广东
警惕夏日心梗
识别前兆把握救治时机
夏季心梗不容忽视
说起心肌梗死，很多人都以为只有寒冬才是心梗高发季。
其实炎炎夏日，同样暗藏心梗危机。
病例分享
冯阿姨，60 岁，女性患者，因突发胸痛 2 小时余到当地卫生院诊治，完善首份心电图后诊断为急性前壁心肌梗死；立即实行 “双绕行” 转运至我院介入手术室开展急诊介入手术。
（术前、术后对比图）
我院 7 月份已收治多名各年龄段急性心肌梗死患者。
夏季为什么心梗高发？ 夏季高温出汗多、室内外温差大，容易造成血液黏稠、血管反复收缩。
尤其是老年人、糖尿病患者，神经感知迟钝，心梗常常没有典型剧烈胸痛，会伪装成牙痛、胃痛、中暑，非常容易误诊，耽误最佳救治时机。
今天，带大家认清隐匿心梗，学会识别预警症状，掌握正确急救方式！
⚠️当心！这些奇怪痛感，可能是心梗预警
糖尿病、高龄人群痛觉敏感度下降，很少出现典型压榨性胸痛，异位放射痛最容易被忽视
✅莫名牙痛、下颌酸痛
没有蛀牙、牙周疾病，闷热劳累之后疼痛加重，牙科检查找不到病因，要警惕心脏放射痛。
✅咽喉发紧、脖颈憋胀
喉咙像被攥住，憋气干涩，常常误以为是咽炎上火；如果同时伴随心慌乏力，一定要高度警惕。
✅上腹痛、反酸腹胀
是下壁心梗非常典型的表现，极易当成胃病、消化不良，服用胃药无法缓解。
✅无故浑身冒冷汗、体虚乏力
排除天气炎热、中暑因素后，依旧大汗淋漓、头晕发软，优先排查心脏问题。
✅左肩、后背放射性酸痛
仅仅肢体酸胀不适，误以为肌肉劳损，休息之后也难以缓解。
提示：
只要出现以上任意症状，同时合并胸闷、憋气，不要自行买药服用，请尽快就诊排查心脏问题
夏季 4 大致命诱因，日常尽量避开
①出汗脱水，血液过于黏稠
高温大量出汗，如果补水不及时，身体水分流失，血液会变得浓稠，血流速度减慢，极易形成血栓堵塞冠状动脉，是夏季心梗首要诱因。
②冷热骤变，引发血管痉挛
暴晒之后立刻进入低温空调房、出汗后直接冲冷水澡，血管会急剧收缩，冠状动脉斑块容易破裂，诱发急性心梗。
③熬夜闷热、情绪烦躁
夏夜闷热失眠、心烦易怒，交感神经持续兴奋，加重心脏负荷，诱发斑块脱落、心律失常。
④贪吃冷饮、重油重盐饮食
冰镇饮品、宵夜重油重盐，在刺激胃肠道的同时，加大心脏供血压力，提升心血管急症发病风险。
心梗黄金急救原则，牢记保命常识
1、立刻停止所有活动，原地静坐或者平躺，减少心肌耗氧量，千万不要硬撑走动。
2、禁止自行开车前往医院。心梗随时可能发生室颤、心跳骤停，自驾途中发病很难施救。第一时间拨打 120，等待救护车转运。
3、解开领口、腰带，保持环境通风，平复情绪，紧张焦虑会加重心肌缺血。
4、无药物过敏史、血压不偏低的前提下，可舌下含服硝酸甘油，等待救援。
5、如果患者意识丧失、呼吸停止，立刻开展心肺复苏，抓住4分钟黄金抢救时间。
高温天气日常护心指南
1、✅科学补水：
少量多次饮用温水，不要大口猛灌冰水；心衰患者按需控水，不可盲目大量饮水。
2、✅空调控温：
空调设置 26℃及以上，避免冷风直吹；从室外回到室内，先短暂缓冲再进入空调环境。
3、✅切勿擅自停药：
高血压、冠心病、高血脂人群，不要觉得夏天血压降低，就自行停用降压、降脂药物，血压剧烈波动极易诱发急症。
4、✅科学运动：
避开正午高温外出劳作、锻炼，运动选择清晨、傍晚凉爽时段。
5、✅清淡饮食：
减少高盐、高油、生冷食物摄入，减轻心血管负担。
心梗，从来都不是冬季的专属疾病。 炎炎夏日，心血管同样面临重重隐形风险。
相比于典型剧烈胸痛，牙痛、上腹不适、喉咙发紧这类不典型的心梗症状，误诊率最高。
家里有老人、糖尿病患者、三高高危人群，建议转发收藏。 身体出现异样，切勿凭生活经验自行判断，请及时就医检查，守护我们的心血管健康！
科室介绍 | 内一科（心血管内科）
●常规诊治：
冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌病、高血压、急慢性心力衰竭、各类心律失常。
●可开展：
紧急冠脉介入、普通冠脉介入、气管插管呼吸机支持下冠脉介入手术、急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓治疗等。
●内一科医生团队介绍：
供稿：张 倩（内一科）
初审：李 渝
复审：吴毓添
终审： 韩世广
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