放飞500万只雄蚊子：新加坡靠放蚊子压住登革热，病例降了八成

新加坡为抗击登革热大规模培育“雄蚊种蚊”。一种有时会致命的病毒正被逐步压制。卫生官员通过让蚊子携带特定细菌菌株来应对它。新加坡——在一个清晨，新加坡东北部的公共住房楼内，一名年轻女子手提一个黑色圆筒走过走廊。乍看之下，这个筒子像是居民常用的保温杯。几乎没人注意到她穿着短袖Polo衫。当她在露天走廊中途停下，拧开瓶盖时，并不是为了喝水。

她将瓶子伸出栏杆外，放飞了200只蚊子。即便有早起的居民看到，也未必会察觉。随后，她盖上瓶盖，把瓶子放回包中，继续到另一层楼重复这一动作。这位女子参与的是新加坡一项持续进行的生物防治计划，目标是对抗携带登革热病毒的蚊子。随着气候变化，这种有时致命的疾病在亚洲的威胁不断上升。

在新加坡，人类似乎正逐渐占据上风。2022年至2025年间，随着“沃尔巴克氏体计划”扩大，这个城邦国家的年度登革热病例数下降了87.6%。该计划释放的是不会叮咬人的雄蚊，这些蚊子携带一种天然细菌，保证其后代即便存活，也不会传播登革热。到2026年，新加坡官方仅记录到1例登革热死亡，而2020年这一数字曾高达32例。

不过，新加坡并未急于宣布胜利。过去在2006年和2017年等年份，年度病例曾较低，但病毒随后卷土重来。邻国马来西亚和越南目前也在采用相关生物策略抗击登革热，但病例数正在激增。同时，毒力更强的其他病毒株在马来西亚、越南和斯里兰卡导致数以万计的人患病。

尽管如此，新加坡仍在加大力度推进“沃尔巴克氏体计划”。在谷歌的支持下，新加坡正扩大雄蚊种蚊的培育规模，目标到10月覆盖80万户家庭，约占全国人口的一半。相比之下，2024年的覆盖范围为52万户。国家环境局工作人员每周在每个目标区域放飞两次蚊子。2021年，国家环境局和新加坡国立大学的研究估算，该项目每年运行成本将达到4000万新加坡元，而2020年登革热高峰年造成的经济损失为2.62亿新加坡元。

如今，项目的大部分开支用于培育“种蚊”。这些雄蚊来自感染沃尔巴克氏体的虫卵。沃尔巴克氏体是一种天然存在于许多昆虫中的细菌，但不在埃及伊蚊体内。埃及伊蚊是新加坡与登革热、寨卡、基孔肯雅热和黄热病风险相关的主要蚊种。

当雄性埃及伊蚊携带沃尔巴克氏体后，其精子会受到影响，导致与未感染雌蚊交配后产生的卵无法孵化。如果这些“种蚊”与感染同一菌株的雌蚊交配，它们的后代可存活并携带细菌，不会传播登革热。新加坡研究人员指出，携带登革热病毒的埃及伊蚊种群数量在一年内可下降80%至90%。

2019 年新加坡在东北部商业园区启用首座耗资 500 万新元的工业化蚊虫工厂，自动化程度高，虫卵恒温孵育、幼虫经激光计数保障生长空间。该工厂联合本地企业奥林诺科技，用 AI 设备按体型分拣蛹期蚊子，剔除杀死雌蚊，剩余个体经 X 射线照射让漏网雌蚊绝育且不影响雄蚊，每周最多培育 500 万只携带沃尔巴克氏体的雄蚊。

官方依据国家环境局研发的诱捕器数据选定雄蚊放飞点，全国部署约 7.2 万个该类诱捕器，每周巡检监测蚊虫数量。2022 年谷歌通过 “除虫” 计划在新加坡自建蚊虫工厂，目前国家环境局每周可从谷歌获取最多 1000 万只雄性埃及伊蚊；2026 年 5 月谷歌宣布将新加坡作为其亚洲抗登革热解决方案研发中心，依托自身机器人、AI 和自动化技术测试相关新系统。

谷歌 “除虫” 计划负责人莱纳斯・厄普森表示，选择新加坡是因为当地有强大的科技生态、人才基础，以及在部署沃尔巴克氏体抑制法抗击登革热方面的领先地位，将研发扎根新加坡，可由熟悉本地区差异和不同市场的团队，在亚洲为亚洲打造相关解决方案。

新加坡的沃尔巴克氏体项目在2016年启动初期野外试验时，远没有现在这样成熟。“第一次释放时，所有的性别分拣都是人工完成的。”国家环境局环境卫生研究所项目总监、沃尔巴克氏体计划负责人说，“当时我们手上只有移液管。”

2013年，新加坡登革热病例意外从前一年的4632例激增至22170例，这促使卫生官员开始寻找新的抗病工具。此后，新加坡将目光投向沃尔巴克氏体。自1965年独立以来，新加坡官员此前主要把重点放在清除蚊虫孳生地上。最初，城市中有一半住宅被发现存在积水或其他蚊虫偏好的环境，但通过检查、公众教育和严格执法，这一比例最终降至1%。

但这一成功也在无意中降低了新加坡居民对登革热的天然抵抗力。2005年疫情暴发时，93%的登革热感染者需要住院治疗。不过，传播越少，整个人群就越脆弱。黄丽菁对《日经亚洲》说，“这对登革热或任何其他疾病来说，都是一个悖论。正因如此，我们意识到风险不会停止。事实上，随着气候变化，登革热形势可能还会恶化。”

新加坡转向利用沃尔巴克氏体抑制蚊虫，时间上晚于国内首次大规模试验这一技术。相关国家目前仍在使用这种方法，而本地区其他一些政府则采用另一种沃尔巴克氏体策略，即“替代法”。

“替代法”于2014年首次在澳大利亚汤斯维尔和印度尼西亚日惹进行大规模测试。采用这种策略时，公共卫生官员不再耗费高成本、复杂地按性别分拣幼蚊，而是把感染沃尔巴克氏体的雄蚊和雌蚊一并释放到野外，让它们通过交配逐步取代原本传播登革热的蚊群。

尽管成本更高，新加坡官员还是认定“抑制法”更适合本国。他们担心，释放会叮咬人、会繁殖的感染雌蚊，不如通过压低整体蚊虫数量来得容易获得公众支持。他们还质疑，沃尔巴克氏体是否能够彻底阻止雌蚊吸收并传播登革热病毒，尤其是在病毒可能进化或变异的情况下。

此外，高温也可能影响沃尔巴克氏体的效果。与此同时，这种“抑制法”可以在任何时候停止，且不会造成不可逆影响，这一点同样具有吸引力。随着“沃尔巴克氏体计划”成效不断显现，新加坡公众对其信任也在增强。根据黄丽菁的说法，政府调查显示，目前公众对释放沃尔巴克氏体蚊虫的接受度已达96%。

新加坡和亚洲其他一些政府也在继续探索登革热疫苗。赛诺菲的登革热疫苗登革瓦克西亚是目前唯一获准在新加坡销售的疫苗，但由于需求低迷，正退出市场。这在很大程度上是因为它只能用于此前感染过登革热的人群。武田药品的登革热疫苗Qdenga适用范围更广，已在印度尼西亚和泰国上市，并于上月获准在印度销售；但在遭遇监管阻力后，该公司已撤回在新加坡销售该疫苗的申请。

本地区也在推进登革热治疗药物研发，而这类治疗手段此前一直缺乏。印度血清研究所上月宣布，其开发的一种登革热治疗药物将于明年在马来西亚、泰国和巴西进入临床试验。日本中外制药本周则授予英国葛兰素史克一项全球商业化权利，涉及一种由该公司开发、基于在新加坡发现的抗体研制的治疗药物。尽管新加坡社会对登革热的恐惧已有所减退，一些居民仍会特意穿长裤和长袖衬衫，以防蚊虫叮咬。

55岁的新加坡人希拉是一名高尔夫球场经理。她期待新的治疗手段。15年前，她曾因登革热住院两周，之后经历了漫长而缓慢的康复过程。尽管她很清楚“沃尔巴克氏体计划”的存在，但每到傍晚外出时，她仍会坚持“喷防蚊喷雾、穿长裤、穿长袖”的习惯。“但和以前相比，这些年我没那么担心了，因为大家的认知提高了很多。”她谈到登革热时说。

作者：悉达多·波达尔