上海
夏季漂流一直是备受市民欢迎的消暑项目，但畅快刺激的体验之下，也潜藏着容易被忽视的风险。
42岁的吕先生（化名）趁着难得的假期，和家人一起体验漂流项目。在漂流过程中，皮筏发生猛烈碰撞，巨大的外力瞬间冲击到吕先生身上，他整个人动弹不得，当场出现四肢瘫痪，随即被紧急送往浙江大学医学院附属第二医院（以下简称浙大二院）救治。
浙大二院骨科副主任医师陶轶卿介绍，患者入院时四肢已完全丧失活动能力，经询问得知他早前就患有强直性脊柱炎，脊柱耐受外力的能力会比普通人差。
紧接着，脊柱外科团队第一时间完成全面伤情评估，紧急实施颈椎骨折内固定联合椎管减压手术，及时解除脊髓压迫，对受损的颈椎椎体进行稳固。手术顺利完成，但后续吕先生还需要经历漫长的康复训练，才有可能逐步恢复肢体功能。
“漂流过程当中的碰撞、坠落、急速转向变换，会产生很强的剪切力作用在脊柱上。”陶轶卿告诉记者，强直性脊柱炎患者脊柱柔韧性下降，往往还合并骨质疏松，对抗外力冲击的能力大打折扣。这类冲击力对于本身脊柱健康的人群尚且存在一定考验，如果身上存在骨科基础疾病，漂流带来的风险极高。
今年已接诊多例受伤患者
这类人群风险极高
今年夏季，浙二骨科已经接诊过多例漂流引发的脊柱压缩性骨折患者。“大部分经过保守治疗可以慢慢康复，重度骨折病例并不多。但我们临床上也碰到过不少病例，他们原本游玩时活动正常，经过漂流这类急速转向项目的撞击之后，突发四肢瘫痪。”
陶轶卿医生手术照片
陶轶卿说，除了大家熟知的强直性脊柱炎患者之外，还有不少人群容易被忽视。“像很多上班族，平时核心力量比较弱，或是本身就有反复腰痛病史的人，在漂流遇到急速变向、外力冲击的时候，更容易诱发腰背痛。”
此外，老年严重骨质疏松症人群风险同样突出，“这类人群在漂流颠簸撞击之下，不光会出现腰椎、胸椎这类脊柱压缩性骨折，四肢骨折的情况我们也时有碰到。”
还有一类颈椎病患者特别需要警惕。这类患者只是偶尔手麻、脚麻，自我感觉症状很轻，但实际颈椎椎管狭窄、脊髓压迫已经较严重，一旦受到外力冲击，就有可能造成瘫痪或者严重神经功能障碍。
陶轶卿提醒，老年人、重度骨质疏松人群，还有严重颈腰椎疾病、强直性脊柱炎患者，建议尽量不要参加这些项目。游玩前一定要做好自我健康评估，平时缺少锻炼、核心力量薄弱的人群，要谨慎选择高刺激度的漂流。
脊柱损伤可能没有剧烈痛感
隐匿损伤要千万警惕
很多人漂流结束后会感觉腰背酸痛，这是普通的肌肉酸痛，还是暗藏着受伤信号呢？陶轶卿说，其实脊柱损伤不一定都会立刻剧烈疼痛，更多存在的是隐匿损伤。
大部分漂流后的腰背痛，属于腰肌劳损或者腰背肌筋膜炎，这类疼痛多数两周以内能够自行愈合。但也有部分人会出现骨挫伤，也就是微骨折，早期对生活影响不大，仅表现为疼痛，也因此很容易被大家忽略。
“如果腰背痛超过两周还没有好转，尤其是本身有骨质疏松、受过猛烈撞击的人群，一定要引起重视。”陶轶卿指出，CT是骨折重要诊断标准，但对于青壮年的微骨折、骨挫伤，CT不一定能够查出来，必要时需要做磁共振进一步明确，避免伤情继续加重。
“漂流项目因人而异，有游玩经验、身体条件合适的人可以正常体验。初次体验，如果只是想要感受戏水清凉，建议优先选择相对温和的漂流，不必一味追求高落差、强刺激的赛道。”陶轶卿特别提醒，一旦漂流结束后持续颈腰疼痛，且伴有手脚麻木无力，千万不要随意按揉扭动身体，要及时就医排查脊柱损伤的可能性。
来源：橙柿互动·都市快报
原标题：《42岁男子玩漂流颈椎骨折，当场四肢瘫痪！浙大二院骨科专家：今夏已出现多例》
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