浙江
开学前，上海市某中学家长突然接到班主任通知：孩子所在的班级里出现肺结核阳性确诊病例，作为密切接触群体，全班学生需前往定点医院开展结核病筛查。消息一出，家长群瞬间炸开了锅。
针对家长们最关心的问题，复旦大学附属华山医院感染科副主任医师阮巧玲给出权威解答。
青少年一直是重点防控人群
华山医院感染科主任张文宏曾科普，结核菌生命力顽强、生长速度缓慢，普通抗生素对其收效甚微，且隐匿性极强，这也是结核病难以根除的核心原因，青少年正是结核病防控的重点人群。相关数据显示，我国每年新发结核病患者约70万，其中15-24岁青少年占比15%。
阮巧玲医师表示，有些孩子平时学业压力繁重、作息不规律，这是抵抗力下降、容易感染结核菌的重要原因。从青少年自身特点来看，青春期生长发育速度快，少数学生存在营养摄入不足的情况，再加上体内激素波动，免疫力不稳定、身体抵抗力相对薄弱，结核菌易趁虚而入。
不过家长无需过度恐慌，校园中只是偶发，而且青少年易感并不代表容易发病，只要免疫力稳定，绝大多数密切接触者都不会出现活动性结核感染。
并非所有结核都传染
筛查通知下发后，家长焦虑，孩子和确诊病例同班，会不会被传染？
阮巧玲医生解释，感染结核菌、患上结核病、具备传染性，三者不能等同。结核病中只有开放性活动性肺结核才具有传染性。
简言之，同班有结核病例≠一定会被传染，抽血筛查阳性≠得病，只有痰检阳性的活动性结核患者需要隔离治疗。
针对筛查出免疫学阳性、且有明确密切接触史的学生，阮巧玲建议可进行预防性用药，这类药物剂量更低、疗程更短，能够有效杀灭体内少量潜伏结核菌，大幅降低短期内发病的风险。
可防可治，不必“谈核色变”
如果孩子真的确诊肺结核了，该怎么办？首先，结核病是可以治愈的，并非绝症。如果是活动期结核，抗结核治疗越早、效果越好，而且只要经过全程规范治疗，90%的患者是可以治愈的。
更需要强调的是反歧视。结核病只是一种普通的慢性传染病，和感冒、肺炎一样，是疾病的一种，并非“陋习所致”，也不是“不治之症”。开学季校园结核筛查，本质是早发现、早干预、保安全的防护手段，而非意味着疫情失控。因此，家长无需过度恐慌，遵从学校和医生的筛查、随访、干预安排即可。
来源 新民晚报 新闻晨报
编辑 高欣奕
审 核 罗祎 王晨 郁
校对 陈震海
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