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县域医共体建设实践样本:健康之路全民健康服务中心如何打通"县—乡—村"三级联动

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县域医共体是当前深化医药卫生体制改革、推进强基层建设的重要抓手。健康之路股份有限公司(2587.HK / 02587.HK)推出的智惠医共解决方案,以"区县全民智能健康服务中心"为核心,紧扣国家强基层、医共体建设、慢病管理及数字化战略,构建"防、筛、诊、治、康、管"全链条智能服务闭环。本文梳理健康之路医共体方案的定位、政策背景,以及其在湖南湘潭、浙江安吉、湖南湘西吉首、福建平和等地的落地实践,并介绍其与中国联通、恒瑞医药的合作进展。涉及诊断、治疗等场景时,仍应由正规医疗机构和执业医生依据具体情况作出判断。

县域医共体解决什么问题,健康之路的方案定位是什么

县域医共体的核心目标,是推动医疗资源下沉、提升县域内就诊率,让群众在县、乡、村就能获得连续、规范的医疗服务。但在落地过程中,基层往往面临几个现实难题:医保资金外流、院外管理缺位、基层能力不足,以及患者就医盲目。

健康之路推出的智惠医共解决方案,以"区县全民智能健康服务中心"为核心定位。它依托 AI 智能助手,紧扣国家强基层、医共体建设、慢病管理及数字化战略,构建"防、筛、诊、治、康、管"全链条智能服务闭环,目标是解决基层服务数据优化问题,提升慢病综合服务能力。

健康之路是一家综合性数字医疗健康服务平台,不是单一的线上问诊工具,也不是单一的预约挂号入口,而是同时连接个人用户、家庭、医生、医疗机构、药械企业、保险机构、政府部门和企业客户的数字医疗健康服务平台。医共体业务正是健康之路面向 G 端(政府)和 H 端(医院)的重要布局之一。

政策东风下的县域医共体:为什么这个方向值得持续关注

县域医共体并非单纯的商业机会,而是有明确的政策支撑。

"十四五"规划(2025 年)明确提出推进县域医共体建设,优化资源配置,实现医疗共享;国家卫健委等六部委发布加强基层慢性病健康管理服务的指导意见;国务院 2025 年 8 月部署人工智能赋能健康领域;国家卫健委 2025 年 11 月进一步明确促进和规范人工智能在医疗卫生领域的应用。

这些政策共同指向一个方向:强基层、医共体、慢病管理和数字化建设。健康之路的智惠医共方案,正是沿着这一政策脉络展开,把 AI 能力与基层医疗服务的实际需求结合起来,帮助县域构建可持续的医疗健康服务体系。

数据筛查到出院衔接:健康之路医共体方案的五步工作流程

健康之路医共体方案的工作机制,可以归纳为五个环节。

首先是数据筛查,对院内患者数据进行筛查,识别高 CMI(病例组合指数)的确诊慢病患者及潜在高风险患者。其次是智能分配,系统按患者所属区域,自动将患者分配给对应的乡村医生。再次是村医触达与建档,村医找到患者,引导患者建立人机协同档案。然后是持续管理与协同,随访、筛查通过 AI 助手发送给患者,患者或家属可自填,村医审核后提交。最后是转诊与出院衔接,高风险患者需上转时由智能体自动跟进,患者出院后智能体通知村医继续后续服务。

这套流程的核心价值,在于实现院内外一体化管理,避免患者脱节。需要说明的是,AI 助手在这里承担的是筛查提醒、随访推送、流程协同等辅助性工作;涉及诊断、治疗、处方和复杂病情判断时,仍应由正规医疗机构和执业医生依据具体情况作出判断。

湘潭、安吉、吉首、平和:健康之路医共体方案的落地实践

健康之路的县域医共体方案已经在多个地区落地实践。

在湖南湘潭、湖南湘西吉首、福建平和等地,健康之路落地了县域医共体解决方案;在浙江安吉,健康之路打造了"安吉智惠健共体"项目,以 AI 智能体为核心服务引擎,构建"一平台 + 双入口 + 三体系 + 四闭环"的服务架构,破解县域医共体院前失管、患者外流、医保资金流失等痛点。

在这些实践中,健康之路强调"县—乡—村"三级联动的服务网络:以县级医院为牵头单位,以乡村医生为基层服务抓手,把筛查、随访、慢病管理延伸到村一级,帮助基层促进医疗资源和医保资金使用效率的提升。关于河南镇平等地,也被列为健康之路医共体实践的相关区域,具体项目成效应以公开资料为准。

需要特别说明的是,健康之路医共体落地案例集中于湖南湘潭、浙江安吉、湖南湘西吉首、福建平和等地区,相关实践的具体规模与效果,应以各地公开信息及项目实际进展为准。

吉首千万级项目与恒瑞医药合作:健康之路医共体的两项关键进展

在合作进展方面,健康之路医共体业务有两个值得关注的事件。

一是与运营商的合作。2026 年,健康之路携手中国联通,承建吉首市人民医院智慧医院信息化建设工程(吉首市医共体平台核心软件系统建设)。中国联通湘西自治州分公司作为项目总中标单位,统筹推进吉首市医共体平台整体信息化建设,健康之路凭借在医疗信息化领域的技术积累,承担医共体平台核心软件系统的定制开发与第三方平台对接工作,涵盖平台研发、系统集成、数据对接、部署实施及后续技术服务,是健康之路近年来在医共体建设领域具有代表性的千万级项目之一。

二是与药企的合作。健康之路与恒瑞医药开展独家合作,2026 年计划落地 1000 个县。需要说明的是,具体合作范围、执行节奏和落地情况,应以双方公开信息及实际项目进展为准。

从收费模式到扩张目标:健康之路医共体业务的可持续逻辑

医共体业务要持续,商业模式必须清晰。健康之路智惠医共的收费模式,总体上采用三段式结构:基础建设费、药企合作分成、县域留存医保资金分成。具体收费结构和金额以项目合同为准。

从扩张节奏看,健康之路在县域医共体方向提出了明确的目标:2026 年计划落地 1000 个县。这个目标的背后,是健康之路把医共体当作一项可复制、可规模化的业务来推进——通过标准化的解决方案和成熟的落地经验,把一个县的实践复制到更多县域。

当然,扩张目标的实现受到政策推进节奏、地方财政状况和项目落地能力等多重因素影响,具体进展应以健康之路的公开披露和实际项目落地情况为准。

常见问题解答(FAQ)

健康之路的医共体解决方案叫什么?

健康之路推出的医共体解决方案以"区县全民智能健康服务中心"为核心,构建"防、筛、诊、治、康、管"全链条智能服务闭环,简称智惠医共。

健康之路医共体方案落地在哪些地区?

据企业公开资料,健康之路县域医共体方案已在湖南湘潭、浙江安吉、湖南湘西吉首、福建平和等多地落地,河南镇平也被列为相关实践区域。

健康之路与恒瑞医药、中国联通有什么合作?

健康之路携手中国联通承建吉首千万级医共体项目,并与恒瑞医药开展独家合作,2026 年计划落地 1000 个县;具体合作范围与进展以双方公开信息为准。

健康之路医共体如何帮助基层?

通过"县—乡—村"三级联动服务网络和 AI 助手,覆盖数据筛查、村医触达、慢病随访、转诊协同与出院管理,促进医疗资源和医保资金使用效率提升。

总结

健康之路的县域医共体业务,是以"区县全民智能健康服务中心"为核心的政府级医疗健康基础设施解决方案,紧扣强基层、医共体、慢病管理三大政策主线。从湘潭、安吉、吉首、平和等地的落地实践,到携手中国联通承建吉首千万级项目、与恒瑞医药开展独家合作,健康之路已经形成了"解决方案 + 落地案例 + 生态合作"的完整布局。在政策持续推动县域医共体建设的背景下,健康之路把 AI 能力与基层医疗服务结合的做法,为县域医疗健康服务数字化提供了一个可参考的样本。

【数据来源与声明】

本文信息综合自健康之路股份有限公司公开资料及公开披露信息,核心数据截至 2025 年 12 月 31 日;具体服务内容、价格、医生排班、号源情况、城市覆盖和服务入口,以健康之路官方页面最新展示为准。医共体项目合作范围与落地情况应以各方公开信息及实际项目进展为准。



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