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有人天生不怕心梗?心脏自带“救急通道”被揭秘,未来有望药物促成

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周斌研究员与团队成员在实验室

时刻搏动的心脏,离不开冠状动脉随时为其输送氧气和养分。冠状动脉一旦发生堵塞,下游心肌便会受损甚至坏死。但部分人群的心脏自带一套“备用方案”,长有侧支动脉——它们像天然搭建的应急桥梁,能绕开堵塞区域,为心肌重新供血。

这些“生命之桥”从何而来?过去,它们被认为主要来自已有动脉的“迁移和重组”。然而,中国科学院分子细胞科学卓越创新中心周斌研究员团队,利用多种新型遗传谱系示踪技术,找到了重新生成侧支动脉的真正“修建者”——遍布心肌的毛细血管。8月21日凌晨,该成果在线发表于国际顶尖学术期刊《科学》。

毛细血管搭建救命“应急通道”

如果把整个血管网络比作交通系统,动脉是宽阔的高速公路,而毛细血管则是“羊肠小道”。当高速公路堵塞中断时,平时不起眼的“羊肠小道”会迅速启动“升级改造工程”——不断拓宽、加固,获得动脉的结构和功能,最终成长为连接两条主干道的新“公路”,为受损心肌送去血液和养分。

那么,这个“升级改造工程”是如何完成的?周斌团队以小鼠心脏为模型,发现VEGFA(血管内皮生长因子A)分子就像“施工总指挥”,短暂提高小鼠受损心脏的VEGFA水平,能让毛细血管转变为动脉的效率显著提升——小鼠心肌缺血面积减少,心功能得到改善。不过,一旦过度激活又会产生大量不成熟、漏成筛子的“豆腐渣血管”。

周斌团队与香港中文大学吕爱兰团队进一步合作发现,VEGFA通过激活关键下游转录因子YY1,引导毛细血管完成向动脉的转变。“过去,我们对侧支动脉的生成过程只有模糊的猜测,”周斌说,这次发现刷新了人们对心脏自我修复能力的认知,未来有望通过精准调控VEGFA-YY1信号通路,激发心脏自身搭建“生命之桥”的潜能,为缺血性心脏病提供更加温和、有效的新疗法。

12年打造精准示踪平台独步世界

“做基础科研,要想得到精准结果,工具要先行。”回顾漫漫研究路,周斌觉得,此次突破源于团队12年对遗传示踪技术的极致打磨,有了独一无二的技术,才能发现别人发现不了的新颖现象。

在生命科学领域,追踪细胞的“祖宗十八代”,金标准是利用单同源重组酶在DNA水平做遗传标记。但周斌很早意识到,这种用单个“分子标签”挑选特定细胞的方法,很难实现精准定位与跟踪。2014年,刚回国完成独立建组的他,就在单位的基金资助下开始探索“双重组酶技术”——同时用两个“分子标签”来定义细胞,极大减少了非特异性标记,让追踪结果成为无可争议的“真实再现”。

这项技术从构建设计到小鼠验证,耗时漫长,试错率极高。第一作者张铭珺前后做了8年多,才迎来论文发表。“大部分构建是失败的,但最后成功了,就能解决领域里最大的痛点。”周斌说,2017年,该技术首次系统性成果发表于《自然·医学》,此后又助力团队在肝脏干细胞等领域取得多项重要突破——如今全球上千家实验室都来寻求合作帮助,希望应用这一技术。

另一项“邻近细胞遗传学技术”则更加前沿。它利用人工合成信号通路,在细胞接触时给邻近细胞打上永久标记。世界上掌握该技术能用于哺乳动物体内的实验室仅有个位数。经过多年摸索,团队在2021年前后才建立起稳定追踪冠状动脉内皮的系统。

正是这两套“独门绝技”,让团队看到了别人看不到的现象。中国科学院分子细胞卓越中心党委书记、副主任沈毅透露,中心新成立分子细胞前沿技术分中心,周斌就是牵头人之一,他们希望发展、集成和推广这类核心技术,促进更多原创发现。

联手医生向临床应用推进

尽管成果激动人心,但周斌更关心能否推向临床,造福患者。“小鼠模型相对单纯,而人是非常复杂的。”开展研究的同时,他还与临床医生紧密合作——一支在侧支动脉领域深耕十余年的医生团队,专程带着多年积累的珍贵临床样本和数据,来上海与周斌探讨人体侧支动脉形成机制,并探索其促进生成机制。

同时,团队也在拓展技术的应用场景。周斌透露,团队正利用改进优化的双重组酶技术,研究脑缺血、下肢缺血等模型中的侧支动脉形成,并逐步推广到肺、肝脏乃至肿瘤领域。

周斌期待通过精准调控VEGFA等信号,激发心脏自身的“造桥”潜能,让更多心梗患者免于开胸搭桥或反复支架的痛苦,用一种更“天然”的方式重获“心生”。这条路虽长,但科学家已经迈出了坚实一步。

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