牙根萎缩、牙齿晃悠不用拔！牢记 2 个方法，慢慢养回好牙龈

不知道大家有没有这样的体会，吃东西总塞牙，照镜子看见牙根露出来，咬硬一点的食物，牙齿就晃晃悠悠，心里瞬间就慌了，总担心早晚要把牙拔掉。不少家里长辈遇到牙齿松动，第一反应就是干脆拔掉装假牙，可真的到了拔牙那一步，又万般舍不得，难道牙龈萎缩牙齿松动，就只剩下拔牙这一条路吗？

我也是慢慢才搞明白，很多人对牙龈萎缩这件事，理解上有很大误区。不少朋友以为牙龈萎缩就是年纪大了必然发生，听之任之，还有人一看到牙齿晃动，就直接认定牙齿保不住。

根据国内口腔流行病学相关调查，成年人当中出现不同程度牙龈退缩的人占比很高，其中超过六成的牙龈萎缩，和错误刷牙、日常清洁不到位有关，并不是单纯衰老造成的。

牙龈萎缩说白了，就是包裹牙根的牙龈往下退了，底下支撑牙齿的牙槽骨跟着流失，牙齿才开始晃动。这里要讲清楚，已经流失掉的牙龈组织很难完全长回原来的样子，但我们完全可以做到稳住现状，不让它继续恶化，把松动的牙齿保留住，并不是一松动就必须拔牙。

很多人分不清两种不同的牙齿松动情况，盲目乱处理，白白把还能保住的牙齿耽误坏了。第一种，属于轻度松动，牙齿晃动幅度很小，吃东西酸软无力，冷热会有点敏感，牙龈偶尔红肿出血。

这种大多是炎症、长期刷牙不当造成，牙槽骨只是少量吸收，适合居家养护配合口腔科基础处理，优先保留牙齿，适用人群大多是中青年，还有刚出现牙龈萎缩的中老年人，这么做的原因是，这个阶段牙槽骨还没有大面积破坏，把炎症控制住之后，牙齿的稳定性就能够得到明显改善。

第二种，属于重度松动，牙齿晃动幅度很大，用手能明显掰动，咬东西疼，牙龈反复肿痛流脓，这种往往牙槽骨已经大部分被破坏，居家养护只能辅助，不能指望靠居家手段彻底修好，该就医就要及时就医。不知道你有没有对着镜子自查过自己的牙齿，看看你的松动，是属于哪一种情况。

我身边不少长辈，牙齿刚开始晃，要么使劲硬磕牙齿想把牙 “磕牢固”，要么听信偏方，拿盐使劲搓牙龈，反而越弄越糟。

我们居家养护的核心目标，不是把已经退下去的牙龈完完全全长回来，而是止住牙龈继续萎缩，稳住牙槽骨不再进一步吸收，减轻牙齿晃动的程度，保住原生牙齿。

第一个核心方法，就是把口腔清洁这件事做对，这是所有养护的根基，很多人牙龈持续恶化，根源就出在每天的刷牙环节。

牙刷一定要选软毛或者超软毛，千万不要用硬毛牙刷大力横刷，大力来回横刷，会一点点磨伤牙龈，加速牙根暴露。

刷牙要用改良巴氏刷牙法，牙刷和牙齿呈 45 度朝向牙龈，小幅度轻轻颤动，每 2 到 3 颗牙为一组，每次刷牙保证不少于 3 分钟，早晚都要刷，晚上睡觉前这一遍比早上更加重要。光刷牙远远不够，牙缝里面藏着的牙菌斑，牙刷刷不到，这就是很多人牙龈反复发炎的隐形元凶。

牙缝不大就用牙线，牙缝变宽之后换成适配大小的牙缝刷，每天晚上刷牙之后一定要清理牙缝，不要用粗硬牙签使劲戳牙龈，牙签只会戳得牙龈越来越退缩。

这个方法适合绝大多数轻度牙龈萎缩、牙齿轻度晃动的人，做好清洁，就是把持续伤害牙龈的炎症源头给切断，炎症不再反复刺激，牙龈就不会继续往下退。

第二个核心方法，温和锻炼牙周局部循环，很多人听说过叩齿，这里一定要划重点，只适合牙齿轻度松动的朋友，重度晃动不要盲目叩齿，会加重牙齿损伤。

做法是口腔保持干净的状态，上下牙齿轻轻对碰，力度一定要轻，不是用力咬牙磕碰，刚开始每次十几下，慢慢增加到二三十下就够，做完之后口腔分泌出来的唾液，可以分几次慢慢咽下，不用吐掉。

它的原理，是轻柔刺激牙周周围的血液循环，帮助提高牙龈组织的耐受度，它只是辅助保健手段，不能替代治疗。很多人会在这里踩坑，牙齿已经晃得很明显，还使劲叩齿，反而加重牙槽骨的负担，这点大家一定要记牢。

这两个居家方法搭配在一起，一个做外部清洁消除伤害源头，一个做温和养护改善局部状态，坚持下来，很多人牙龈出血消失，牙齿晃动不再继续加重，咀嚼能力也会变好。

家里父母长辈如果有牙龈萎缩牙齿松动，子女也可以提醒他们，不要急着拔牙，可以先分清轻重程度，不要直接放弃原生牙齿。

这里有几个危险的信号，大家一定要记在心里，一旦出现，不要只靠居家调理，一定要尽快到口腔科牙周科就诊。

第一，牙齿晃动越来越重，短时间之内明显变松，吃东西一碰就疼；第二，牙龈反复红肿鼓包、流脓，口臭很重；第三，牙根大面积露出来，喝冷水热水刺痛难忍，甚至夜里自发疼。

这些代表牙周的破坏正在快速进展，再拖下去，原本能保住的牙齿，最后就真的只能拔掉。还有一个很容易被忽略的风险，晚上睡觉磨牙、紧咬牙，夜里无意识给牙齿很大咬合力，会悄悄加重牙齿松动，很多人白天完全没有察觉，牙齿却一天天晃得更厉害，如果晨起感觉牙齿发酸发胀，就要多留意这个情况。

日常也要避开一些隐形伤害，不要总用一侧牙齿咀嚼，长期偏侧咬合，会加重单侧牙齿牙周负担，加速牙龈萎缩。

日常居家实操，我把它拆成简单好执行的几个部分，普通人不用花大价钱，随手就能做到。首先是每日固定流程，早晚用软毛牙刷，改良巴氏法刷牙，晚上刷牙之后，必做牙缝清洁，牙线或者牙缝刷二选一，饭后只用温水漱口，不要用高刺激性的浓盐水频繁长时间漱口，频繁高浓度盐水会灼伤脆弱的牙龈。

其次是饮食上的细节，已经牙龈萎缩牙根暴露，就尽量少吃过冰过酸的食物，减少牙根刺激，多摄入富含维生素的新鲜蔬果，帮助软组织修复，少嚼很硬的坚果、骨头，不要拿松动的牙齿去啃硬物，减少牙齿的负担。

最后是生活习惯层面，熬夜、长期压力大，会降低身体抵抗力，牙周炎症更容易反复，尽量保证规律作息，如果本身有糖尿病，一定要把血糖管控稳定，血糖控制不好，牙周萎缩和松动会发展得格外快。

要牢牢记住，居家养护是稳住、改善，不是神药，不可能三五天就把萎缩的牙龈彻底复原，需要长期坚持。

简单和大家梳理一遍，面对牙龈萎缩牙齿晃动，不要第一时间就想着拔牙，分清松动轻重，轻度的优先做好口腔清洁，搭配温和的牙周保健，阻断牙龈继续退缩，稳住牙齿。一旦出现持续肿痛、牙齿快速变松的情况，一定要寻求专业口腔科帮助。

本文仅科普参考，个体情况存在差异，有问题请咨询专业人士。