北京
来源：宁波晚报
随着开渔季到来，鲜美的鱼汤成了不少家庭餐桌上的常客。很多人喝汤时喜欢大口豪饮，殊不知这种吃法暗藏隐患。近日，宁波市中西医结合医院就接诊了64岁的朱阿姨，她因为着急喝鱼头汤，一枚长约2.5厘米的鱼头骨滑入食管牢牢卡住，险些出现食管穿孔、大出血等危及生命的状况，好在医护人员紧急开展内镜手术，成功将异物取出，化险为夷。
据该院消化内科黎国民主治中医师回忆，当晚急救医学中心打来急促的会诊电话，一名疑似食管鱼骨异物的患者情况棘手。赶到急诊诊室，朱阿姨表情十分痛苦，不停地用手指向胸骨后的位置。“我就喝了一碗鱼头汤，喝得急了点儿，感觉一大块骨头滑下去，卡在这儿了，现在连吞口水都钻心地疼。”朱阿姨皱着眉头难受地诉说。
据一旁的家属描述，当时大家看到朱阿姨疼痛难忍，便想起民间流传的土方法，当即让朱阿姨大口吞咽米饭，还喝下食醋，希望能把骨头带下去或者软化掉。可一番操作之后，朱阿姨的不适非但没有缓解，疼痛感反而持续加重，于是紧急送到医院就诊。
胃镜显示鱼骨牢牢卡在喉咙中
听到家属的描述，黎国民医生心里顿时一沉，这种错误处理方式，极有可能加剧食管黏膜损伤，甚至推动骨刺扎得更深。
医院第一时间为朱阿姨完善CT检查，影像结果明确提示食管上段存在高密度异物影。病情刻不容缓，紧急启动胃镜探查。胃镜探查下可以清晰看见，一枚长约2.5厘米的鱼头骨横亘在食管上段，骨头两端尖锐锋利，如同小刀片。人体食管上段生理狭窄直径仅1.5~2.0厘米，这块骨头死死嵌在管腔之内，周围食管黏膜已经出现明显充血水肿。
医护团队分工协作、配合默契，使用异物钳精准夹持住鱼骨，稳稳将整块锋利骨头完整取出。异物取出后，朱阿姨的疼痛感缓解，长舒一口气，连连向在场医护人员道谢。
宁波市中西医结合医院消化内科洪捷敏主任医师特别提醒，生活中不少人遭遇鱼刺、鱼骨卡喉，会选择吞饭团、喝醋、用力咳嗽催吐，这些偏方十分危险。吞饭团、馒头会把尖锐异物推向食管深处，增加刺破管壁风险；醋在食管停留时间很短，根本无法软化骨头，还会灼伤已经破损的黏膜；用力咳嗽、催吐容易造成异物移位，甚至误入气管引发窒息。
发生鱼骨卡喉，应当立刻停止进食饮水，减少吞咽动作，防止骨刺进一步刺入组织。保持镇静，尽快前往急诊科或消化内科就诊，优先选择具备内镜取异物能力的医院。就诊时准确告知医生食用的鱼类、骨头大小、卡入时间和疼痛位置，辅助医生快速判断病情。
洪捷敏还提醒，老年人咽喉感知能力减退，是食管异物的高发人群。鱼汤虽鲜，切忌一口闷。食用鱼头、鱼尾、鱼腹等多刺部位一定要细嚼慢咽，吃饭时不要说笑分心。家中有老人、小孩，建议提前剔除鱼刺再端上餐桌。一旦不慎被鱼骨卡住，切勿迷信偏方，第一时间就医才是最安全的选择。
来源宁波晚报记者 任诗妤 通讯员 徐锦龙
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