从“有没有”到“好不好”：一张“养老床”的进阶升级｜上海民政“十五五”规划解读之二

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

上海的养老服务供给，正从“有没有”加速迈向“好不好”。这一转变，在“养老床位”指标体系的进阶中可见一斑。

日前发布的《上海市民政事业发展“十五五”规划》明确设置了4个养老服务方面的主要指标。具体包括“养老机构护理型床位占比”“养老护理员中级及以上技能等级持证率”“老年认知障碍照护床位数”“养老机构双人间床位占比”等。

护理型床位和认知障碍照护床位数量的增加，考验着“养老床”的专业度。随着老龄化程度加深，失能失智老人数量必然上升，养老机构唯有持续提升专业性、叠加多元功能，才能托住这一“最脆弱的老年群体”。而双人间床位占比的设定，则指向“养老床”的舒适度——即便住进养老院，老人也能享有如家般的私密与温馨。而护理员持证率的提升，更鲜明地映射出这张“养老床”的温暖度：唯有持续吸引更多优秀年轻人加入，养老服务才能真正成为人人向往的“朝阳产业”。

“这些指标设置贴合上海深度老龄化现状和养老服务需求，从刚需保障、人才建设、专业照护、养老品质等方面全面升级本市养老服务体系。”上海师范大学社会保障与社会政策研究中心教授郝勇认为，《规划》中的指标兼顾了养老服务的普惠性、基础性、兜底性，有助于全方位推动上海“十五五”养老服务提质升级，着力守护老年人安稳、舒心的幸福晚年。

一 专业度：护理型床位占比大于75%

深度老龄化背景下，倒逼着一张“养老床”叠加更多功能。基础服务之外，老人希望床位能监测日常睡眠、血压等健康数据，实现风险预警前置；护理员则期待床位具备辅助处理“二便”的功能，以缓解晨间集中照护的压力。

为积极发挥机构养老专业支撑作用，满足失能老年人照护需求，《规划》明确，到2030年，上海的养老机构护理型床位占比将大于75%，这一指标聚焦失能、半失能老年人的照护刚需，是养老机构提升服务品质，将护理型床位发展引向专业化、精准化、覆盖全域化方向的重要举措，也是夯实上海养老长期照护服务的重要载体。相信“十五五”期间，通过存量改造、新建引导、区域统筹等举措，护理型床位供给规模将持续提高。到2030年，全市养老机构护理型床位占比大于75%之时，各区护理型床位的分布也必将更加均衡，失能老年人机构专业照护供给能力可望大幅提升。

同样，在老年认知障碍照护床位数方面，《规划》确定，到2030年，上海市养老机构内的认知障碍照护床位总数达2.5万张。随着上海老龄化程度不断加深，认知障碍老年群体也在不断扩大，认知障碍老年人照护的专业性、复杂性和高强度为老人及其所在家庭带来了巨大的压力，社会需求日益迫切，这一指标是提升认知障碍老年人专业照护能力的重要举措。

“十五五”期间，上海将继续将认知障碍床位改造纳入市政府为民办实事项目，持续推进认知障碍床位改造，不断推动养老机构照护服务向专业化、标准化升级。届时，服务供给将持续扩充，照护体系将不断健全，设施配置将进一步完善，照护水平将进一步提升，认知障碍老年人的专业化照护需求，将得到更大程度的满足。

二 舒适度：双人间占比达40%

几张床铺一字排开，一日三餐、梳洗换衣，几乎没有隐私可言……长期以来，部分老年人对于公办养老机构的“保基本”床位的这个固化印象，导致其入住意愿不高。

在老龄化比例超37.6%的上海，一张养老床被赋予更多期待——在妥帖照料一日三餐、接驳医疗资源的基础上，还要回应老人的内心诉求，成为他们的“心安之处”。

着眼提升老年人养老品质，《规划》提出“养老机构双人间床位占比”指标。这是指养老机构双人间床位数量占床位总数的比例，属于预期性指标。《规划》明确，到2030年养老机构双人间床位占比达到40%。该指标立足更好满足老年人长期居住和生活照料需求，进一步优化居住空间布局，营造家庭的居住氛围，提升养老生活品质。

郝勇认为，《规划》首次提出了40%的双人间床位占比预期性指标，也是着力满足老年人对机构养老的舒适度、私密性、家庭居住氛围等的需求现状及需求增长状况。

据了解，“十五五”期间，上海将通过养老机构存量改造、新建机构优化户型配比设置等方式，推进本市养老机构双人间改造。待到2030年，全市养老机构双人间床位占比达到40%的目标时，机构养老空间的私密性、舒适度必将显著提升。届时，不同护理等级老年人将拥有更多房型选择，养老服务宜居水平将实现整体跨升。

三 温暖度：超7.5万名护理员夯实人才支撑

传统养老服务行业“讲经验”，师傅领进门，个人自努力。但近年来，养老服务行业呈现标准化、专业化趋势。

从护理员持证率提升到各类护理员工作室涌现，无不指向一个趋势——专业的养老护理有样本、可复制。何处翻身老人更舒适、喂食有吞咽障碍的老人应保持何种角度……这些个性操作，经多年实践已形成标准。

全国层面，相关部门明确，到“十五五”末，取得职业技能等级证书的养老护理员占比要达到80%以上。在此基础上，上海结合自身实际情况，制定了更进一步的标准——《规划》明确，到2030年，全市养老护理员中级及以上技能等级持证率达到35%。

市民政局养老服务处负责人表示，该指标立足全市老年人对养老照护服务高质量、专业化的需求，是提高养老护理员队伍技能水平的关键举措。面对上海老龄化、高龄化持续加深的现实，上海将在“十五五”期间，通过强化培训体系建设，分层分类实施精准技能培训，切实增强从业人员专业能力，提高整体照护质量，尤其是对失能、半失能以及高龄等重点老年群体的照护质量，推动养老护理服务标准化与职业化发展，为养老服务体系建设筑牢人才支撑。

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