北京
（人民日报健康客户端记者 曹宇悦）临近开学，不少孩子出现头疼、心慌、情绪低落、反复腹痛、失眠等症状，各项检查却全都正常。很多家长的第一反应是“暑假玩久了，收收心就好”。
8月29日，浙江大学医学院附属第二医院精神科主任医师郑磊磊告诉人民日报健康客户端记者，这些症状是“开学综合征”的典型表现，这并不是一种具体的疾病，而是指开学前和开学初期，学生出现的一组不适应开学的症状，这提示家长，孩子的心理压力可能超过了自身调节能力，应得到妥善干预。
安徽省淮北市第三实验小学的老师和工作人员做开学前各项准备工作。中国教育新闻图，万善朝摄
郑磊磊介绍，当青少年无法言说内心重压时，压力便会转化为腹痛、心慌、失眠等症状，这些症状是焦虑情绪的“躯体化表现”。“在互联网门诊中，我发现有的孩子在开学前反复说自己‘不想上学’，并非真的‘不在乎学习’，相反，他们对自己要求极高。然而面对成绩波动，这类孩子可能陷入‘努力却达不到目标’的自我怀疑，这种过高的自我要求，是焦虑的主要根源。”
“除了腹痛、失眠，行为变化更值得警惕。我曾接诊一名高中生，在情绪压抑时，竟给自己一侧耳朵打了7个耳洞来宣泄。当孩子并非出于审美，而是通过主动制造疼痛来暂时消解内心汹涌的负面情绪，且越来越依赖这种方式时，就是需要专业心理评估的明确信号。”郑磊磊说。
当孩子出现开学焦虑，家长如何科学应对？浙江大学医学院附属第二医院精神科主任、主任医师林铮建议：首先，家长不要突然“高压管理”，先从作息调整入手，让孩子逐步恢复规律睡眠，稳住孩子的情绪基础。长期入睡困难，会显著加重焦虑；其次，家长应多倾听孩子的感受，少问孩子成绩。与其追问“能不能考好”，不如了解孩子真正担心什么。让孩子知道，家长更关心他的状态；第三，理解孩子的行为，观察其心理需求。如果孩子沉迷游戏或网络，可能是在寻求放松或情绪出口，家长需要帮助孩子在现实中建立更多连接。
林铮提醒，孩子在开学前出现的短暂紧张属于正常反应，但如果出现以下情况，建议及时通过互联网医院进行初步评估或转至线下面诊：情绪持续低落、烦躁，出现消极言语；长期严重失眠，影响日间功能；反复腹痛、头痛等躯体不适，但查无实据；明显抗拒上学，社会功能受损；出现任何自我伤害行为；沉迷网络，严重影响正常生活。“具体的干预方式因人而异，包括心理咨询、家庭支持、药物治疗、物理治疗等，需由医生综合判断。”
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