防控学术交流会现场。主办方供图
打通疫苗接种“最后一公里”梗阻
在圆桌论坛环节,来自不同地区的疾控中心及高校的专家,围绕百日咳全生命周期防控的落地路径展开深入讨论。议题涵盖地方主动监测网络的构建与优化、校园聚集性传播的阻断策略、成人疫苗接种服务模式的创新探索,以及校园集中接种在政策协同与实施层面的现实挑战。专家们一致认为,要有效控制百日咳传播,不仅需要技术升级和疫苗可及性的提升,更需要教育、卫健等多部门的政策协同与制度创新,打通疫苗接种“最后一公里”梗阻,为不同年龄段人群提供便捷可及的免疫服务。
会上,“百护一生”百日咳全生命周期防控专项行动启动。据介绍,该项目以循证科研、基层医护能力建设、全民健康科普为三大核心方向,整体分三阶段稳步落地:第一阶段,聚焦基础调研与能力搭建,面向全国千家疾控、万家社区卫生服务中心开展医护专项培训,补齐基层筛查、接种、宣教能力短板;第二阶段,开展多场景试点评估,从校园青少年群体切入,逐步拓展至成人、孕妇等人群,探索医防协同、医教协同的标准化防控模式;第三阶段,整合全部调研与试点数据形成权威专家共识,为国家免疫规划政策优化提供本土循证依据。项目还将运用数字化科普工具扩大宣传覆盖面,扭转大众“百日咳只是小儿病”的片面认知,全面促进百日咳全生命周期的防控升级。
参考文献:
1.https://news.pku.edu.cn/jxky//65153a9c5cbc45728c16a6e8ea9a241d.htm
2.Cai, J., Liu, Q., Chen, B., Jiang, Y., Zeng, X., Huang, J., Lin, D., Li, H., Zhang, J., Zhuo, Z., Zhang, Y., Lv, P., Wang, Q., Zhang, W., Chen, M., & Zeng, M. (2025). Waning immunity, prevailing non-vaccine typeptxP3and macrolide-resistant strains in the 2024 pertussis outbreak in China: a multicentre cross-sectional descriptive study.The Lancet regional health. Western Pacific,60, 101628
3.中华医学会感染病学分会儿科感染学组, 国家卫生健康委能力建设和继续教育儿科专委会感染组, 中国临床实践指南联盟方法学专委会, 等. 中国百日咳诊疗与预防指南(2024版)[J]. 中华医学杂志, 2024, 104(15): 1258-1279
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