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北京一男子夜跑突发心脏骤停,真正危险的,可能是这个容易被忽视的指标,医生紧急提醒——

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都说生命在于运动,但盲目运动,也可能成为健康杀手。近日,在北京回龙观体育文化公园内,40岁的盛先生夜跑时突发心脏骤停。现场跑友抓住“黄金2分钟”接力开展心肺复苏,成功把他从死神手中拉回。这场惊险救援值得复盘,医生也提醒大家,要警惕潜在的心血管风险。

盛先生说:“那天晚上气温比较凉快,不像前一天那么闷热。跑步过程中我没有感觉到不舒服,快要跑完准备停下的时候,突然晕倒,眼前一黑就失去意识。到积水潭医院急诊醒来之后,我才知道自己出事了。”

盛先生平时保持规律运动,每周跑步两三次,每次大约5公里,事发前身体没有任何不适,却在跑道上骤然晕倒。危急关头,清华大学器官移植与仿生医学研究院科研助理何权、北京积水潭医院急诊科住院医师刘明宇立刻上前,和现场跑友一同为盛先生实施心肺复苏,并使用AED自动体外除颤器开展除颤。

北京积水潭医院心内科主任刘巍说:“这名患者就是在跑步过程中发生心脏骤停。现场围观人员开展了十分有效的胸外按压,并且短时间内拿到AED完成除颤,为患者争取到生还机会。”

经过两轮心肺复苏,盛先生逐步恢复自主呼吸与脉搏,随后被送往北京积水潭医院接受进一步救治。

虽然盛先生转危为安,但是他的冠脉造影结果让人吃惊:冠状动脉三支血管全部出现严重病变,右冠状动脉中段完全闭塞,回旋支远段完全闭塞,前降支也存在中度狭窄。简单来说,患者的血管早已悄悄被损伤、堵塞,这个过程几乎没有明显症状。

刘巍说:“患者三支血管均存在病变,回旋支、右冠状动脉两支已经慢性完全闭塞,闭塞时间至少超过三个月;另外一条重要血管左前降支,狭窄程度达到60%‑70%。在高强度运动状态下,极易诱发严重心肌缺血,引发室颤。”

通过介入手术,患者闭塞血管成功开通,目前意识清醒,生命体征平稳。患者年仅40岁,坚持跑步、骑行,不抽烟、极少饮酒,发病前也没有胸闷胸痛等预警信号。看似健康的生活状态下,心血管隐患究竟从何而来?

刘巍介绍:“最容易被忽视的就是血压问题,长期没有得到控制的高血压会持续损伤血管,造成血管狭窄。另外一点也容易被忽略,虽然他低密度脂蛋白在正常范围,但脂蛋白a指标严重超标,这个指标升高,会促进血栓形成,诱发血管炎症。”

为什么运动成为发病导火索?专家解释,血管已经严重狭窄,安静状态还可以勉强供血;剧烈运动时心脏耗氧量大幅上升,交感神经兴奋,诱发重度心肌缺血,继而出现心室颤动。此时心脏只会无效抖动,无法泵血,如果不能及时除颤,短短数分钟就会危及生命。

运动本身不是致病元凶,只是把早已潜伏的血管隐患暴露出来。专家提示,坚持规律运动,不代表就不存在健康隐患,一定要重视高血压等基础病管控,做好针对性体检。一旦遇到心脏骤停意外,第一时间呼救、持续胸外按压、尽早使用AED,是挽救生命的关键。

如何正确实施救援?

AED是自动体外除颤器,专门救因“室颤”导致的心脏骤停,不用怕操作复杂——设备会全程语音+动画指导,比你想的还简单。

AED使用3步口诀:开→贴→电,1分钟上手

1. 开:1秒开机,两种方式都简单开盖开机:像迈瑞、科曼、乐普这些款,打开设备盖就自动开机,不用找按钮!

按键开机:像维伟思、久心就是按键开机,认准设备上的“开机键”,按一下就行(别长按!按一下就启动)。

开机后别慌!设备会立刻语音提醒,跟着做就对了!

2. 贴:电极片贴对位置

撕开封袋,把2片电极片贴在患者裸露胸部(避开伤口、金属饰品):

1片贴“右锁骨下方”(胸骨上缘右侧,就是右肩膀下面一点);

1片贴“左胸部外侧”(乳头左下方);

贴好后设备会说“不要接触患者,正在分析”,这时候千万别碰患者!

3. 电:等提示!该放电时别犹豫

如果设备说“建议电击”:所有人立刻远离患者(包括你!别碰病床/患者身体),全自动AED会自己放电;半自动的话,按亮着的“放电键”就行;

如果提示“不建议电击”:马上按语音指导做心肺复苏,2分钟后设备会重新分析心律;

最重要的一句提醒:

除颤之后,无论患者有没有恢复意识,都不要取下电极片,继续跟着AED语音操作,直到急救人员到达。

看看邻居们都在聊些啥

看看邻居们都在团些啥

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