四川
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“不是‘能不能手术’这么简单，关键在于‘如何安全手术’。”——这是中国医师协会内镜保胆培训基地副主任、四川结石病医院肝胆外科陈红春主任，面对79岁高危患者杨婆婆时的判断。
杨婆婆的病情之复杂：胆总管结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎，合并2型糖尿病（血糖控制差）、肺气肿、电解质紊乱、血小板减少，还发着烧。糖尿病影响伤口愈合、增加感染；肺气肿让麻醉和呼吸管理异常艰难；血小板减少意味着术中出血风险更高。而发烧更说明胆道感染已经存在。
面对这个集多种高危因素于一身的病例，陈红春主任第一时间牵头启动MDT多学科会诊。精准调控血糖、评估肺功能、纠正血小板异常、改善电解质紊乱……将老人身体机能调整到能够耐受手术的最佳状态。
待所有指标达标后，陈主任果断出手，成功为杨婆婆实施了微创手术，取出胆总管结石，切除已丧失功能的胆囊。手术很成功。这一次，四川结石病医院再次用精湛技术和多学科协作的力量，为高龄高危患者打通了生命通道。
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