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医保政策,这样撬动药企创新

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来源:滚动播报

(来源:中国食品药品网)

  中国食品药品网讯(记者郭婷) 集采之下,成本和质量如何兼顾?国谈之后,创新药加速进医保,医保放量是否能反哺后续研发?

  近日,记者跟随由国家医保局组织的“中国医保助力医药产业高质量发展”主题调研采访团,走进江苏、上海、河北等地多家制药企业,探寻医药企业创新研发、产品进入集采和医保目录等情况,了解医保助力医药产业高质量发展的生动实践。

  提质增效 做到降价不降质

  走进石药集团欧意药业有限公司100车间,正在生产二甲双胍缓释片。透过巨大的玻璃墙,可以看到全自动生产线正在精密运转,整个车间内几乎不见人影,墙内的控制室显示屏上跳跃着实时动态数据……

  二甲双胍是治疗糖尿病的一线用药,于2020年8月被纳入第三批国家组织药品集采,口服常释和缓释2个剂型各有8家企业中选,石药集团的二甲双胍缓释片中选。

  “该车间占地面积3万平方米、人员不足100人,年产能100亿片,这就是‘100车间’的由来。”石药集团董事、执行总裁王振国介绍,100车间是石药集团打造的智能制造车间,主要用来生产集采中选品种。通过智能化制造,该车间核心产品二甲双胍缓释片的单批次产能从原有60万片提升至108万片,产能提升80%。在产能大幅提升的同时,100车间劳动效率提升300%,动力消耗下降50%。

  除了智能制造,王振国还表示,集采中选产品订单稳定且生产批量大,通过集采中选药的规模化生产有利于摊薄整体生产成本。此外,石药集团多数中标药品的原料药和包材实现了自主生产供应,可以更好地进行成本和质量控制。

  类似的提质增效故事,同样发生在国谈创新药。2025年,信达生物自主研发的替妥尤单抗N01注射液获批用于TED治疗,并通过国谈成功进入医保目录。

  “替妥尤单抗获批上市之初,年治疗费用约为20万元,仅为进口同类产品价格的十分之一,在通过国谈纳入医保后年治疗费用为8万多元,叠加医保报销后患者每年仅自费2万多元,患者负担大大减轻。”TED患者组织代表毕女士说。

  谈及这一极具可及性的定价,信达生物综合管线首席研发官钱镭表示:“我们通过布局大规模产能和不断优化生产工艺,从而降低生产成本。”据介绍,目前,信达生物已投入使用的产能14万升,占全国生物药总产能20%,已实现全球单批最大规模的抗体生产,为生物药的平价普惠和稳定供应提供了坚实保障。

  医保放量 现金流反哺研发

  记者获悉,无论是集采还是国谈,其放量效应带动企业实现规模增收,进而反哺创新研发。

  王振国介绍,在历次国家组织的药品集采中,除第六批胰岛素专项外,其余批次石药集团均有参加且有产品中选。目前累计有54个品种、80个品规中选国家集采,覆盖血液、肿瘤、降糖、消化等多个治疗领域。

  “集采中标品种在落地后销量实现显著增长。”在王振国看来,药品在不同的生命周期有不同的定位,进入集采能够为企业贡献稳定的现金流、提高产能利用率,从而反哺创新研发。

  集采放量带来的收益流向了创新研发。目前,石药集团年研发投入约60亿元,聚焦肿瘤、精神神经、心血管、自身免疫等疾病领域创新研发,在研创新药和创新制剂项目超200项。

  作为信达生物首个获批上市的生物新药,信迪利单抗注射液于2018年12月获批上市,并在2019年11月进入国家医保目录,成为当时目录内唯一一款PD-1单抗。截至2025年底,信迪利单抗注射液获批的10项适应症中已有8项被纳入医保目录。

  “信迪利单抗注射液受益于医保放量,市场规模持续扩大,销售规模稳步增长。”信达生物策略与运营执行总监旦巧荣表示。截至目前,信达生物已有20款产品获批上市,其中13款纳入国家医保药品目录。

  随着多款创新药医保准入后的持续放量,信达生物在2025年迎来了盈利拐点。2025年年报显示,信达生物全年实现总收入130.42亿元,同比增长38.4%;国际财务报告准则(IFRS)净利润8.14亿元,同比扭亏为盈,实现首次全年盈利。

  “过去十余年,国内创新药产业实现跨越式发展,离不开药审改革与医保改革两大支柱。”恒瑞医药企业发展中国负责人刘宇婷表示,药审改革打通产业前端,持续优化新药审评审批流程,加速创新药品上市进程;医保改革畅通商业化后端,大幅缩短了医保准入周期,为产业建立了稳定的预期回报。

  恒瑞医药积极参与国家医保谈判,多款产品进入医保目录。在2025年国家医保目录调整中,恒瑞医药共有20款产品/适应症通过调整,其中10款产品通过医保谈判首次进入医保。持续扩容的医保产品矩阵,正加速释放市场潜力,成为支撑恒瑞医药业绩稳定增长的动力之一。

  模式进阶 赋能创新药出海

  降本增效带来的成本竞争力和创新研发形成的产品附加值,为中国创新药出海奠定了坚实基础。

  “我国创新药在很多前沿靶点的研发上已经实现从‘并跑’到‘领跑’,药企的研发能力和研发效率也已经获得国际认可,医药出海正逐步实现从单一产品授权向深度合作的进阶。”王振国表示。

  2024年以来,石药集团完成多项海外BD。今年1月,其与阿斯利康达成的一项合作合同总金额达185亿美元,刷新了中国药企BD交易总金额最高纪录;5月,石药集团已收到这项授权合作的12亿美元全额首付款。目前,石药集团海外授权及合作项目合同总金额超367亿美元。8月5日,石药集团与阿斯利康就成立合资公司签署合资合同,在石家庄建设新一代生物制剂生产基地,以进一步深化战略合作。该合资公司的成立标志着石药集团的国际化路径由“产品与技术出海”进一步延伸至“生产体系与供应链能力出海”。

  恒瑞医药持续完善全球化布局,在全球设立15个研发中心,全球研发团队规模达5600余人。2023年以来,恒瑞已与多家跨国药企达成13笔海外BD交易,交易总额约420亿美元。

  今年5月,恒瑞医药与百时美施贵宝达成全球战略合作及许可协议,共同推进13款涵盖肿瘤学、血液学及免疫学的早期创新药物的开发。与传统的单一资产许可不同,此次合作进一步延伸至共同发现、共同开发及潜在共同商业化。双方将依托恒瑞研发引擎与多元创新技术平台共同研发创新项目,并拥有共同开发特定项目的选择权及潜在的全球共同商业化机会。

  “全球BD交易不仅可以为我们提供财务回报,更重要的是提供了学习全球最佳实践的机会,逐步提升我们自主开发的能力,让未来自主出海之路可以走得更稳。”刘宇婷说。

  类似的故事也发生在信达生物。2025年以来,信达生物已与多家跨国药企达成超30项战略合作,总金额突破340亿美元。其中,信达生物分别于2025年10月、2026年5月与武田、辉瑞达成的两项合作,均采用Co-Co(共同开发、共同商业化)模式。

  “信达生物一方面立足国内市场,依托医保放量筑牢基本盘,开发出更多老百姓用得起的高质量生物药;另一方面走全球化道路,积极开拓欧美、共建‘一带一路’国家等国际市场,实现创新价值兑现。”钱镭说。

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(责任编辑:宋莉)

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