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南吴山下:做理想中的中医馆,不做什么比做什么更重要

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中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

来源 | 医馆界

2016年,金融专业毕业、从事过酒店行业的马争,创办了第一家中医诊所“一如”。那是一家有医保、走普惠路线的传统医馆。

四年后,他做了一个完全相反的选择:创办南吴山下,坚持预约制、诊金制、纯自费,医生不拿药品提成,诊所开进商场,还做课程、沙龙、素食餐厅和药食同源产品。

2023年,他又主动走了去医保化的道路。

在医保政策调整、门诊量波动、获客成本升高的当下,这些选择听起来都不太“安全”。南吴山下也因此显得有些“不合群”:它好看、会传播,经常被人当作“网红医馆”讨论。

但马争真正想回答的,不是如何把一家医馆做得漂亮,而是几个更实际的问题——能不能不靠医保?能不能不让医生靠卖药挣钱?能不能既守住医疗的专业边界,又把中医做成一种可感知、可参与的生活方式?当患者有了更多选择,一家中医馆到底靠什么,让人愿意一来再来?

在这场近三个小时的对话里,医馆界与南吴山下联合创始人马争,聊了中医馆的定价、医保、医生、患者关系、品牌营销、会员体系、外治转型和中医生活化,也聊了创业十年里那些被拒绝的机会、踩过的坑,以及“不做什么,比做什么更重要”的经营哲学。


观点摘要

*真正的情怀一定要有三个保障:第一,资金上的保障;第二,制度上的保障;第三,价值观上的保障。

*不是说我像神一样,帮你把病拿走了;而是我们和你携手,一起去面对疾病带来的挑战。

*对南吴山下和我个人来说,不做什么更重要。

*为什么一个可颂可以卖8元、10元,一个面包可以卖10元、20元,大家不觉得贵;但我们做一个馒头,就只能卖1元?

*我们不是追逐浪潮的人,我们只是坚持做自己。

*我去任何一家机构,判断它是不是一家好的中医诊所,一定会看一件事:它重不重视患者体验,有没有真正把患者放在第一位。

*定力不是傻等。真正的韧性是,遭遇失败以后能迅速复盘,然后继续前进。

*更多时候,所谓想放弃,并不是因为某一个巨大的外部事件,而是因为团队。因为我们对团队有很高的自我要求,觉得团队还不够好,所以一直在推动团队进化。

以下是医馆界与马争的对话。内容经整理,有删减。

01

“发誓不学医”的叛逆者

医馆界:当年您是在什么机缘下接触到中医的?据我所知,您并不是中医科班出身。您当时为什么选择中医创业?

马争:我大学学的是金融学,但我从小生长在一个医疗家庭。家里既有西医,也有中医,我从小是在医院大院里长大的,所以跟医生有一种天然的缘分。

不过,这种成长背景反而让我一开始发誓绝对不学医,也绝对不从事医疗行业。因为在我的印象里,妈妈从手术室出来后,身上总有消毒水的味道,家里也都是这种氛围。

后来,第一次创业做了其他行业。到2016年的时候,我处在一个类似“间隔年”的阶段,开始思考未来要做什么。因为我之前做的创业比较短暂,也比较有时效性,所以我希望找到一件可以长久做下去的事情。

当时我对中医还没有达到完全投入的程度,而且我对市场上很多中医机构有一个个人的“不太喜欢”,觉得那不是我想做的样子。后来,我们的创始人吴虹霏大夫跟我说:“你去看看正安吧。”

我很感谢正安。我第一次去正安参观时就被震撼了。当时我才发现,原来中医诊所并不都是我固有印象样子。十年前的正安已经做得那么美、那么有文化、那么温暖。正是这件事激发了我,让我觉得原来中医馆可以这样做,我的兴趣一下子就被调动起来了,之后才开始真正步入这个行业。

所以,从源头上讲,南吴山下是站在巨人的肩膀上。我当时看了北京、深圳、成都的正安,后来昆明正安开业以后也去看过,不过那已经是最后看的了。

◎医馆界:也就是说,您的家族本身是医疗家庭,但因为从小太熟悉这个环境,反而产生了一些逆反心理。后来经过吴虹霏老师推荐,您考察了正安,发现中医馆还可以做得这么有调性,和您想象中的传统中医馆完全不一样。

马争:对,确实是这样。

◎医馆界:您是毕业后就创业,还是毕业以后工作了一段时间,才开始关注中医这个赛道的?

马争:我的第一次创业是在还没毕业的时候。大概大四时,我在丽江开了一家客栈。我们现在调侃说,这是当年的“文艺青年三俗”之一:去丽江开客栈、骑车去拉萨、城市开咖啡馆。我当时就去丽江开了一家客栈。

那时候我还没有拿到毕业证,就已经开始做了。这段创业给了我很多启发。第一,我对“服务”这件事情极度看重;第二,我也认识到审美很重要,但最重要的还是服务。

还有一点是,我虽然学的是金融学,但过去觉得很多内容只是课本上的东西。通过那次创业,我才真正理解了很多经济学词汇在真实世界里是怎么发生的,比如货币的时间成本、沉没成本、边际效应等等。以前上课时觉得这些内容很枯燥,但那几年让我得到了很深的历练。

当时也正好处于丽江发展的一个高峰期,我见到了很多人,每年接待来自全国形形色色的客人。所以,那份创业实际上为我后来做中医馆奠定了一个基础。总的来说,医疗行业和酒店行业都算服务业,都是直接要和个体的“人”产生联系。

◎医馆界:那个客栈开了多久?现在还在开吗?

马争:没有了。那是很多年前的事了。当时应该算快速看清了酒店业的本质,以及旅游区的经营规律,觉得自己更想做更长久、可持续发展的事情。当然,也可能是因为自己当时目光比较“狭窄”,没有意识到更多的可能性,所以就放弃了。前后大概开了四年多,将近五年。

◎医馆界:您大概是哪一年毕业的?您是90后吗?

马争:我是1989年的,不是90后,2012年毕业。不过我大四几乎都没有在学校,基本都跑出去创业了。

◎医馆界:我看过一些公开资料,南吴山下似乎并不是2016年创办的。那么,在南吴山下之前,您是不是还有另外一个品牌?它和南吴山下之间是一个连续性的关系吗?

马争:对,其实是一个连续性的关系。2016年,我创办的第一个品牌叫“一如”,取自“不二曰一,不异曰如,不二不异,谓之一如”,就是想保持初心,秉持原则不变的意思。


当时的想法非常简单,就是开一家有医保的传统中医诊所。那是一个非常简单的开始,大概只有六七个员工。

但“一如”对我的意义在于,它让我把传统医馆这条路上该受的苦都体验了一遍。从2016年到2019年,大家做医馆踩过的坑,我基本都通过那家医馆体会到了,而且是方方面面的。

这不只是规模小的问题,还包括资金、人员、医保、合规,以及怎么找医生、怎么留住医生等。那段时间让我对传统医馆的经营有了非常完整的体会。

所以,2019年策划南吴山下的时候,我们已经想清楚了很多事情。2019年底开始策划、装修,到2020年1月正式开业。南吴山下并不是一个偶然,而是经过前面的苦、想通了很多事情以后做出来的。

我们是从2016年开始进入这个行业的,到今年刚好十年。

◎医馆界:医馆界也是2016年成立的,所以我们两家企业的创业时间差不多,今年刚好都是十周年,也刚好顺应了今天“我与医馆这十年”的主题。

从您创办的第一个品牌“一如”到后来的南吴山下,我发现您对品牌调性和命名都有自己的逻辑。南吴山下这个品牌名的含义是什么?

马争:这确实是被问得最多的问题。很多人觉得这个名字挺好听,但不知道是什么意思;也有人问,云南是不是有一座山叫“南吴山”。

“南”取自云南的“南”;“吴”来自我们的创始人吴虹霏老师,我们把他的名字放进了品牌里。就像很多医馆会带有创始人的名字一样,只是我们没有做得那么明显,比如直接叫“吴氏”之类。

至于“山下”,我一直对“山”有一种执念。云南本来就山多,而在中国人的传统认知里,“上山”意味着修行和学习,“下山”意味着入世,去做一些世俗的事情。

所以我们有一句口号:“南吴山上有好药,南吴山下有良医。”意思是上山修行,下山悬壶济世,用“山”这个概念把整件事情串起来。

“南吴山”三个字代表的,是我们心中对医疗、对中医这件事情的追求。它是我们追求的一座山,但不一定是一座实际存在的山,而是心中的那座山。后来,我们也一直按照这样的理念去践行。

另外,我好像有一个习惯,我们的品牌都喜欢起四个字的名字,读起来也比较朗朗上口。南吴山下这个名字大概就是这样来的。

◎医馆界:确实很有调性,也很有内涵。从2020年初开业到现在,南吴山下除了中医馆和诊疗业务以外,还有哪些业务板块?

马争:这两年我们对自己做了一次整合,现在业务板块非常清晰,一共三个:医、研、养。

“医”顾名思义,就是我们的主营业务,不用过多解释。

“研”主要是学习类业务,比如中医学习、中医普及、游学、单向技术学习等等,也包括我们内部团队自己的学习。在“研”这个板块里,我们延伸出了一个学堂,叫“寻山书院”。所有跟“研”有关的内容,基本都放在寻山书院里。

“养”这个部分的扩展性会更大一些,包括素食餐厅、食养小铺。

所以我们现在主要就是围绕“医、研、养”三个板块,做这三件事情。

◎医馆界:很多同仁可能没有机会去昆明实地考察南吴山下,只能通过线上照片感受到空间很美。您可以给大家介绍一下南吴山下的面积、选址位置、具体定位,以及为什么会选址在那里吗?


(南吴山下吾悦店)


(南吴山下吾悦店)

马争:南吴山下一直定位为“小而美”。它的面积可能比很多人想象中大一点,但比起全国大多数医馆,又小一点。

我们的诊疗区有两层,加上一些扩展空间,总共大概400多平方米,寻山书院、办公区和素食餐厅加起来,又有400多平方米。所以这两部分加起来,大约是一个接近1000平方米的空间。

后来我们又增加了一个“归禾食集”,是一家营养早餐店,也在商场一楼。所以整体可以把老店定义为700平方米到1000平方米,这里面已经包含了办公区,所有办公人员和总部也都放在这里。

至于为什么选在商场,我们当时有几个考虑。

第一,我们选的那个商圈在昆明并不是非常热门的商圈,但吾悦广场本身也是一个商业品牌。它最大的好处是交通方便,有下穿地铁,旁边也有上二环的高速。我们把交通便捷性放在第一位。你可以离市中心远一点,也可以在市中心,但交通便捷一定是最重要的。

第二,当时租金相对没有那么高。2019年它是一个新商场,租金还在比较合适的范围内。

最重要的一点,是我们看到它周围的环境非常舒适。我们的露台看出去就是一个公园。我们希望顾客来到医馆时,看到整个环境,心情就会好起来。那个公园一年可以看到四季的变化,所以我们最终选择了那里。

关于选址,我再多延展几句。2019年做第一次选址时,可能只有50%的确定性,也带有一些机缘巧合。到现在我们开新医馆时,已经变成了完全有指向性的选择,也总结出了很多东西。

我们未来或者当下的选址,第一,一定要求有地铁下穿,也就是商场本身和地铁无缝连接。为什么强调地铁下穿?一方面是方便顾客,下雨时可以直接到达,也包括地下停车场的连接;但更重要的是方便员工和医生上班。

对一家医馆来说,医生资源、员工资源和团队稳定性非常重要。如果不通地铁,大家的上班成本就会增加。昆明这样的城市里,我们有员工坐地铁也要一个多小时,一些大夫也是如此,但至少可以直达。如果没有地铁,还需要再转共享单车,或者开车,我认为这会给人员稳定性带来难度。

第二,我们为什么选择商圈?因为后来发现,南吴山下很难做成一个社区型医馆。我们做过顾客热力图,发现顾客分布非常分散,整个昆明都有,甚至全云南省、全国都有,主要集中在云南省,并没有集中在某个区域,也没有集中在南吴山下周围。

这也和南吴山下的价格、客群定位有关。我们后来发现,我们的客群和大型购物中心的定位是相似的。一个大型购物中心覆盖的可能是3公里、5公里到10公里的范围,而不是只服务某一个社区。可能一个小区里只有几个用户,但整体能形成一个足够大的服务半径。

所以,我们第二家店也主动选择了商圈。还有一点,我们希望打破过去“今天只是去一家医院看病”的单一目标。顾客来到商圈以后,可以逛逛街、吃吃东西,再完成诊疗。现在新加坡以及国内一些城市也在做医疗综合体,也就是所谓“MedicalMall”的概念。我们觉得,中医馆也可以选择这样的场景。

当然,还有一点就是景观一定要好。我们的新店虽然位于昆明一个非常繁华的核心商圈,但从落地玻璃看出去,也有非常漂亮的景色。这基本上就是我们的选址逻辑。

◎医馆界:您刚才说到新店。我上次去的应该是老店,后来你们又开了一家新店,对吗?

马争:对。今年5月份,我们在昆明同德广场开了一家新馆。其实我们也筹划了很长时间,开业到现在还不到三个月。

新店依然叫南吴山下,一切都是一模一样的,只是多了一个地址,人员也是同一套。它完全是一个直营连锁的形式。

◎医馆界:新店大概有多大面积?它的功能划分和总店差不多吗?是更专注于医疗,还是有其他区别?

马争:新店面积是800平方米,但这800平方米反而没有老店那么多功能,它更专注于看诊和外治,外治在里面会占非常大的比例。



(南吴山下同德店大厅)

中医生活化的部分,我们也留了一个100多平方米的大厅,但做的是一个多功能的集合,不像老店那样有一家独立的素食餐厅和归和食集。

新店做的是一个归和食集的吧台,加上一个可以举办活动的大厅,同时取消了独立餐厅,也取消了代煎中心。代煎中心还是放在老店。

所以,走进新店的感受是:一边是一个休息大厅,旁边有吧台,可以喝东西,也可以吃我们的馒头、早餐等;另一边则全部是诊室和治疗室。

您之前去过老店,那边的治疗室比较少,已经不够用了。新店现在有十多间治疗室、二十多个床位。



(南吴山下同德店诊室)

从空间本身来说,我们没有刻意区分老店和新店,但在业务层面上确实会发生变化。新店的外治比例一定会占得更多。

医馆界:南吴山下这几年在业内算是一个出圈品牌,创立时间不算很久,但从一开始就呈现出一种很新的面貌。您刚才也解释了为什么两家店都选择在商场。与此同时,南吴山下一直坚持预约制,也坚持走纯自费路线。南吴山下的挂号费高于同行医馆,您当时是出于什么原因,敢于做这样的尝试?

马争:这个问题可能也是很多来我们医馆参观的人问得最多的。

刚才讲到,我之前做过一家传统型医馆,我把它叫作“普惠型”医馆。那家医馆可以刷医保,我们很早就开通了医保。2018年还不到的时候,国家刚好在推动民营机构、私人诊所大规模进入医保体系,我们第一批就进入了。

但进入医保体系以后,我觉得任何事情都有得到,也有代价。大家都知道,医保对药品加成、处方量等方面都有严格限制。我说得直白一点,如果按照那样的方式做,我做不出附加值,也没有办法提供南吴山下现在这样的服务。

南吴山下的医生看诊,最低是半个小时,复诊最低是15分钟,而且这只是最低标准,很多时候可以更长。这和每天接待几百个顾客的模式完全不同。我们可能一个大夫一天只看10个患者,看20个患者已经算极限了。

在这种情况下,诊费必须能够体现医生的劳动价值。

还有一点,也确实要感谢正安的启发。我们坚定地选择了没有药品提成这条路。我认为,医生就应该挣高一点的诊费,诊费就是他的全部诊疗收入。至于药费,我们甚至可以不开药,也可以尽可能降低患者的用药成本。

所以,我们在选择道路时,就选择了纯自费。至于为什么敢于尝试,是因为经过了前面的苦,我们已经知道:如果想真正对顾客好,想照顾好他们,想做更好的病案管理,那么免诊费的模式很难支撑这些事情。

过去我们不得不在药品上做一些文章,靠药品加成来维持医疗机构的运转,也就是行业内常说的“以药养医”。这会慢慢变成一种恶性竞争。其实我们行业内的人都知道,一旦陷入这种竞争,最后比拼的就不是更好的服务、更好的药品,而是看谁有什么条件去吸引更多专家、看谁还能压缩哪些成本。

我一直希望南吴山下能够做到一件事:让这个行业变好一点点。我认为这也是正安最了不起的地方。如果我们继续陷入恶性竞争,就会忽略其他一切因素。到时候所谓的“比”和“卷”,都不再是把服务做得更好,而是去卷别的东西。

所以,当时我们和创始人吴老师,以及最早的一批大夫,都已经想好了:如果没有人来,那就算了。如果还要做以前那种形式,我们宁可不做。

我们当时的想法非常简单:就要做现在这个模式。如果开业一个月、两个月、三个月以后,大家都觉得挂号费太贵,都不来,那说明市场不适合,我们就接受这个结果。

但我内心始终相信,中国的消费者、老百姓和患者,一定懂什么是好的。我们前两天刚好做年中述职,大家也还在谈这个问题:千万不能糊弄顾客,也一定要相信顾客的判断力。我说的不是消费水平高,而是顾客能够理解什么是真正好的东西。

所以我们当时决定,就这样开,不成就算了。

开业以后,肯定有顾客质疑,也可能有谩骂。有些人不理解,说“医者仁心,为什么收那么高的诊费”。这些声音我们都听到过,但我们知道自己内心在做什么,所以还是坚决走了这条路。

最后,这条路给南吴山下带来的好处是:医生可以专注于医疗,而不会去想其他东西。

大家都在谈中医情怀、医疗情怀,但我其实很少说“情怀”这个词。不是不重视,而是我觉得挂在嘴边没有用。真正的情怀一定要有三个保障:第一,资金上的保障;第二,制度上的保障;第三,价值观上的保障。

只有这三件事情做好了,所谓的情怀才能落地。如果医生陷入恶性竞争,或者我作为医馆的运营人员、老板也陷入恶性竞争,那么“情怀”两个字可能是最早被踢开的,早就不重要了。

所以,我们一开始宁可承担失败的风险,也要选择高诊费模式。实际上到今天为止,我个人都不觉得这个诊费很高。我认为,是以前大家的消费习惯不正常。我经常心疼一些很好的医生,尤其是公立医院里的医生。现在他们很多都读到了博士,学了十几年,出来以后挂号费可能只有5块钱。我觉得这才是不正常的。

当然,这只是我个人的认知和观点,大概就是这样。

◎医馆界:关于诊费,我想再详细了解一点。现在南吴山下在昆明的诊费,大概是什么样的标准?

马争:我们现在的档次大概是这样:最低的是青年大夫首诊50元,复诊100元;专家号首诊300元,复诊600元。

不过,600元的复诊目前收得比较少,因为大多数患者首诊之后会转化为会员。所以600元确实会有一些压力,也偏高一点。

现在我们主要落在100元到300元这个区间。即使是年轻大夫,只要他在南吴山下获得了初诊大夫的授权,除了首诊以外,他的诊费都是100元。这就是我们在昆明目前的诊费情况。

医馆界:除了吴老师这位非常资深的专家以外,其他老师也有300元、600元这一档的吗?

马争:目前还没有,主要集中在100元这一档。

医馆界:据您了解,昆明市场上的其他医馆同仁,如果不是省、市级名老中医,而是中青年医生,他们的诊费一般在什么水平?

马争:据我所知,大多数民营医馆对这类中青年医生是不收诊费的,可能一分钱都没有。

有些情况是患者来了以后直接坐进去看,看完以后可能收10元、20元,也有人说是5元、10元、20元。而且很多时候,这个费用并不是以一个非常正向的方式体现的,不是明确写着“挂号费多少”,而是最后收进整体费用里,连同药钱一起收。大家也不太会介意那十几块钱。

所以,有些医馆名义上是免诊费,实际上可能会把这部分费用加进药费里。如果患者进去咨询了半个小时,最后没有开药,那医生可能真的一分钱诊费都没有。这是我对市场的理解。

02

我们宁可不做

◎医馆界:您十年前创办第一家带医保的一如中医诊所时,主动选择了普惠型路线;而现在,南吴山下显然选择了自费的、偏中高端的路线。您当时放弃医保路线的主要动因是什么?

现在行业内很多同仁也在关心这个问题。因为近两年,全国各地的医保政策都出现了比较大的变化,即使一些机构坚定地走医保路线,也会面临很多不确定因素。所以,您作为过来人,我们想跟您取取经。

马争:取经谈不上,只是分享一下我们的选择。就像我刚才说的,所有的选择,都有代价。我们选择这条路以后,确实减少了很多顾客,这是肯定的。

但不做医保这件事情,我们当时是非常坚定的。2019年策划南吴山下的时候,我们就已经想清楚不走医保。另外,原来那家“一如”在2023年主动取消了医保,可能是当时为数不多主动取消医保的机构。

至于原因,我觉得逻辑其实很简单。医保对医生来说,在某种程度上也是一种“枷锁”。

比如,医保对一次开药的天数有限制。当时我们面临的是一周左右的限制。大夫开7剂药,让患者每天一剂,就没有超过7天;但我们的药材比较好,大夫想帮患者节省一些费用,就交代一剂药吃两天,这样就变成了14天,反而违规了。

类似这样的逻辑,在我看来是说不通的。再比如针灸。我很早就觉得,按照针的数量或者部位来计费是不太准确的。有的医生,可能一根针就能解决问题;当然,也可能因为病情需要扎30针。但针灸的效果肯定不能简单地用针数来衡量。

所以,医保制度和我们临床的实际情况之间,确实存在一些不完全适配的地方。不过,我非常理解医保局。因为医保是要为整个国民医疗的成本、效率负责的,医保本质上是一个兜底性的、大众化的保障。如果患者想要选择一些医保之外的服务,就需要付出一定的自费成本。

在这里,我还想讲一个可能和医保本身没有直接关系,但很重要的观点:我们到底是因为什么开诊所?

前几年,在医保严查之前,很多同行慢慢把医保当成了一个“法宝”。本来,医保应该是锦上添花的东西:你本来医术很好、患者很多,有了医保以后,患者可以得到更多福利,这是正常的逻辑。

但后来,大批机构变成了“就靠医保”。它们的核心竞争力不是医疗能力,而是“隔壁那家没有医保,我有医保”。这就本末倒置了。所以,我认为国家对医保乱象的处理是非常必要的。我们冷静下来想一想:如果一个医生或者一家诊所,患者来就诊的唯一原因或者主要原因,只是因为你有医保,那我觉得应该反思一下。

医保应该是锦上添花,而不应该成为患者选择一家医馆的唯一理由。我觉得,医生还是要对自己更有信心。市场确实曾经被大家这样培养出来,但我们现在也可以慢慢把它做回去。

我分享一个真实的故事。一如取消医保的时候,我们专门做过统计:原来有医保,第二天开始没有医保了,最后到底有多少患者因为没有医保就不来了?

一如当时已经有一万多名历史顾客,最后只有6个人明确说:“你们没有医保,我们就不来了。”只有6个人。

所以,大家可能高估了医保的作用,也没有把重点放对。真正的重点应该是:你的医疗做得足够好。患者可以把医保里的钱留着去住院、给家人开西药,或者去看口腔科。如果你的中医馆足够好,他愿意把这部分医保额度省下来,用自费来找你看病。

我始终对消费者有信心,我觉得大家都会算这笔账。但是,如果一家机构觉得“医保一取消,我就完蛋了”,那可能真的要自己反思一下。

这就是我的基础观点。可能有些话听起来会得罪人,也比较刺耳,但大家不妨反思一下:我是不是一个没有了医保就没有患者的医生?如果真是这样,问题到底出在哪里?

我最后再补充一句。大概在十多年以前,中国的医保覆盖率没有那么高,甚至医保个人账户里也没有多少可以支配的资金。医保个人账户能够方便地刷卡使用,其实也是最近这些年的事情。大家可以想一想,以前的那些老医生、以前的私人诊所,是怎么生存下来的?

◎医馆界:中药饮片集采以后,质量是否还有保障?据我了解,集采主要针对医保定点机构。南吴山下现在走的是纯自费路线,是不是已经和集采没有直接关系了?

马争:对。这里说的集采,通常特指纳入医保定点的机构。很多地区会要求这些医保定点机构参与强制性的集采,所以南吴山下现在确实不在这个体系里。

◎医馆界:接下来,请您分析一下。现在医保已经成为南吴山下的历史,之前的用户画像和现在的用户画像相比,区别应该比较明显。请您总结一下,南吴山下现在核心客户群体的画像,包括年龄结构、性别、疾病谱,或者其他一些比较明显的共性特征。

马争:如果说我们的患者有画像,大概是这样的。

首先,女性患者占69%,这是我们有准确统计的数据。这个69%里面也包括儿童,也就是女孩也统计在里面。

其次,从年龄来看,我们的年龄分布其实比想象中更广。但如果排除儿科,25岁到45岁是我们的主力客群,核心就是25岁到55岁的女性。

从去年到今年,最大的一个变化是男性顾客增长得非常快。以前大家可能会觉得,男士不太注重健康管理,但现在男性顾客的增长非常明显。

至于优势病种,我觉得不能信口开河,所以我专门看了我们年中统计的数据。如果从就诊数量的绝对值来看,目前占比比较大的主要是妇科、失眠、外感以及疼痛症(康复治疗)。

当然,其他一些内科问题也有不少,比如甲状腺相关的问题等。

◎医馆界根据您的表述,南吴山下接诊的其实还是以比较常见的问题为主。这可能和一些新入行同仁的想象不太一样。大家可能认为,一家机构必须解决很多疑难重症,但实际上并不完全是这样。

马争:对,确实是这样。

◎医馆界:您在中医行业创业已经十年了。您认为,昆明市场的老百姓对中医的认知有没有出现比较明显的提升?

马争:我觉得认知确实有提升。但要说这个提升最大的功劳,还是要归功于圣爱中医馆。

因为有圣爱在,它为昆明乃至整个云南的中医市场创造了一片天地。所以我觉得,昆明老百姓对中医的信赖度是比较高的,选择性也比较高。

普通患者其实并不会特别严格地区分中医和西医。他们的大多数目标很简单,就是解决自己的问题。针对某个具体问题,谁更擅长、谁更有效,他们就选择谁。

圣爱把医馆开到了全昆明,甚至全云南省。所以,在很多地方,除了公立的西医医院以外,大家的首选往往就是圣爱中医馆。我觉得这是它功德无量的地方,因为它把整个市场做起来了。

昆明的中医氛围,可能不像杭州、成都那么浓烈,但大家对中医的选择率比较高。昆明不太像有些地区,会出现非常极端的“中医黑”或者“中医粉”。在昆明,我感觉大多数人都愿意尝试。大家不一定是非常狂热的中医爱好者,但至少不会天然排斥中医。

我自己的理解,大概是这样一个状态。

◎医馆界:对。就像我前一阵去山东东阿考察阿胶,也参观了东阿阿胶。当地大大小小的阿胶厂有一两千家,但大家对行业里的老大哥还是非常尊重的。

圣爱中医馆也是一样。它做得时间久,已经超过20年,体量也很大,而且跟官方、同行之间的关系都相对融洽。所以大家都很尊重它。这些年,圣爱也确实做了很多中医普及工作,不遗余力地开展了很多公益、半公益活动。当然,不管大机构还是小机构,大家都在用自己的方式推动这个行业。

马争:对。

◎医馆界:今天的对话主题叫“南吴山下——与客户同行的中医生活化”。其中,“与客户同行”这个词很重要。在中医馆这个传统行业里,这个概念其实并不是那么广为流传,也不是那么深入人心。

所以我想请教一下,在客户关系或者说医患关系上,从您创业至今,您对中医以及医患关系的认知,有没有发生哪些改变?

马争:这个认知对我来说,不能叫改变。对有些人来说,可能是颠覆或者改变;但对我来说,是对自己一开始选择的一种加深,或者说一种验证。

从一开始,哪怕是在做那家普惠型医馆的时候,我们就觉得,首先要打掉的可能就是“傲慢”。因为我从小身在医院大院,所以我对医生并不是不尊重,相反,我是发自内心地尊重医生。但尊重要有正确的方式,尊重不是捧杀。

由于一些机缘巧合,我见过的医患冲突和纠纷,可能比大多数同行都多。因为我刚好有亲戚在相关部门工作,有些事情是我亲眼所见。当然,这里面有时代原因,也有很多其他因素。但医患关系的不对等,确实是很长一段时间里存在的问题。

所以,从创办之初,我们就非常尊重顾客。南吴山下最大的禁忌,就是不管是医生,还是前台、客服、医助、治疗师,都不能不尊重顾客。也许你的技术还有提升空间,也许有些事情做得没有那么完美,但你不能不尊重顾客,甚至不能表现出傲慢。

比如,不能说“随便你爱吃不吃”“不治你就回去”这种话。类似这样的话,在南吴山下是不会出现的。我们一开始定下这个基调,也是因为吴大夫本身就是这样的一个人。她是一位非常温暖的医生。不管顾客怎么咆哮,或者提出什么样的需求,她都能以非常温暖的方式去回应。她给我们定了这个调。

还有一点,是基于我对整个医疗的认知。这不只是对中医,也包括对西医、对整个医学的认知。我们所有人都不是神医,不可能做到药到病除,也不存在100%的治愈率。更多的时候,医生起到的其实是帮助患者的作用。

所以,我们才会有“同行者”这个概念。2021年,我们拍了一支宣传片,里面写了一段词,基本代表了我们对“同行者”的理解:和你一起面对疾病的挑战。不是说我像神一样,帮你把病拿走了;而是我们和你携手,一起去面对疾病带来的挑战。

这是我们的核心想法。我们会把医疗的边界、医生的能力往回收一步。在这一点上,我们会显得比较谦卑,也比较敬畏。正是因为有这样的认知,才形成了今天这样的医患关系。

我为什么说这个认知没有发生变化,而是被加强了?因为一开始我们这样做的时候,也不知道对不对,也不知道是不是所有患者都适合这样的方式。但一路走下来,我们发现,今天南吴山下已经变成了一个共创的团体。

如果不说纠纷,只说普通客诉,其中大概80%都出在沟通问题上。所以,“与患者同行”其实也给了我们自己一个机会:有机会向患者多解释一句,多交代一点,很多冲突就可以避免。这就是我们最基础的态度。

◎医馆界对。“与客户同行”这个解释特别好。同行者,就是和患者一起去面对疾病的挑战。大家都是战友,但不能成为对手。

马争:对。

03

一个馒头为什么只能卖1元

◎医馆界:您前面提到,南吴山下的业务板块可以简化成“医、研、养”。其中的“研”,可以理解为研学。也就是说,除了正常诊疗以外,你们还会教客户或者患者学习中医。

那么,教了患者中医以后,你们有没有统计或者观察过,他们反过来对南吴山下这个品牌的忠诚度会不会显著提高?还是说,他们会像很多中医爱好者一样,学了“半桶水”以后,对医生不那么遵医嘱,或者产生很多自己的想法?您是怎么观察这件事情的?

马争:这件事情我们已经做了很多年,甚至比医馆本身的历史还要长。做到现在,我们的感受是:他们会更认可南吴山下。

就像您说的,可能有些人学会以后会“祛魅”,觉得“你那招我也会了”。但实际上,我们把很多东西摊开讲给大家,反而创造了我们的患者。

这里面有两个方面。一方面,这对我们自己提出了非常高的要求。因为我们教出来的“学生”已经很厉害了,如果我们自己不精进、不做得更好,他们自然会觉得“不过如此”,就像我们刚才说的祛魅。另一方面,我们其实打破了一层神秘感,或者说打破了某种由知识形成的权力感。我们让一切变得更透明。

南吴山下没有任何处方是所谓的“秘方”,都是很普通的处方。我们的患者或者学员可以研究这些处方,也可以点评,这都没有问题。

当学习者只处于“半桶水”的阶段时,确实可能会出现一些问题。但当他继续深入研究以后,就会知道:原来南吴山下这样做是对的;原来他们坚持使用这种药材是有原因的;为什么我们有时候催药催得比较急,他们出药还是有点慢,是因为他们严格遵守煎药时间,或者必须完成某些步骤。

当他深入了解以后,这反而是一件好事。他甚至会拿着南吴山下教给他的标准,去观察其他机构:“你们有没有做到这一点?你们有没有那样做?”

我们的学员其实就是我们的宝藏。一方面,他们是中医爱好者;另一方面,他们也是我们最挑剔的一双眼睛。比如,今年大家都在讲合规化。其实,南吴山下很多合规化细节,都是在过去的时间里被患者和学员挑出来的。举个例子,有学员问我们:中药的包煎袋有没有有毒物质?高温高压煮的时候,会不会有有害物质析出?

我们就去追溯这件事情,确认哪些材质是国家允许高温煎煮的。从很早之前开始,我们所有的包煎袋都像中药一样,每一批都附带检验报告。它的有害物质析出率远低于国家食品级标准。按照那个标准,家庭用来包鲫鱼炖汤都可以。

类似这样的细节,我们还有很多。甚至我们墙上有一个错别字,也是被患者发现的。所以,我们和学员之间是一种非常良性的关系。我不太想用“忠诚”这个词。我觉得他们是“认可”,甚至他们认可的不是南吴山下本身,而是这一套做中医的方式。

如果有一天,南吴山下不再是我们教给他们的那个样子了,他们就应该去选择一个他们认为真正符合这套理念的机构。我觉得,只有这样我们才算成功。不是让他们因为我们的个人魅力而成为粉丝,哪怕有一天我们做了不好的事情,他们还盲目支持我们。不是这样的。更准确地说,我们提高了这些顾客的“欣赏水平”和辨别能力。

◎医馆界:对。就像您前面说的,最终还是为了让这个行业变得更好一点。

马争:对。

◎医馆界:围绕客户群体,你们开展了很多活动。最近做的活动里,有没有让您印象特别深刻、觉得很成功、客户反馈也很好的?



(垂直马拉松赛后松解活动现场)

马争:我们的活动挺多的。特别是今年以来,因为新店所在位置的原因,我们的活动频率更高了。我们现在正在做“专科月”,一整个月围绕一个专科展开,具体专科我就不展开了。

在这之前,我们做过一个垂直马拉松活动。我们所在的商圈有一栋非常高的楼,同德广场,大概269米。我们和这个垂直马拉松赛合作,做赛后的肌肉松解,也就是为运动员做肌肉康复。

以前很多活动的参与者,更多的是我们的粉丝或者已有顾客。他们本来就喜欢这一类活动,也本来就对中医比较感兴趣。但那些运动员是100%的陌生客人。他们完全可能不是中医爱好者,也不是中医粉,只是参加完马拉松以后需要放松。

我们的医生和治疗师集体给他们做赛后松解,反馈非常好。那天,我们的医生做到大汗淋漓。因为平时给一个人做治疗后,多少都会休息一下;但那天运动员一个接一个,每个人大概15分钟,他们连续做了很长时间,汗水都滴到了地上。

最后我们发现,很多昆明专业的马拉松运动员、越野跑运动员,拿着主办方发的券回到南吴山下做肌肉松解。后来,他们当中的一些人还回来做长期的康复治疗。所以,这件事情是完全破圈的。我们跳出了自己的舒适圈,因为这些运动员根本不是中医粉。

主要参与这次活动的大夫,也因此让自己的才能被更多人看见。紧接着,我们还会和某著名户外品牌的所有员工再做一次类似的活动。我觉得,这是近期让我觉得非常有意义,也很有成就感的一次活动。因为它破的圈,是一个完全没有中医粉的圈。

这些运动员可能平时根本不会听你说“要喝热水、喝温水”,他们习惯喝冰水。但只要你在他们真正需要的专业领域做得足够专业,他们就会选择你。这对中医其实也是一种传播。他们很多人做完以后才发现:原来中医馆还能做肌肉松解。

我说我们的美式整脊、康复治疗,换一种说法,可能就和正骨、中医推拿有相通之处。这里面其实没有那么清晰的非此即彼。所以,这是我近期非常喜欢的一次活动。

◎医馆界您刚才提到的这个活动,是在第二家医馆所在的商圈做的。新店刚好在一个很热闹的位置,所以很适合做这种跨界活动。

您前面也提到,新馆的外治比例远远超过老馆。那么我想请教一下,在南吴山下现在的整体营收结构里,中药和外治的占比大概是什么比例?这里也可以把诊费一起考虑进去。

马争:我们现在的外治占比大约是20%。这里面可能还包括一些不太好完全拆分的费用,比如医生看诊时直接上手做一个手法,这部分有时候很难和诊费完全区分开。

如果按外治这一块统计,目前大概是20%。但中药并不是剩下的80%,中药大约占60%。

◎医馆界:也就是说,外治大约20%,中药大约60%,剩下的是诊费和其他相关收入。



(南吴山下同德店针灸区)


(南吴山下同德店理疗床)

马争:对,大概是这样一个结构。

◎医馆界除了吴老师以外,其他中青年医师的诊费大概是50元到100元左右。如果他们做外治,比如针灸或者推拿,是需要另外付费的吗?

马争:对,需要另外付费。

我们50元、100元或者150元的诊费,对应的主要是内科诊疗,或者开方这件事情。如果医生要亲手给患者做针灸,那针刺肯定要单独收费;手法、推拿等也是一样,都属于单独附加的治疗项目。

医馆界:现在针灸或者一次推拿,大概是什么价格区间?什么样的收费幅度比较常见?

马争:我们现在很多外治项目,大概是在180元到300多元之间,不同项目会有一些区别。

我们的价格放在很多年前,可能算比较贵;现在来看就还好。

比如普通针刺,我们现在的单次针灸费是120元。我们不按照部位区分,也不按照某个专门病症区分,而是按照一次治疗来收费。

比如,一个患者是踝关节或者膝关节的问题,我们的大夫有时会在对侧的手上或者头部扎针。这在临床上有它的逻辑,但在医保体系里就很难界定:明明是一个膝关节炎症或者网球肘,为什么要在另一个部位扎针?

这类问题在医保体系里很难解释清楚。这也是我们当时选择脱离医保的原因之一。

◎医馆界除了针灸、推拿、整脊、正骨这些项目以外,你们还开展了其他外治疗法吗?目前还是以这些常规项目为主吗?

马争:对,我们还是以这些常规项目为主。南吴山下有一个特点:大家看我们的空间和品牌,可能觉得我们很丰富、很现代,但我们的手法其实非常传统。

我们没有那么多所谓的套餐,也没有特别花哨的创新项目,使用的基本都是最基础的传统手法。但是,一切治疗组合都必须根据医生的处方来执行。比如,医生可能会开一个肩颈推拿,再加一个手持艾灸,但这些组合全部由医生来判断和安排。

◎医馆界:在昆明市场,或者在你们机构内部,是否允许医生开处方,然后由护士、康复专业人员,或者没有医师执业资格的治疗人员来操作?当然,针灸、正骨这些高风险项目除外。

马争:我们现在是医生评估诊断、开治疗方案,不一定是这位医生来做治疗,但也是由其他医师执行治疗。我们的治疗师现在基本上全部都是助理执业医师以上,或者是相关专业毕业的应届毕业生,已经进入执业医师考试和培养路径。

我们很早就开始这样配置,也是为了应对合规化。所以,本质上确实是医生开具治疗方案,然后由治疗师去执行。很多医生忙起来的时候,像推拿这类手法治疗,大多数情况下会交给治疗师完成。

这也是一个梯队。我们的治疗师不一定一辈子都是治疗师,他未来可能也会成长为一名医生。

◎医馆界你们现在一共有多少位医生?大概有多少位治疗师?

马争:两家店加在一起,目前有7位治疗医师、8位出诊医生。不过,这8位医生里,目前可以独立承担初诊的是6位。另外几位虽然都有执业医师资格,也在其他机构工作过,甚至有些人已经在别的机构出诊过,但来到南吴山下以后,还是要重新经历一次带教,类似于医院里的规培。

这个培养周期最短是3个月。完成带教并达到我们的要求以后,才能独立应诊。这也是我们培养青年医生时,和很多地方很大的区别。

◎医馆界:咱们医生的年龄结构有什么特征?专职医生和兼职医生的比例大概是怎样的?

马争:我们最年长的医生是吴老师,他是70后。剩下的主力医生,基本都是80后和90后。哪怕是我们的90后大夫,其实也已经出诊七八年了。毕竟现在已经2026年了。目前,我们100%都是专职医生,没有兼职医生。

◎医馆界:以往也是这样吗?

马争:对,一直都是这样。

当然,我们对兼职医生持开放态度,也欢迎优秀的兼职医生加入。只是到目前为止还没有。因为我们有很多原则,就像一开始做诊费模式一样,我们会把原则摆在最前面。所以,目前现有的医生全部是专职,而且执业地点只有南吴山下。

◎医馆界您前面提到,南吴山下的内科医生实际上没有药费分成。这在整个行业内不能说完全没有,但确实比较罕见。据您了解,除了曾经的昆明正安以外,在昆明或者云南,还有没有第二家诊所采取类似的制度?

马争:据我了解,还有米爱家中医馆。基本上就是米爱家和我们。

◎医馆界在没有药费分成的利益分配机制下,你们有没有统计过,南吴山下的处方价格,会不会比其他医馆相对低一些?

马争:我们没有和同行做过这方面的对比,因为对比难度比较大。比如,不同处方开的时长不一样,病种不一样,药材质量也不一样。尤其是中药材,等级不同,价格差异会非常大,所以很难直接横向比较。

但是,有一点共性是很明确的:我们的医生不会为了开药这件事情感到困扰。比如,今天来了一个患者,医生判断他不太适合服药,那就可以不开药,患者看完就走了。我们觉得这是很正常的,医生没有任何压力。

有些医生也会说:“我先给你开两剂试一试,你吃完以后反馈,再来复诊。”这对于医生来说,也是没有压力的。我觉得这才是核心。

我们的医生从来不需要关注“这个月我的业绩是多少”,也不用管药费能给自己带来多少收入。任何一个医生,都不需要被这些事情牵绊。

◎医馆界:你们这么多医生主要是通过什么方式引进的?招聘医生时,你们比较看重哪些素质?

马争:这是一个很有意思的问题。

首先,我们的创始人是吴虹霏大夫,她有自己的弟子团队。她的弟子也都是通过类似一对一带教的方式培养出来的,已经出诊了很多年。这批弟子构成了我们最初的医生团队。

另外一部分医生,是通过招聘来的。现在除了这几位创始团队医生以外,其他医生,包括一些正在培养的医生和治疗师,基本都是招聘而来。

在招聘过程中,我们首先看价值观。我们会把“没有药费提成、诊药分离”放在第一件事去沟通。我觉得这就是价值观层面的基础沟通。每次招聘医生时,我们也会把南吴山下的真实情况讲清楚,包括医生的收入结构、工作方式、诊疗原则等等。只有先接受这些,后面才有可能真正匹配。

很早以前,我们做普惠型医馆时踩过很多坑。当时只要听说哪里有一个医生比较厉害、口碑比较好,大家就会去拜访,希望请他来出诊。为了请一个医生来,我们会做很多妥协,包括药材上的妥协、诊疗方式上的妥协。我也知道很多医馆老板非常不容易,车接车送,还要答应很多额外条件。

但现在南吴山下反过来了。我们建立了一套价值观和运营方式,医生的收入相对稳定,可能没有那么高,但也还不错。更重要的是,我们有一套清晰的模式和价值观。现在变成:医生如果和我们匹配,就来;如果听完南吴山下的这套东西,觉得这不是自己想要的,那就不来。这就是我们目前对医生招聘的基本态度。

其实,我们医生应聘的渠道也挺广的。最近来的两位医生,都是去年从外省直接飞到昆明,然后定居下来的。很有意思的是,他们招聘的渠道是小红书。

他们在小红书上已经关注南吴山下很长时间了,觉得我们的价值观,以及我们呈现出来的内容,是他们喜欢的。过来面试以后,发现我们本质上和网络上呈现出来的一样,并没有吹牛,于是就留下来了。

后面我们还会有一个医生培训计划,不过这个展开来讲就太长了。所以,我们现在的医生团队大概就是这样构成的。

我们对优秀医生始终持开放态度。如果有非常好的医生喜欢南吴山下,愿意做兼职,我们也是非常欢迎的。但有一点不会变:我们会把价值观、药费提成、利益分配这些非常敏感的问题,都放在最前面讲清楚。只有这些都接受了,双方才有继续合作的可能。这就是我们现在医生团队的基本状态。

◎医馆界您认为这十年下来,在中医馆的经营管理中,最大的成本是什么?是房租、人力,还是其他方面?

马争:这个问题非常清晰,最大的成本一定是人力,没有之一。我也觉得这是应该的。因为医疗本质上就是“人对人”的事情。如果我们把最大的成本算在别的地方,可能反而不太对劲。

南吴山下在人力成本上的投入,和同行相比是比较高的。比如,我们有五险一金,实行8小时工作制、双休,法定节假日三薪,还有5到10天的带薪年假。我们的双休是调休制,但每个人都能真正休到。

我们的人力成本并不是主要花在给名医高薪上,而是投入到了所有基础岗位,包括药房、客服、医助、治疗师等。所有岗位都按照同样的制度执行。

◎医馆界:有朋友认为“以外治为主的中医馆一定会死”,因为中医馆的外治不像外面的理疗馆那样舒适。您怎么看?

马争:我觉得这位同仁的观点有他的道理,但可能还要区分来看。

外面的理疗馆、SPA馆确实很舒服,它们很重视服务,环境也很安静,有些甚至做得非常高端、优雅,并不输于中医馆。但医疗机构里的外治和社会上的理疗,性质并不完全一样。它们有些部分是重叠的,但核心并不相同。

我们的同德店对面,就有一家昆明口碑非常好的泰式SPA馆。我们从来没有觉得彼此是在竞争,因为各有各的客群,甚至客群还会交叉。外面可以做得舒服,中医诊所同样也可以做得舒服。舒服不一定只是装修,还包括一次性用品是否做到位、每一客是否及时更换、医生的专业度是否足够。

归根结底,医生做的外治要解决的是真正的问题。比如一个运动员跑到三十多公里时,发现右膝开始不舒服、发不上力,这种问题他不会去推拿馆或者SPA馆解决,而是一定会找医生。

所以,我认为医疗机构的外治和普通理疗馆并不在同一个频道上。如果你想切割一块偏舒适型的市场,那环境和服务确实要做好;但如果你做的是医疗级外治,最终还是要靠专业度解决问题。这两个方向并不冲突。

◎医馆界:我也分享一个案例。深圳有一家大通中医馆,它的疼痛科在业内很知名。虽然是综合医馆,但疼痛科基本以纯外治为主,营收能占到整个医馆的近一半,而且以青年医师为主。

大通中医馆在深圳南山科技园,周边主要是腾讯等科技公司和写字楼。附近一公里范围内,还有几家以外治为主,甚至100%依靠外治收入的中医馆。它们和本地生活平台合作比较深,也和当地政策环境有关。

虽然这些机构做的都是外治,项目名称看起来也差不多,而且都是医疗机构,但客户群体差异非常大。比如,大通中医馆周末的客户多于平时,而写字楼周边的机构平时比较稳定,一到周末客流就明显下滑。

争:对,你说的这家机构,我也很想去拜访。我之前了解过,觉得他们做得很好。

◎医馆界南吴山下目前主要的宣传方式有哪些?你们的重心放在哪些平台?

马争:我们的重心其实一直在线下。

线上可以看到南吴山下的所有内容,但我们的立足点永远是线下。很多人做线上会想着投流,但我们的线上更多是在做内容。我们希望有足够多的内容,让大家可以慢慢了解我们。

真正支撑品牌的,还是线下的沙龙、讲座、义诊、跨界活动。我们的活动强度很高,比如今年6月一共做了6场大型活动,还和商场合作做了一场“电音八段锦”。

线上的主要平台是小红书、视频号和我们自己的微信公众号。但我们现在对线上的定位已经变了:线上不是一个直接的流量入口,而是内容展示窗口。

大家都在讲流量,但线上流量并不一定是真正适合你的顾客。南吴山下目前大约90%的顾客仍然来自转介绍。我们现在对活动转化的考核也很克制。如果一场活动结束以后,有两个人转化为看诊或者外治顾客,我们就认为这场活动是成功的。

这可能和大家想象中不太一样。不是今天做一场活动,明天就来几十、上百个患者。这和南吴山下的营销策略有关。

我们一直立足的是品牌营销,从来不只看某一场活动的直接转化,而是看它的长期影响。说白了,我们更像是一种“种草型营销”:先让你知道有一家医馆是这样的,它能做这些事情。未来某一天,你自己有需求,或者你身边的人有需求时,你可能会想到它,并把它推荐给朋友。

◎医馆界:你们的出发点是比较长期主义的,但医生的配合度也是一个问题。南吴山下都是全职医生,配合度可能比兼职医生高一些。因为很多兼职医生会觉得,自己没有义务配合机构做这些事情。你们在做活动时,医生的心理预期会不会和机构产生落差?

马争:我们的医生都非常配合,我也很感谢他们。

这种配合还是因为一开始就确立了价值观。新医生入职面试时,就有价值观沟通的环节。进入带教阶段以后,我本人和他所在的馆长,也会亲自和他沟通这些事情。

我觉得沟通非常重要。我们会跟医生讲清楚为什么要这样做,以及我们想要的是什么。到现在为止,南吴山下还没有出现过医生说“我不去”的情况。甚至有时候大家还会觉得:“为什么不安排我去?”

另外,我们也会尽量减少医生的负担。很多医生反感义诊,是因为一场活动可能要看一百多个患者,但实际意义不大,很多人只是凑热闹。

我们让医生参与活动,会做得更精准。医生的演讲或者沙龙一般不会超过40分钟,有时候甚至只有20分钟。结束以后再安排一些轻量级的沟通,对他们来说负担不大。

所有医生的PPT,也不需要医生自己去优化。医生只需要提供内容,品牌部会帮他们美化制作。归根结底还是价值观。价值观匹配了,这些都不是问题;如果价值观不匹配,哪怕一场活动给他转化了很多患者,他还是可能不高兴。

这也是为什么我们的医生数量增长一直很慢。很多人觉得惊讶:你们医馆做得这么大,怎么只有这几位医生?原因就在这里。价值观是非常难匹配的部分。

◎医馆界:这样的活动密度,应该配置多少营销或者企划宣传人员?

马争:我们这个部门叫品牌部,一共5个人。

除了品牌总监本人以外,还有两位平面设计师、一位文案,以及一位偏商务运营的同事。

但只靠这5个人肯定不够。南吴山下的特点是全员参与,任何人都可能参与活动。

比如我们去中医市集摆摊,之前医馆界参与过的那一场,我们摊位前两位穿中式服装的工作人员,其实就是我们的医生。最后上台领奖的,穿中式服装的那位,就是我们外治非常厉害的李慧大夫。



李慧大夫(右四)

所以,南吴山下是全员参与,包括我自己也会参加。品牌部的5个人主要负责策划和统筹执行,但活动真正落地时,大家都会参与。因为我们还有餐厅,餐厅员工在很多活动中的出场频率也很高。

我觉得这个品牌部的配置已经很多了,不能再多了。

◎医馆界:你们的公众号、视频内容和视觉呈现风格很鲜明,大家觉得很有设计感、很有调性。你们的内容生产逻辑是什么?基本都是自己团队做,还是有外包?

马争:我们的内容基本都是自己团队做的,所有文章也都是原创,不会直接从哪里摘抄一篇科普。

比如,我们会鼓励医助、实习医生,以及还在培养阶段的医生去写。正式医生也会参与。他们先写出文章的主干,再由文案进行润色,最后发布。

视觉体系方面,我们整体VI设计最初是由第三方公司完成的。第三方公司会给我们设计要素、设计规范和基础模板。后续的具体设计,则由我们自己的设计师承接。我们也很幸运,两位设计师都非常优秀,所以最后呈现出来的效果比较好。

品牌部每个月会开一次讨论会,确定阶段性方向。每年年初,我们也会提前把全年的营销日历拉出来。哪些节点要重点做、品牌调性怎么把握,都会提前规划。当品牌调性和文化基调打好了以后,其实不管谁来执行,最后做出来的东西都会比较接近。这已经慢慢变成了一种惯性,也是可以规范化的。

◎医馆界你们有没有在本地生活平台上做优惠理疗、团购引流之类的项目?

马争:目前我们没有做这些本地生活平台的直接销售。

馆界:这个答案可能出乎很多同仁的意料。为什么不做?

马争:一方面我们在扎根存量用户的私域运营,另一方面就是我们还没有准备好,还没想清楚怎么去做美团、抖音等这部分平台,没有专业的人员,也不够了解,我们宁可先不做,也不贸然上线,导致没做好或者后期品牌自身的被动。面对这些平台,我们首要考虑的就是,无论做或者不做,都不能让平台成为我们“卡脖子”的因素。

所以,我们线上所有平台都只承担内容展示功能,不承担销售功能。大家可以在小红书、视频号、公众号看到南吴山下,但我们暂时没有做抖音本地生活,也不做美团团购。

医馆界:也就是说,你们是“线上有内容,线下有体验”,把更多精力放在线下。

马争:对。

◎医馆界:您前面提到,南吴山下有会员体系,诊费也分为会员价和非会员价。你们的会员门槛高吗?新客户成为会员难不难?

马争:我们的门槛不高,消费达到1000元左右就可以成为会员。有时候患者当天到店,或者两个人一起看诊,单次消费可能就超过这个数字了。

我们做会员体系,更多是想让人产生归属感,而不是要设置一个很高的门槛。很多人会说:“你们是不是只服务高端顾客?”其实不是。我个人更喜欢运营“权益”,而不是简单地给折扣或者赠送。我们希望会员权益是真正丰富的,是会员用了才有价值,不用就没有价值的那种。

比如,我们的所有沙龙,会员都可以免费参加,而且优先报名。但沙龙里没有任何营销,一丁点都没有。我们经常做完一场沙龙,别人还不知道为什么要做。比如,某个季节我们带大家做酸枣糕,就是为了让大家了解应季的保健养生;做小儿推拿沙龙,也不会在现场推销我们医馆的小儿推拿项目。

在南吴山下,所有营销都是非常克制的。因为成为会员以后,我们要尊重会员的每一次参与。会员权益还有很多。比如每年过年,我们会精心设计对联、红包和贴纸。这一套东西因为做得比较精致,成本大概在15元左右。我们会给所有会员都发一份。如果会员说懒得来拿,但想要,我们就给他快递过去。我们和会员之间,就是这样一种信任和互动。

◎医馆界:您刚才说会员参加活动有很多优先权。这些活动都是免费的吗?还是有些活动也要收费?

马争:除了一些大型外地游学,比如我们最近去“石屏食养之旅”这种活动以外,其他活动对会员全部都是免费的。

我自己其实没有做过太复杂的计算。只是我个人觉得,如果收别人30元、50元,甚至100元,让大家来参加一个小活动,我会觉得不太舒服。

◎医馆界:对。尤其是在自己的场地里,做一个小手工、小沙龙,成本本身也比较可控。

马争:对。

◎医馆界:这些活动对非会员收费吗?

马争:非会员以前是收费的,但现在也不收费了。不过会员有优先报名权。基本每次沙龙,会员报名就爆满了,非会员可能完全没有机会。

针对这种情况,我们也会做一些专场。比如刚才说的垂直马拉松,那些运动员基本都不是我们的会员,那场活动就是专门为赛事做的。

◎医馆界:你们一般多久做一次沙龙?每场大概多少人?

马争:正常情况下,一个月最少一次,有些月份会更密集。一般一场沙龙大概是15到25组家庭,到场人数大约30人左右。因为很多家庭一来就是四五个人。除了大型讲座以外,这基本上就是我们比较常见的规模。

◎医馆界接下来我们详细拆解一下“中医生活化”。南吴山下也开发了一些自己的产品,很多属于药食同源,或者说构成了一个中医生活化的产品矩阵。据你们观察,自主研发的产品里,哪些品类更受市场欢迎?

马争:我们发现,自主研发的食品类,比用品类更受欢迎。甚至在食品里面,“好吃又健康”的产品,比单纯强调功能的产品更受欢迎。

比如功能型茶饮,可能还不如一款好吃、又能带来愉悦感的健康食品。我觉得这会是一个主要方向。

◎医馆:举个例子。

马争:比如我们现在有一款八珍酥,也叫八珍饼干,卖得很好。它是我们纯自研的,配方也是医生团队给的。原来大概是29元一盒,一盒120克左右,具体规格我有点记不清了。

◎医馆界:它可以代餐吗?

马争:对,有一定的代餐属性。我们现在做产品主要有三个体系。

第一是纯自研,由我们的医生团队提供配方,包括适合什么人群、如何搭配等。第二是甄选。很多友商、同行的产品其实做得很好,我们也会选择合适的产品。第三是现制现售。因为我们有餐厅,现在又做了“归禾食集”这个品牌,这是一个非常简单的“馒头加热饮”的品牌。



(南吴山下归禾食集中医生活化场景)



为什么我说“好吃”很重要?我们的五行馒头在今年过年前后完成了一次升级,现在非常受欢迎。同德店基本每天都售罄。

◎医馆界:多少钱一个?

马争:我们的馒头有点贵,5元一个。

◎医馆界:很多人可能会觉得,一个馒头卖5元有点贵。

马争:对。但我觉得,中国人做的东西其实可以不廉价。为什么一个可颂可以卖8元、10元,一个面包可以卖10元、20元,大家不觉得贵;但我们做一个馒头,就只能卖1元?

我们的五行馒头确实加了很多料。比如我最喜欢的黄色那款,里面有小米、鸡内金之类的。我觉得它值得更好的价值。

◎医馆界:这也涉及资质问题。新馆里其实至少有两类牌照,一类是餐饮,一类是医疗,对吗?

马争:对。归禾食集需要有小吃店的餐饮资质。

不管是老店还是新馆,我们都会把餐饮和医疗部分隔开。它们虽然是连在一起的商铺,但入口不同,人员不同,资质也是两套:餐饮是餐饮的牌照,医疗是医疗机构的牌照。这一点非常重要,我从来不会把它们混在一起。

医馆界:现在很多中医馆都在尝试开发药食同源产品,尤其是即食型产品。您怎么看待中医馆做产品这件事情?

马争:我的观点可能和大多数医馆不太一样。当然,这也只是我们实践中的看法,不一定适用于所有机构。

我觉得,做医馆的人首先只能干好医馆这件事。所有中医生活化的东西,都应该有它准确的目的,而不是轻易变成主营业务。

如果有一天,一个药食同源产品要成为主营业务,那我认为应该重新开一家新公司,组建完全不同的人才团队。医馆可以在配方、健康建议、研究支持等方面提供帮助,但不能直接用原来的医馆团队去做产品公司。

很多医疗从业者,如果用原来的班底,比如以医生为主,或者由护士、治疗师成长起来的管理人员去做产品,会非常难。而且,很多产品一旦离开医馆的背书和原有粉丝,在市场上几乎没有竞争力。这是大家必须认清的现实。

为什么我有这个感受?我们也做过芝麻丸,卖得也不便宜,大概50元12颗,一个月可能卖一两百盒,不算高,但也有顾客选择。

有一天我去盒马,回头看到一个货架上可能有50款芝麻丸,配方不一定比我们的差,价格还便宜很多。那一瞬间我就意识到,如果把南吴山下的产品放到那个货架上,其实毫无竞争力。

所以,我们必须认清事实。我认为,中医生活化产品最重要的问题是:你到底要用它来干什么?这个问题一定要想通。

如果你想把它变成一个利润空间,或者变成主营业务,那就要重新搭建一套完整的人才体系,而不是用原来的医馆团队去折腾。如果只是放在医馆里做,那就不能把它定义成核心利润中心。它更多应该是为顾客赋能,是医馆服务和文化的一部分。



(寻山书院课堂吾悦)


(寻山书院外出游学“若观草木”)

◎医馆界南吴山下把中医生活化中的教育板块归为“研”,也就是寻山书院。这个板块现在是独立造血,还是主要依托门诊?

马争:寻山书院目前是发展比较好的一块,已经完全独立造血了。从去年到今年的数据来看,有很多人从来没有在南吴山下看过诊,也不是我们的顾客。他们第一次接触南吴山下,就是参加游学或者研学活动。

所以,从这个板块自身的财务状况来说,它已经可以独立运转了。它的规模还不算大,但是一个非常健康、顾客反馈也很好的板块。

◎医馆界:你们的课程主要有哪些类别?最近两年,哪些类型的课程更受欢迎?

马争:大家习惯叫它“课程”,但我觉得我们做的更偏向讲座或者沙龙。寻山书院从一开始就是有体系的。我们会针对不同人群、不同需求,设计不同层次的内容,而不是默认每个人的追求都一样。

基础内容上,我们更偏向兴趣和认同,偏向家庭护理,而不是要把学员培养成中医师。第一,我们没有这样的能力;第二,很多地方也不合规。教人行医是有很大风险的。

我们更多是教大家一些家庭护理的常识。比如,小朋友出现一些常见问题时,家长可以先怎么观察;孩子发烧时,什么情况下要及时送医院,什么情况下如果孩子精神状态好,还可以继续观察。

再比如,一个人想学中医、想入门,应该看哪些书。我们也会做一些类似“代读”的内容,带大家了解《四圣心源》等经典。我对寻山书院的定义,是一个以兴趣和身份认同为导向的班级。它不会教你毕业以后去当医生,我们也做不到这一步。

有意思的是,很多会员和学员在中医班里找到了朋友,找到了同道中人。还有一些活动周期更短,比如两三天的小游学,或者去植物园参观百草园,也有一些面向小朋友的科普沙龙。

我们会在课程介绍里明确写出来:我们不是为了升学、考试、考证,也不是为了帮助你下一步去开店。我们能提供的,是兴趣、认知和生活方式上的陪伴。它有点像我理解的早期“正安聚友会”,只是我们的边界和规则会更清晰一些。

◎医馆界:寻山书院和素食餐厅分别有专门的人员团队吗?大概怎么配置?

争:寻山书院没有一套完全独立的全职班子。它由我们的HR总监负责,她同时也是公司的副总,平时还有很多其他工作。

寻山书院的老师也都是馆内兼职。比如,某位医生今天在门诊,另一天可能就带大家去植物园游学。所以,寻山书院有几个相对固定的人,但都是内部兼职。

素食餐厅则是完全独立的厨房团队,独立出餐、独立做菜。前厅和后厨加起来大概5个人,但餐厅的运营管理放在品牌部,由品牌总监负责。所以,我们内部几乎所有人都是多面手,必须身兼数职。

◎医馆界:当时为什么要配套做一个素食餐厅?这个投入其实比较重,不像做标准化产品或者贴牌产品那么轻松。

马争:说实话,做素食餐厅是一个完全没有经过商业计算的事情。最初就是吴老师说,她想教会患者怎么吃。因为他发现,很多慢性病,比如高血压、糖尿病,最后药物能解决的可能只是一半,甚至一半都不到,更重要的还是生活习惯。

所以,我们做一个餐厅,就是想告诉患者:“你可以这样搭配。”比如我们的九珍炒饭,里面有12种主要的杂粮和主食。我们也会告诉大家,什么是低GI,什么是高GI。

当时的发心就是那么简单:顾客看完诊以后,可以尝一尝,知道日常饮食应该怎么做。别人可能会觉得这件事很重,但我们在运营上尽可能让它变轻。餐厅本来就在教室和办公区域里,厨师团队也尽可能控制规模。

它有没有盈利?不是完全没有,但它更多是给顾客赋能。比如患者来看诊,中午顺便在那里吃一顿饭。这就是它的逻辑。我们的餐厅并不是很赚钱,基础客源也确实还是以诊所患者为主。

◎医馆界:现在很多中医师或者机构也想做类似方向。我曾经听一位医师说,为什么绝大多数中医师做不好中医生活化?因为绝大多数中医师自己都没有生活,也没有生活体验,所以不知道怎么教别人生活。您怎么看?

马争:我觉得他说得非常对,但还要补充一个条件:必须有专业的运营人员来做这件事情。甚至有可能,一个医生自己没有那么会生活,但他背后有专业团队,也可以把这件事情做成。

我们运营这么长时间以后发现,医师团队和运营团队真的很难由同一批人兼得。

市面上很多做得非常好的中医老师,可能把学术做到了极致,但商业部分一定也有团队在支持。不能要求一个医生今天出诊,明天还要去餐厅管理库存。我觉得这非常难。

真正做下来以后,我们发现,把东西做出来并不难,难的是保证出品稳定。比如,如何保证换一个人做,品质还是一样?如何控制成本?如何保证每一天的供应都稳定?这些问题太难了。我们90%的精力,都花在如何保证出品不变上,甚至都还没有到讨论“好不好吃”的阶段。

比如我们的馒头这一个品类,今年在研发配方、定型和标准化上,至少花了大几万元的研发成本。目的就是让每一批馒头都能做得一样,而且是在不使用“科技与狠活”的情况下做到稳定。所以,我觉得更难的是后端的标准化和运营。

◎医馆界:我之前买过一家福建头部医馆做的八珍糕,确实特别好吃,但保质期只有15天。它确实是一款好产品,但对商业运营和周转率的要求非常高。

马争:对。我们的八珍饼干现在做到6个月保质期,但每一批的报废比例仍然很高。食品这件事,远没有想象中简单。

◎医馆界寻山书院的老师里,除了吴老师以外,其他医生也会担任讲师。现在6位医生里,大概有多大比例参与寻山书院的课程?

马争:现在基本上全部都参与。有些医生是讲课,有些医生是带外出游学。他们既是医师,也是讲师。

我们有一个原则:寻山书院的讲师一定得是临床医师,而不是只会讲课的人。他必须平时出诊,有真实案例。比如去植物园看百草园,我们会安排专业药师讲药材,也会安排专业医师讲临床和应用。

◎医馆界很多医馆都想做中医生活化。您实践了这么多年,认为最容易踩的坑有哪些?

马争:我觉得第一个大坑,就是过度追求功效。

药食同源更多的作用,是启发兴趣和建立长期的生活习惯。但很多中医师做这件事情时,最容易起手就想做一个能够解决某种疾病的产品。

这里面存在一个悖论。如果你的药食同源产品真的能解决这些问题,那一个长期胃痛的患者,到底是应该吃这个产品,还是应该来找你看诊,还是两者都要?

如果两者都要,患者可能就会质疑。所以,过度钻“功效”的牛角尖,是第一大坑。我甚至见过一些机构,最后想去做药准字号,走着走着就走到另一条路上去了。第二个坑,是没有想清楚中医生活化对自己的医馆或者企业到底意味着什么。

它是锦上添花?是引流?是高频消费?还是一个外围的种草入口?

看诊是低频消费,而中医生活化是高频消费。它面对的也不一定是有明确健康需求的人,有些人可能只是因为你做得美、内容做得好而被吸引。这些价值都要分清楚。你要知道怎么去核算它。如果你想把它押注成盈利项目,或者未来主营业务,那我觉得应该重新组建团队,重新做一家公司,而不是让现有医馆反复折腾。

这就是我最真实的想法。

◎医馆界:您认为未来中医生活化会成为中医馆行业的主流吗?具备哪些特质的医馆,更有可能在这个方向上做出成绩?

马争:我觉得它现在其实已经是主流了。很多以前不重视这个方向的机构,现在也开始做了。

我认为,真正有优势的是具备超强运营能力的医馆。比如成都的杏林方记、武汉的叶开泰等等,它们都有很强的运营团队,所以更有能力做好这件事情。中小机构如果要做,最好尽可能做得轻一点。

◎医馆界这几年南吴山下在行业里很有影响力,应该有很多同行去考察。您劝退过别人吗?如果一家医馆想转型做中医生活化,您一般会给什么建议?

马争:我给的建议就是刚才说的两点。第一,不要过度追求功效;第二,想清楚它对医馆的意义。如果这两点能想通,就可以尝试;如果不能接受,最好先别做。

对一些小型医馆或者诊所来说,如果只是想找一个切入点,可以从很轻的事情做起。比如,每周带大家打八段锦,或者做一些小型沙龙,这些都可以。但如果一上来就要做产品、做茶饮、做食品,我觉得还是挺难的。

04

不做什么比做什么更重要

◎医馆界从去年下半年开始,行业内很多大型医馆都出现了不同程度的门诊量下滑。在这样的背景下,您最近半年的真实体感怎么样?另外,你们在今年还开了一家800平方米的新店,而且是在商场里。您为什么在这个阶段还选择重资产投入?

马争:我们的真实体感是,新患者确实越来越难获得。

南吴山下的基本盘很稳,但要获得新顾客的认可,是一个难点。所以,新店其实是“不开不行”。这个逻辑可能和大家想得不太一样。我们必须主动出击,跳出舒适圈,去接触全新的顾客,去做以外治为主的医馆。

如果等在原地,虽然短期内可能还勉强维持,但也许有一天你会发现,门诊量连续几个月下滑,到那个时候再想办法,就很容易病急乱投医。所以,我们选择在状况还好的时候主动改变。

南吴山下这些年的企业文化,就是永远对自己有更高要求。别人觉得我们已经挺好了,但我们觉得自己还不够好。我们要提前三年去做事情。

包括停掉医保、提前做合规,我们基本都是提前三年布局。这次开新店,一方面是因为患者确实有需求。老店的外治条件没有那么好,空间已经非常拥挤,我们也希望把医馆开到离患者更近的地方。另一方面,也是为了主动挑战自己的舒适区。不能等到我们自己也开始连续下滑的时候,才去思考怎么办。

从体感来说,现在挑战确实很大。今天有一位新顾客愿意信任我们,我们就觉得很珍贵。现在已经不是那个讲一场讲座,第二天就有二三十个人来看诊、加微信的时代了。从整个行业来看,医保政策和合规化对很多大型医馆的冲击确实很大。

另外,我还有一个个人观察:民营中医馆的竞争对手,可能并不只是其他中医馆,也包括公立医院的国际医疗部。

我们可能把患者想得太非黑即白了,觉得一个人是中医粉,就只看中医。实际上,患者想要的是一个好的、体面的就诊体验。这个体验可以由南吴山下提供,也可以由公立医院的国际医疗部提供。

所以我很赞同一个观点:公立医院国际医疗部的主要服务对象,并不一定是外国人,而是对医疗体验有更高要求的中产及以上人群。总体来看,我觉得行业正在加速进行市场出清。

◎医馆界:抛开新店不谈,老店最近几个月和去年同期相比,有下滑吗?

马争:老店目前相对持平。

南吴山下是一家非常重视数据的公司,我们会看同比、环比和各种比例。目前来看,老店没有明显下滑。新店每个月都在增长,只是增长得比较艰难,但一直在进步。

医馆界:回到“我与医馆这十年”这个主题。您2016年创办第一家中医诊所,到现在也是十年。您认为,过去十年这个行业最大的变化是什么?

马争:我觉得最大的变化,是行业从过去不重视运营,或者说医生站在更高位置、开门就有患者的时代,进入了一个精细化运营的时代。

现在,机构需要给患者更多的尊重和关怀。本质上,这个行业更成熟了,从一个卖方市场,逐渐转变成了买方市场。这就是我认为过去十年最大的变化。

◎医馆界:您刚才更多是站在民营中医的角度。您认为公立中医机构或者公立医院,也到了这个阶段吗?

马争:我觉得公立医院更是到了这个阶段,而且它们的转型速度比我想象中还快。

我们不能再用老眼光去看公立中医院。比如,云南省中医院已经在核心区域开出了茶饮门店;据我了解,他们院内服务也在不断改进。杭州的一些中医院也有类似变化。

公立机构资源很好,而且现在有一批80后、90后甚至00后进入公立医院,成为行政和运营管理人员。他们的转型其实来得非常快。

◎医馆界您认为,过去十年的中医创业里,最关键的一个决策是什么?

马争:这个问题我想了很久。我觉得最关键的并不是某一个决策,而是一系列决策。这些决策概括起来就是:不做什么,比做什么更重要。

过去十年,我们拒绝了太多事情,包括其他业务、机遇、投资、时代风口等等。可能我们拒绝了99%的机会。

对南吴山下和我个人来说,不做什么更重要。如果当初有些事情我们去做了,哪怕只做了一两件,可能早就没有南吴山下了。

“不做什么”一方面要靠定力。因为有时候别人会说:“你看你不动,数据在下滑,你还不改变吗?”或者有一个非常好的诱惑出现时,你能不能顶得住?

所以,这十年最大的收获,就是我们拒绝掉了太多事情。

包括中医生活化,我们也是很早就开始做,并不是风口来了才去追。风口来了,只是刚好遇上我们一直坚持的东西。还是那句话:我们不是追逐浪潮的人,我们只是坚持做自己。

◎医馆界:您认为,一家优秀的中医机构应该具备什么条件或者标准?

马争:我认为必备条件只有一个。中医诊所的形态太多了,每家机构的资金、资源、地域条件都不一样,不可能用一个统一标准衡量。

但我去任何一家机构,判断它是不是一家好的中医诊所,一定会看一件事:它重不重视患者体验,有没有真正把患者放在第一位。

只有真正把患者放在第一位的机构,在我心目中才是好机构。


吴虹霏大夫走访少数民族患者

比如,有些乡村医生的诊室很普通,但患者很多。这个医生会蹲到地上去给患者治疗,不嫌脏;面对不同知识结构的患者,他都讲得很温和,还会放大声音,反复交代药回去怎么吃。我觉得这就是好医馆。

反过来,如果一家机构装修很好、运营很强、什么都很厉害,但患者在里面得不到尊重,体验不体面,那我不认为它是一家好医馆。

这不是一句很虚的话。真正尊重患者、把患者放在第一位的医馆,其实没有想象中那么多。

这类医馆,即使面对今年的行业变化和焦虑,可能也没有那么焦虑。包括一些很小的夫妻店,或者一位医生开的小诊所,因为患者一直信赖他,所以反而比较稳定。

虽然我前面讲了很多运营,但在我心中,“把患者放在第一位”永远排第一。如果一家医馆或者医疗机构让我感觉到傲慢,不管它有多厉害,在我心目中都不是一家好医馆。

◎医馆界:您作为南吴山下的联合创始人和具体运营操盘手,您认为做好一家中医馆的全面操盘手,需要具备哪些素养?如果按照重要程度排序,前三项是什么?

马争:这个问题其实挺难的,因为需要的素养太多了。如果按照重要程度排序,我脑海里的前三项是:

第一,顾客视角,或者说市场视角。

运营人员的出发点一定得是顾客视角、市场视角,而不是医生视角或者医疗人员视角。

很多跨界运营之所以能做好,就是因为他自己首先是一个患者、一个顾客,而不是大学毕业后就直接进入医疗体系的人。

如果今天有人来南吴山下面试馆长,我首先会看,他是怎么理解客户服务和患者服务的。这是第一位。

第二,数据思维。在其他行业,数据思维可能已经是理所应当的基本功,但在中医行业,很多医生和机构并不太重视数据。作为运营人员,一定要看数据。因为医生很容易产生一种类似“孕妇效应”的感觉:最近治好了某一个患者,或者最近见某类病比较多,就会觉得这个病特别多。

但真正把数据统计出来以后,可能发现情况并不是这样。比如,我们把问卷发出去以后发现,90%的客诉并不是因为疗效,而是因为没有交代清楚医嘱、收到药的时间晚了,或者客服服务态度不好。

如果没有数据思维,我们可能凭感觉判断“是不是疗效不好”。但实际上,问题可能完全在另一个地方。

第三,韧性。韧性包含定力和百折不挠。定力是不随行业风潮摇摆,不轻易被各种概念带跑。

比如,行业里每隔一段时间就会出现不同概念。前几年讲中医生活化,后来又流行中医美容、美容针,各种风潮一阵一阵地过。定力不是傻等。真正的韧性是,遭遇失败以后能迅速复盘,然后继续前进。

南吴山下开业第一个月,就遇到了疫情。那时候有一半的病症不能看,但我们也挺过来了。

所以,如果让我选三个,我会选:用户视角、数据能力和韧性。

◎医馆界:这些年,很多人找您咨询怎么开医馆、怎么创业。您一般会给他们什么建议?

马争:我更希望大家一起探讨具体问题,而不是问特别大的概念。

比如,“这个医馆能不能开”“开不开得成”,这种问题太大了,很难回答。

我更喜欢讨论细节,比如怎么定薪酬、怎么设计一个很小的服务流程、怎么做客户体验地图。我觉得这些地方更有讨论价值。

至于建议,其实我也有劝退过别人,只是我说话比较委婉,可能没有劝退成功。说实话,来找我聊的人里面,大概有一半我都想劝退。

◎医馆界:这十年的中医馆创业中,您有没有经历过至暗时刻?有没有觉得这件事差点做不下去,甚至想放弃?

马争:如果说一个具体的至暗时刻,我觉得不好说。但想放弃的时候,可能有一万次。

这就是真实的人性。我可能有一万次想放弃,但大多数时候,第二天早上起来,还是会正常面对这件事情。所以,对南吴山下来说,可能没有某一个巨大的至暗时刻。如果一定要说,那就是开业第四天就遇到了疫情。

从那段时间过来以后,后面很多事情我们就觉得“还好,不叫事”。因为没有几家医馆像我们一样,开业四天就遇到那样的事情。但当时我们基本没有员工离开,后来也正常复诊、恢复。

更多时候,所谓想放弃,并不是因为某一个巨大的外部事件,而是因为团队。因为我们对团队有很高的自我要求,觉得团队还不够好,所以一直在推动团队进化。走到今天,心态就相对坦然、淡定一些了。

◎医馆界:这十年的创业过程中,您踩过哪些大坑?有哪些需要提醒同仁?

马争:如果说大坑,前期确实踩过一些。

第一个大坑,就是对你得不到的医生或者名医,不要过度付出。强扭的瓜不甜。

不要把一家医馆全部押宝在某一个医生身上。他来了以后,什么条件都答应,这是很容易踩的坑。相信很多医馆老板听到这里都会点头。

正常该给的条件,我们肯定要给;但如果条件已经不合理,还要不断妥协,那就是坑。

第二个大坑,就是医保。这个前面已经讲了很多,这里不再展开。

第三个坑,是我自己没踩过,但最近看到很多同仁踩进去了:把中医服务、中医诊疗,最后变成卖货。

有些医馆遇到经营问题以后,会押注某一个所谓的特效产品。最后你会发现,医生的重心不再是诊疗,而是卖某一种产品,甚至被厂家或者产品绑架。我觉得这也是一个大坑。另外还有一点,就是合规。今年已经怎么强调都不为过了,一定要合规。

◎医馆界:关于医生和运营者的合作,我最近经常听到一种观点:最好的合作方式,是运营强者和医生创业者合作。比如,南吴山下有您和吴老师;行业内也有一些类似案例,都是一个运营强者和一位主力医师、主力专家协作。

我想问得稍微尖锐一点:如果当时您没有遇到吴老师这样合适的合伙人,南吴山下今天这些做法,会不会发生很大变化?

马争:如果没有吴老师,肯定不行。

一切的起点,就是因为遇到了正确的人。这一点没有什么好避讳的。如果没有吴老师,我们刚才讲的所有运营,都是空谈。

就像从徐文兵老师出发,最后生长出了厚朴中医。到今天,“徐文兵”三个字已经不只是一个人,而是一个品牌。我们也是一样。因为有吴老师,南吴山下才有了后来的一切。

这种结构需要运营者和医生之间互相包容、互相支持。这也是很多类似机构能走到今天的重要原因。我们后来要做的,是提炼医生身上的特点,再把它变成品牌的一部分。

比如,南吴山下的企业文化是“专业、温暖、值得托付”。这三句话,其实就是从吴老师身上提炼出来的。她本来就是一个专业、温暖、值得托付的人,我们把他变成了企业文化。

我这些年在国内外探访,发现这种“医生创业者加运营者”的结构还挺普遍的。

所以,我很赞同您刚才说的那个观点。问题是,这样的医生不是想找就能找到的,很多时候靠的是运气和缘分,可遇不可求。这也和企业的原生基因有关。

如果是平台型、综合型医馆,运营会更加重要。因为它不是围绕某一位医生运营,而是围绕一群医生运营,还要解决内耗问题。专家越多,管理难度越大,谁都不服谁。

如果只有一个核心医生,内部意见相对更容易统一;如果有一堆省市级名老中医,那就是另一种挑战。所以,每种选择都有代价。

◎医馆界:这十年的中医创业,对您个人来说,最大的收获是什么?

马争:对我来说,收获太大了,而且是方方面面的。我以前没有想到,自己会变成一个每天坐在办公室里做管理的人。因为我生性比较爱自由,所以这对我来说是一种提升。

通过医馆界、通过王校长和其他同行,我认识到这个行业原来有那么多高山,有那么多值得敬仰的人。这也是“见世界”。对个人来说,南吴山下这份事业最重要的意义在于:它让我能够按照自己的初心,用自己喜欢的方式,做一件做了十年的、有意义的事业。

为什么说是自己喜欢的方式?

比如,有些创业可能需要经常喝酒、应酬,我不太喜欢;有些机构做得很好,但如果让我去管理,可能需要在药品上做一些文章,或者对员工不够好,甚至压榨员工。作为管理者,有时候不得不做这些事。

但做中医、做南吴山下,让我能够在很大程度上做到知行合一。我不用去应酬喝酒,可以尽可能地对员工好,也可以不弄虚作假地做企业。这是过去十年对我来说最大的收获,真的是一种“祖师爷赏饭吃”的感觉。

如果不做这一行,可能也能赚到一些钱,但也许要喝很多酒,做很多自己不喜欢的事情。

◎医馆界:总的来说,就是可以遵照本心,诚心正念地做事情。

马争:对。

◎医馆界:您判断,下一个十年,这个行业会发生什么样的变化?南吴山下准备怎么应对?

马争:下一个十年,首先一定会更加重视服务、重视患者、重视就诊体验。如果从具体业务形态来讲,我的判断会比较明确:中医会逐渐向外治为主的方向转变。

我看过香港、新加坡,也看过日本。日本过去三十年的发展阶段,和中国现在的某些阶段有相似之处。现在日本大量保留下来的所谓中医馆,基本上以艾灸、针灸、正骨等外治为主。

所以我认为,未来中医馆在业务形态上,会越来越重视外治。药品方面,我期待未来出现类似日本医院使用的高专业度汉方药体系,但不是我们现在的颗粒剂,也不是药妆店里卖的那种汉方药,而是更专业、提炼程度更高的药品形态。

另外,我觉得中型医院会比较难。不是大型三甲医院,也不是很小的个人诊所,而是中等规模的医疗机构,不管中医还是西医,都会面临比较大的压力。

特别小的一人诊所,或者一个医生一个IP的模式,反而可能还有一定生存空间。

最近医馆界分享的“十五五”规划里提到专业化、品牌化、连锁化。我觉得国家已经把方向指出来了。品牌化很重要,专业化和专科化也很重要。

南吴山下从很早就开始做品牌化,今年迈出了连锁化的第一步,下一步就是持续建设专科和外治。

不合规的机构,可能会成为最早被淘汰的一批。对于我们来说,未来就是继续围绕品牌化、连锁化、专科化和外治去发展。

◎医馆界:从您前面的分享来看,南吴山下目前的营收结构里,内科中药仍然占主导;但未来的发展重心会转向外治和专科。站在吴老师和其他医生的角度,内部会不会产生分歧?因为你们强调的是古典中医,而传统古典中医更多可能是综合性的杂病、全科诊疗。

马争:我们内部没有分歧。内科综合诊疗会继续,我们没有任何否定或者质疑。我们做的是增量部分,不是要在原有营收不变的情况下,把结构硬调过来。我们希望的是营收增长,同时带来结构变化。

未来,我们可能会着重做运动康复,用中医的各种手法来做运动康复。所以,新馆的口号是“新中医,轻康复”。这也是我们自己提出的品牌定位。

现有医生里,如果有人本来是内科大夫,但想往外治方向探索,我们也非常欢迎。我们也会送医生出去培训。

南吴山下每年给医生外出培训的经费和机会都很多。所以,今年同德店一开,效果非常好。我们心里很稳,不会担心他能不能做好。他其实已经准备了很久,就等着有一个空间去施展。

我们也在招聘医生。只要价值观契合的医生,我们都欢迎。

I 版权声明

本文原创,受访嘉宾/马争,采访者/忍冬,整理/景天,版权归权利人所有。

编辑|景天 视觉|石斛



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