山东
（来源：海慈中医医疗集团）
直肠癌超低位保肛手术，为不少患者保留肛门、保住生活尊严，但部分患者术后会遭遇排便功能障碍，出现大便次数增多、肛门漏液漏便等困扰，医学上称为直肠前切除综合征（LARS），严重影响患者日常生活质量。青岛市海慈中医医疗集团肛肠科发挥山东省中医药重点专科优势，运用生物反馈联合中医针灸的中西医结合康复模式，帮助多名术后排便功能受损患者改善症状，回归正常生活。
患者徐先生（化名）确诊超低位直肠癌，手术顺利完成保肛治疗，但因吻合口位置极低，术后排便功能遭受严重损伤。术前术后评估显示，患者每日排便达20余次，便意频繁，气体、稀便不受控制外溢，日常出行、社交都受到极大限制，需要长期使用护理用品，心理上也承受巨大压力。经专科评估，Western评分8分，患者属于肛门失禁型直肠前切除综合征，括约肌组织结构完好，但术后盆底神经、肌肉协调功能受损，肠道储便、控便能力明显下降。
为寻求更好的治疗，患者辗转来到海慈肛肠科就诊，寻求马琳主任专家团队帮助。马琳为集团肛肠科主任，从事胃肠肛肠外科临床工作近20年，科室作为山东省中医药重点专科，在低位直肠癌极限保肛、盆底功能障碍中西医结合诊疗领域积累了丰富临床经验。
肛肠科专家团队对患者盆底肌肉功能、排便情况开展全面综合评估，结合患者个体情况，制定生物反馈训练联合中医针灸的个体化中西医结合康复方案。生物反馈训练如同盆底肌的 “康复教练”，借助传感器实时可视化盆底肌肉收缩、放松状态，纠正错误发力模式，重建大脑与肛门括约肌之间的神经反射，实现盆底功能科学复健。同时发挥中医药特色，针对患者术后脾胃虚弱、肾气不固的病机，选取八髎等关键穴位开展针灸、电针、八髎灸治疗，疏通盆腔经络、调补脏腑气血，改善肠道与盆底神经功能。
经过规范系统康复干预，患者排便情况得到显著改善，每日排便降至6-7 次，肛门控便能力明显恢复，彻底摆脱护理用品，能够正常外出活动、参与社交，生活质量得到大幅提升。
科普小提示：保肛术后日常自我管理
饮食方面：合理搭配膳食纤维，适度食用谷物、蔬菜；规避辛辣刺激、酒精、浓茶咖啡、生冷饮食；睡前2小时尽量减少进食，降低夜间排便困扰。
心态调节：盆底功能恢复是循序渐进的过程，切勿急于求成，多数患者经过规范康复，1-2年内排便功能可得到明显改善。
据临床数据统计，60%-80% 直肠癌保肛术后患者会出现不同程度直肠前切除综合征，常见表现为排便频次增多、里急后重、肛门失禁、排便不尽感。很多患者误以为这类症状是术后永久后遗症，错失康复时机。
针对直肠癌保肛术后盆底功能损伤，集团肛肠科坚持中西医并重，将现代盆底康复技术与传统针灸疗法有机融合，为直肠前切除综合征患者搭建规范化诊疗路径。如果保肛术后长期存在排便异常，可及时到专科就诊评估，科学干预，不必默默忍受病痛困扰。文/通讯员 李均雁 记者 丛黎
[来源：信网 编辑：陆云琦]
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