房性早搏、室性早搏、频发早搏,名字一个比一个闹心。跑了不少医院,做了不少检查,吃了不少药,到头来还是反反复复,说犯就犯。
其实在我看,别管它叫什么早搏、归在哪一类,关键要搞清楚,身体里头到底出了什么毛病。
早搏怎么来的?简单一句话概括:乱了。
古人说得很形象,“心动悸,脉结代”。咱们身体里逆乱的气机、堵着的痰浊、不畅的瘀血,再加上耗虚了的心血,这些东西搅和在一起,时间长了,心神坐不住,心脉不通畅,心跳就乱了节奏,时不时咯噔漏一拍,慢慢就成了难缠的早搏。
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张仲景在《伤寒论》里的思路,可移用于各类早搏调理:
心动悸、脉结代、胸闷胁胀、神疲乏力,炙甘草汤意主之。
简单说:早搏,就是心脉这根弦乱了
- 心慌咯噔、漏跳空拍,是心神被扰
- 胸闷胁胀、长叹气舒服,是肝郁气滞
- 头沉身重、大便黏腻,是痰浊内阻
- 胸口刺痛、舌暗脉涩,是心脉瘀阻
说白了,就是我们今天说的功能性早搏、器质性早搏、房早室早这一类问题,根子都在心肝脾失调,气、血、痰三者乱了章法。
调治基础方:炙甘草,白芍,丹参,茯苓,柴胡;
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我给大家讲讲思路:
炙甘草和白芍是一组,主要管补。炙甘草补益心气、缓急定悸,白芍养血柔肝、敛阴宁心,它俩把耗散的心气心血补牢,给心跳稳住根基。
丹参和茯苓是一组,专攻通利。丹参活血通脉,把心脉里的瘀滞化开,让血路畅快起来;茯苓健脾渗湿,把中焦的痰浊水湿利出去,杜绝痰浊往上扰心。
最后加一味柴胡,是疏肝气的。肝气一通,全身的气机就跟着转起来,气不往上撞,心神自然就安稳了。
五味药配合,一补、一通、一顺,把一身的气、血、痰都调顺了,早搏自然就消停了。
用的时候,得看具体情况
- 早搏频发、血瘀明显,加川芎、红花,活血通脉。
- 怕冷明显、心阳不足,加桂枝、干姜,温通心阳。
- 失眠多梦、心神不宁,加酸枣仁、远志,养心安神。
- 胸闷痰多、痰浊偏重,加瓜蒌、薤白,化痰宽胸。
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具体怎么用呢?随便举个例子吧。前阵子有个女同志,四十来岁,公司中层,体检查出频发房早,动态一天一万多次。平时总觉得胸口发闷,两胁胀,爱叹气,一加班熬夜心慌就加重,大便黏马桶,夜里睡不踏实。舌淡暗,边上有齿痕,舌苔白腻。
我就在这个方子基础上,给她加了点酸枣仁和香附。先顺气化痰,再养心定悸,前后不到三个月,复查早搏只剩几百次,更重要的是人不慌了、觉睡稳了,不用天天盯着心跳数了。
最后给大家说句掏心窝子的话:检查单上的早搏次数是给医生看的,心里慌不慌、身上舒不舒服是你自己的。咱们把饭吃好,觉睡好,气顺过来,该排的排出去,该通的通开,那些乱跳的心跳自然站不住脚。
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