上海
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前言
如今，不少人把益生菌当作每天固定服用的“补品”。有人想改善排便，也有人关注免疫、体重和骨骼。
2026年8月17日，美国健康科普网站Verywell Health综合多篇权威研究，梳理了益生菌的8种潜在益处。
益生菌进入肠道后，会与原有菌群、肠黏膜和免疫系统相互作用。具体效果取决于菌株、用量和个人情况。
01前4种意外作用，已经走出消化道
①缓解肠易激综合征。
部分菌株有助于改善腹痛、腹胀、排气和排便不规律，但不同研究结果不一致，每个人改善程度也会不同。
世界胃肠病学组织强调，相关证据必须落到具体菌株，不能用一种菌的结果代表全部产品。
②支持免疫系统。
肠道是人体重要的免疫屏障，益生菌可参与黏液分泌、肠道屏障维护和免疫细胞交流，帮助身体维持防御。
③辅助体重管理。
2024年一项系统综述纳入6项人体研究，约三分之二报告体重或身体质量指数下降；评估腰围的研究中，80%观察到改善，实际变化通常不大。
④帮助降低伤口感染风险。
研究集中在烧伤、手术和重症患者，益生菌可能通过维护肠道屏障、调节炎症，为降低感染风险提供帮助，不能简单理解为直接让伤口愈合。
02另外4种变化，也藏着菌群密码
⑤支持骨骼健康。
肠道菌群会影响炎症、钙镁吸收和骨重建。
2024年一项荟萃分析汇总12项随机对照试验、1183名绝经后女性，也就是把受试者随机分组比较。
结果显示，益生菌组的腰椎和髋部骨密度表现更好，骨量减少人群的变化更明显。
⑥辅助改善过敏。
部分乳杆菌和双歧杆菌或可帮助调节免疫反应。
它们在湿疹、过敏性鼻炎和食物过敏中显示出潜力，效果与菌株、年龄及过敏原有关。
⑦减轻乳糖不耐受。
某些菌株能够产生β-半乳糖苷酶，通俗讲就是帮助分解乳糖。它可能减少喝奶后的腹痛、腹泻和胀气。
⑧辅助幽门螺杆菌治疗。
特定益生菌与规范根除方案联合使用，或可提高治疗完成度，减少腹泻、恶心等不适。它承担的是辅助角色，不能代替抗菌治疗。
03三类人可考虑，四类人先评估
准备长期补充益生菌时，肠道菌群检测应放在前面，记录干预前的菌群状态。
检测结果需与症状、饮食及用药史一起解读，不能单凭一张报告选择菌株。
三类人可以考虑：
①长期腹胀、排便不规律的人；
②乳糖不耐受，喝奶后容易腹痛、腹泻的人；
③接受幽门螺杆菌根除治疗，或使用抗生素后出现腹泻等肠道不适的人。
具体怎么补，还要结合症状、用药情况和菌株证据。
四类人应先评估：
①严重免疫功能低下者；
②重症住院或体内留有中心静脉导管者；
③早产儿和儿童；
④孕期人群或正在接受复杂治疗者。
是否适合活菌制剂，应由专业人员判断。
购买时还要看菌属、菌种、菌株编号、保质期末活菌数、用量和储存条件。活菌数量高不等于效果更好，菌株与需求能否对应更重要。
04检测、干预、复测，才是完整管理
益生菌的8种作用，说明肠道菌群能够牵动全身。个人所需菌株可能不同。
长期干预前先检测，再结合症状、饮食和用药史制定方案。补充后结合症状变化和复测结果，判断方向。
从“买一瓶试试”走向有依据的管理，益生菌才更有价值。干预后的变化，也会更清楚、更可追踪。
注明参考文献
[1]Gulzar A. 8 Unexpected Benefits of Taking Probiotics Every Day. Verywell Health，2026-08-17.
[2]2024，58（6）：533-553. DOI：10.1097/MCG.0000000000002002.
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