北京
（人民日报健康客户端记者 陈琳辉）8月17日，央视揭露电商平台热销的“抗焦虑”益生菌固体饮料实为普通食品，商家通过划掉“焦虑忧郁”“难眠压力”等字样暗示治疗功效。从医学角度看，服用益生菌真的能改善情绪吗？
“目前益生菌对心身疾病是否具有调节作用还处于探索阶段，离医学指南强推荐证据还有一定的距离。”8月18日，厦门大学附属中山医院消化内科副主任医师宋阳解释，益生菌固体饮料只是普通食品，既不是保健食品，更不是药品。普通食品上市只需符合食品安全标准；保健食品广告宣传的内容也不得涉及疾病预防、治疗功能；药品上市则需要经过严格的临床试验证明其在某一疾病中有确切的临床疗效。因此，作为普通食品的益生菌固体饮料，既不能宣传保健功能，也不能宣称能治疗某种疾病。
宋阳表示，目前缺乏大规模、高质量的临床研究来证实某一菌株或某几种菌株组合能改善焦虑，国内外的医学指南仅将益生菌定位为辅助手段，不能替代药物治疗。
人民日报健康客户端记者在不同电商平台检索益生菌固体饮料产品发现，商家把焦虑忧郁、情绪暴躁、躯体不适、难眠压力等字样用线划掉，用“愉悦因子”暗示治疗效果的虚假宣传并非个例。有商家甚至打着“脑肠轴”等专业概念炒作宣传。
宋阳介绍，“脑肠轴”指的是中枢神经系统与胃肠道系统之间，通过神经、内分泌、免疫、代谢等多条通路形成的双向调控网络。肠道菌群在“脑肠轴”扮演重要角色，通过干预肠道菌群或肠道微生态，理论上可能实现调节情绪的作用。但医学机制上的可能，离实际落地还有遥远距离，某个“益生菌固体饮料”是否可以达到抗焦虑的作用，必须通过严格的临床试验验证才能明确。
《中华人民共和国广告法》第十七条明确禁止非医疗、药品广告涉及疾病治疗功能。即便商家通过打擦边球的方式，明示或暗示宣传其功效，也涉嫌违法违规。
“需注意，电商平台售卖的固体益生菌饮料中的菌株、活菌数、工艺，均与临床研究所使用的菌株有很大差别。”宋阳提醒，临床研究中所使用的益生菌，会锁定到某一益生菌特定的菌株，同种不同株，功效可能差很多。市场上销售的固体益生菌饮料一般只写“乳杆菌”“双歧杆菌”大类名，没标菌株号，功效没法验证。活菌数量方面，普通食品的国家标准和临床研究的标准也不是一个量级。
宋阳提醒，若患者已经确诊为焦虑症、抑郁症等疾病，应规范进行药物、心理和生活方式干预，不能用普通的益生菌固体饮料代替正规治疗，以免贻误病情。
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