黑龙江稀有血型先心病新生儿在深获救，医院携手血液中心护航

从黑龙江到深圳，三千多公里的奔赴，只为给腹中胎儿争取一个生的机会。近日，香港大学深圳医院（以下简称“港大深圳医院”）上演了一场惊心动魄又温情满满的生命接力。一名出生仅9天的稀有血型危重先心病新生儿乐乐（化名），在港大深圳医院多学科团队与深圳市血液中心无缝衔接、合力救助下，成功完成高难度的心脏手术，深圳医疗速度与城市大爱，为这个小生命筑起了“堡垒”。

产前预警：从“羊水穿刺”开始未雨绸缪

故事始于2026年5月，远在黑龙江省的朱女士在孕中期产检时，腹中胎儿被诊断为完全性肺静脉异位引流（心上型）——一种极为凶险的先天性心脏病，意味着患儿出生后若不及时手术，生存的几率极低。

更棘手的是，羊水穿刺基因检测提示，胎儿可能存在CD36抗原缺失。在人群中，CD36缺失型比例极低（深圳人群约为2%），这意味着若孩子需要输血，将面临“无血可用”的困境。为寻求生机，朱女士一家通过网络查找这方面的医学专家，终于了解到港大深圳医院丁以群教授团队在这方面的治疗经验，于是决定南下深圳。因长途奔波，朱女士出现宫缩只好中途保胎，最终于孕35周时再次来到港大深圳医院待产。

港大深圳医院召开多学科会议确定治疗方案。

“孩子还没出生，我们的输血预案就已经启动了。” 港大深圳医院检验医学部输血科副主任张云聪回忆道。早在2026年7月，医院便通过产前诊断锁定高危因素，输血科在胎儿期即提前介入，联合深圳市血液中心输血医学研究所，根据父母血型基因型推测胎儿为B型血，并提前锁定了极其稀缺的B型CD36阴性血源方向。

极限备血：为2%的稀缺概率全力“寻血”

CD36缺失型血源在人群中本就稀少，细分为I型与II型。考虑到患儿基因存在复合杂合可疑致病变异，为避免输血后产生终身免疫抗体影响未来治疗，深圳市血液中心立即启动稀有血型献血者招募，只要有一线可能，就要为这个孩子备上最安全的血。

深圳市血液中心献血档案中，符合要求的B型CD36阴性献血者仅十余人，且多人暑期外出。经过紧急招募，多名献血者积极响应。然而，受献血间隔期规定限制，全血（红细胞）的最早采集日为8月24日，而患儿的手术日定在8月21日。面对这一客观困难，医院输血科与血液中心研究所作出了科学的理性决策：排除母体免疫抗体干扰后，术中采用普通辐照红细胞+稀缺的CD36阴性血小板组合方案，既不延误手术黄金窗口，又将输血风险降至最低。

术中护航：血小板“准时到位”，手术完美收官

8月12日，医院产科、新生儿科、儿童心脏科医生一起在产房为宝宝保驾护航，孩子出生后转儿童心脏重症监护室（PCICU），并在第一时间将血样加急送检。结果显示，患儿为CD36 II型缺失（血小板无表达，单核细胞有表达），且抗体阴性。这一结果证实了术前预案的科学性——只要保证血小板阴性，手术便有了安全底线。

8月19日，距手术仅48小时，3个治疗量的B型CD36阴性血小板在深圳市血液中心成功采集，经严格检测后紧急送到港大深圳医院。

丁以群教授为患儿进行手术。

8月21日，由港大深圳医院儿童心脏与小儿外科主任丁以群教授主刀，在麻醉、体外循环、输血科、手术室的严密配合下，患儿的完全性肺静脉异位引流矫正手术顺利完成。术后仅3小时，患儿即成功脱离呼吸机，3天后由ICU转入普通病房，又一次创下了该术式快速康复的纪录。

乐乐术后3小时拔除气管插管。

8月24日，迟到的“备份”——1袋B型CD36阴性红细胞成功采集入库，作为患儿远期储备，为未来筑起又一道安全防线。

8月26日，患儿康复出院。当天，港大深圳医院与北京同心圆慈善基金会、深圳市洲明公益基金会合作的“爱心小家”为宝宝赠送了一辆爱心婴儿童车。推着新车，朱女士热泪盈眶：“从黑龙江到深圳，我们不只收获了孩子的健康，更感受到了这座城市的温度。”

深港协作：全链条诠释“深圳速度”与“深圳质量”

谈及此次救治，丁以群教授说：“血液的重要性无以复加，是手术的关键前提。”

但更让丁教授感慨的，是这台手术背后折射出的深圳动员能力。“在深圳这个2000万人口的城市，符合这个孩子血型要求的只有15个人。我们能把他们一个个找到，准备好血小板、红细胞，去‘迎接’一个从东北来的小朋友，还要完成一台高难度复杂手术——这个调动能力是非常强的。”

深圳市血液中心通过电话招募献血者。

“这个孩子能顺利康复，绝非一个科室之力能完成。”丁以群教授说，“从产前诊断中心精准预警，到输血科提前介入备血，还有香港专家朱知梅教授参与MDT方案制定；从深圳市血液中心不遗余力地招募合适的献血者，到手术室、麻醉科等科室的无缝接力——这是一座城市医疗体系综合实力的体现。”作为国内复杂先心病外科治疗领域的领军人物，丁以群教授从事先天性心脏病外科治疗工作30余年，在完全性肺静脉异位引流方面手术成功率居于国际领先水平。

正在进行血液配型实验。

“这不仅仅是一次成功的备血，更是一次血液保障能力从‘被动响应’向‘主动预判’的前置验证。”深圳市血液中心输血医学研究所副部长梁爽表示，“从港大医院那通电话接入的瞬间，我们就不再是等待新生儿出生后再‘找血’，而是根据父母基因型提前锁定胎儿的血型方向——这在围产期稀有血型备血中，是一次真正的‘关口前移’。实验室精准分型是硬基础，但更关键的是决策魄力：不等孩子落地，我们就已启动稀有献血者动员。胎儿期预警、产前启动招募、多学科联动决策，三个环节环环相扣，缺一不可。”

深圳市血液中心党委书记、主任宁理表示：“每一个稀有血型患者的背后，都可能是一个家庭的全部希望。这次能顺利保障手术，表面上看是‘刚好配上了’，实际上是深圳市稀有血型库多年积累、献血者档案精细化管理以及献血服务团队高效动员能力的集中体现。技术再强、链条设计再周密，源头依然是充足的血液储备。这次招募能在短时间内找到多位符合条件的献血者，是因为平日里就有足够大的献血者基数——正是这些日常的无私奉献，让我们在关键时刻能够做到精准匹配。”

献血者是关键一环

从7月14日接到预警，到8月19日血小板到位，再到8月24日红细胞入库——这条生命链条上，最关键、最不可替代的一环，始终是那些积极参与献血的爱心市民。

如果没有日常献血积累的充足血源，稀有血型库就只是一本“空册子”；如果没有献血者的一句话“行，我可以”，再精准的基因检测也很难完成。

所以，这个故事的结尾还应该是——谢谢每一位献血者。

是献血者让技术有了用武之地，让链条有了第一环，让一个还没出生的孩子，在妈妈肚子里就拥有了被守护的底气。

采写：南都记者谢萌 通讯员 港深医信 深圳市血液中心