山东
随着健康体检日益普及，肺、甲状腺、乳腺结节检出率持续走高，体检报告提示结节，医生建议定期随访观察。很多人误以为没有不舒服就无需处理，忽视了结节存在进展变化的风险。威海市中医院肿瘤科秉承中医“治未病”思想开设中医肿瘤防治门诊，聚焦结节、癌前病变高危人群，发挥中医药既病防变的独特优势，为广大结节人群提供早评估、早干预、全周期的肿瘤防治服务，阻断结节向肿瘤发展，守护群众身体健康。
发现结节莫忽视 切勿被动“等复查”
相关数据显示，我国肺结节检出率可达40%-60%，甲状腺、乳腺结节检出率也逐年升高。肿瘤科副主任刘艳霞介绍，临床研究显示，上皮细胞基因突变累积、从良性肿瘤发展至临床恶性肿瘤，一般需要约5~15年。肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、萎缩性胃炎伴肠化生等，正是这条病变链条上可以拦截的关键节点。结节从小到大的背后，往往是人体体质在悄悄滑坡，医生交代的复查间隔，恰恰是中医药干预的黄金窗口。
中医认为结节多源于正气亏虚、气滞血瘀、痰凝毒聚，长期压力大、饮食不节、熬夜焦虑等，会造成身体内环境失衡，如同土壤出现偏颇，给病变留下可乘之机。这个阶段的身体改变具备可逆性，抓住时机调理体质，就有机会改变结节发展走向，而不是坐等结节发生变化。
今年初，该科曾接诊一名50岁的市民王女士。据其介绍，因体检查出双肺多发磨玻璃结节，可能面临多次手术风险，整日焦虑失眠，因此选择来到肿瘤科就诊。刘艳霞经详细问诊，综合患者临床症状辨证其属于气滞痰凝血瘀证，予以疏肝散结方加减，配合中药穴位贴敷、艾灸及针灸等综合治疗，同时配合饮食、运动疗法。3个月后王女士复查CT，双肺磨玻璃灶部分较前缩小，部分消失。“过去总觉得中医起效慢，没想到抢在了手术之前。”王女士复诊时感慨万千。
三类人群适合到肿瘤防治门诊就诊
“不是所有结节都可以完全消除。”刘艳霞提示说，中医药干预的核心目标，是改善偏颇体质，阻止结节恶变，即便结节没有完全消退，结节停止增长、癌变风险下降，同样也会为患者带来健康获益。她建议，以下三类人群，尤其适合到肿瘤防治门诊就诊。
第一类：结节“不大不小”的观望者
肺结节8mm以下、甲状腺结节3级以下、乳腺结节BI-RAD S3级——西医建议观察，患者内心焦虑。中医通过疏肝理气、化痰散结、活血化瘀等治法，配合个体化中药膏方或汤剂，3个月为1个疗程，前后CT/B超对比。
第二类：术后体质虚弱、担心复发的康复者
肿瘤术后放化疗结束，身体“大伤元气”，最怕复发转移。中医通过扶正固本、健脾益肾，改善体内“土壤”，提升免疫力，降低复发风险。这正是“既病防变”的核心。
第三类：长期亚健康、有肿瘤家族史的高危人群
长期熬夜、高压、焦虑、肥胖、40岁以上且有家族史——这些人未必有结节，但体内“痰、瘀、毒”已在积聚。中医体质辨识能提前发现偏颇，通过生活方式指导+中药调理+功法锻炼，将“癌性体质”纠偏回来。
中西医协同 打造全链条肿瘤防治模式
说到肿瘤防治门诊的治未病理念，刘艳霞表示，这可不只是多设立一个门诊，其核心在于积极响应健康中国癌症防治行动，构建“防-治-康”全链条管理模式，将中医治未病理念贯穿全程。
在预防筛查环节，结合中医体质辨识、舌脉诊断出具个性化风险报告，同步搭配CT、B超、肿瘤标志物等现代医学检查，实现中西医双筛。治疗干预坚持一人一方，内服汤剂，配合穴位贴敷、针灸等外治手段，内服外调双通路调理，一般3个月为一个干预疗程，完成疗程后复查影像评估效果。在康复调养阶段，科室定期开展科普讲座，介绍运动疗法、药膳食疗、情志调摄，把防癌养生的方法交到患者手中。
很多朋友会有疑问，中医调理会不会和西医相冲突？专家解答，中医药和西医是协同互补的关系。结节观察期，以中医调理干预为主；手术前后，中医药辅助身体恢复；放化疗阶段，实现减毒增效；康复阶段，助力降低复发风险，二者各司其职，全程守护健康。
“结节本身并不可怕，可怕的是本可以主动干预的阶段，只选择被动等待。”刘艳霞提醒广大市民朋友，若体检发现结节，医生建议定期随访，切莫因为身体暂时没有症状就放松警惕。不妨来到威海市中医院肿瘤科肿瘤防治门诊，发挥中医治未病优势，把握干预黄金时机，主动守护自身健康，拥抱高质量生活。
来源：威海市中医院
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