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罕见!孕囊不在子宫,竟“藏”在肌壁间!两年后结局暖心

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近日,曾在雅安恒博医院接受罕见异位妊娠手术的周女士(化姓),在该院顺利分娩,迎来了自己的宝宝。回想起两年多前的求医经历,周女士仍感慨不已,正是当时保住了子宫,才有了如今成为妈妈的机会。




两年多前,当时35岁的周女士,因停经42天、持续不规则出血11天,来到雅安恒博医院就诊。检查发现,她的血HCG值高达8937mIU/ml,提示怀孕,但宫腔内却未见孕囊,彩超提示有宫角妊娠的可能性。
然而,医院业务副院长冷艳主任医师在宫腔镜探查下发现,周女士左侧宫角仅是血块组织附着物,并不是孕囊。次日复查,周女士血HCG值仍旧很高,冷院长高度怀疑她存在罕见异位妊娠的可能。
因适逢节日,周女士坚持先回家团圆,冷院长建议她密切观察身体情况,如有异常立即返院。节后返院复查时,彩超团队在其子宫左侧肌壁间发现了孕囊组织,且可见胎芽胎心——这是非常罕见的子宫肌壁间妊娠!冷院长当即告知其风险,并建议尽快手术。
“如果把子宫比作一个小房间,那么子宫肌层就是四周的‘墙’,子宫肌壁间妊娠就像是胎儿在‘墙’里生长。”冷院长表示,这个部位的肌层薄弱,缺乏收缩能力,绒毛会进一步侵蚀子宫肌层的血管,极易导致子宫破裂,使患者丧失生育能力甚至危及生命,必须要尽快进行手术。
经过充分沟通和术前准备,冷院长亲自为周女士进行了手术,术中发现妊娠病灶明显突出子宫肌层,突出部位约4-5公分,比鸡蛋还要大。随后,在手术团队的通力协作下,病灶被顺利完整清除,术后病检证实为肌壁间妊娠。几天后,周女士身体恢复良好出院。
后续,周女士在按要求避孕一年半后成功自然受孕,孕期一直在雅安恒博医院规范产检,最终于近日平安分娩。
周女士的两次住院经历,一次保住了子宫,一次迎来了新生,是一个温暖而圆满的结局。
借此,也提醒广大育龄期女性朋友,怀孕后一定要及时排除异位妊娠的可能,不管是哪种情况的异位妊娠,都非常危险。
雅安恒博医院产科专家提醒:
以下几个异位妊娠的信号,一定要引起重视。
停经:20%-30%患者无明显停经史,易将不规则阴道流血误认为月经。
腹痛:一侧下腹部隐痛或酸胀感,或突感撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感及放射性疼痛。
阴道流血:不规则阴道流血,一般不超过月经量,可伴蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者失血性休克。
(来源:雅安恒博医院)

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