知行合“医”，推动专病联盟建设向纵深发展

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8月9日，一场聚焦区域医疗协同、专病联盟建设发展的“知行合‘医’——整合型医疗卫生服务体系下专病联盟管理实践交流会”在湖南省长沙市举行。本次会议汇聚了全国多地医院管理者与各领域专家。

针对医疗资源分布不均、基层能力不足、全病程管理衔接不畅等当前共性难题，以及患者“跑远路、找专家、难随访”的现实痛点，会议通过深入交流各地将专科资源“拧成一股绳”的宝贵实践经验，凝聚共识，推动专病联盟这一系统性工程向纵深发展，让基层患者在家门口就能获得同质化诊疗服务，切实获得更优质、高效的全周期健康服务。

主题发言环节上半场，由常德市第一人民医院院长李德辉主持。

湖南师范大学医学部党工委书记、医学部主任祝益民说，整合型医疗卫生服务体系的核心是以人为本、连续协同的医疗卫生服务网络。其中，专科联盟是医联体建设中贯通省、市、县三级服务体系的重要抓手，能够让基层患者在家门口就能获得省级医院的高水平技术和服务。

祝益民表示，在推动整合型医疗体系建设过程中，医院需在三个方面发力：一是领悟大健康时代医防融合的深层内涵，构建主动健康模式，推动医疗机构成为科普创作的“第一方阵”，引导每个人做自己健康的第一责任人；二是加快复合型人才培养，推动医学人才实现知识、思维和能力上的多维融合；三是把握人工智能时代机遇，以新技术、科研创新和适宜技术推广赋能重点专科建设。他强调，通过加强管理与人文关怀，打造安全、有效、舒适的医疗服务体系，最终的落脚点在于增强患者就医获得感，让好医生、好学科、好品牌共同成就一所好医院。

中南大学湘雅二医院副院长李异结合酒精性肝病专病中心建设分享了实践经验。他指出，酒精的危害远不止于肝脏，还累及神经系统、消化道、心脏、肾脏及精神心理等多个器官、系统。因此，单靠任何一个专科都难以有效管控酒精性肝病，因此必须构建多学科协作体系。

李异表示，通过专病中心的体系化、精细化建设，医院希望推动酒精性肝病诊疗模式实现“单科救治向多学科协作、疾病治疗向全程管理、经验诊疗向精准干预”三个转变，最终打造集医疗、科研、教学、管理和区域防治于一体的综合性诊疗示范中心，为患者提供更系统、科学的全周期健康服务。

主题发言环节下半场，由华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院党委书记黄朝林主持。

南华大学附属第二医院党委书记李国庆围绕医院创伤中心建设分享了实践经验。李国庆介绍，医院创伤中心于2016年由多个科室骨干自发组建起步，后正式挂牌并获批中国创伤救治联盟创伤中心建设单位。目前，医院以急诊科为核心，协同骨科、神经医学中心、重症医学科等12个学科，建立了完善的创伤与急危重症救治体系及医疗质量安全管理体系。

李国庆介绍，在创伤中心体系建设上，医院重点推进急危重症一体化创伤救治模式，整合各类医疗资源，实现院前急救、院内急救、急诊重症监护一体化救治，做到诊疗一体化、流程标准化、质控常态化，确保救治质量持续改进。医院创伤中心自建设以来，打造了“1小时生命圈”，成功救治了过去难以存活的危重患者。同时深度联动公安、消防、交通等部门，使创伤救治成功率大幅提高，交通事故死亡率明显下降。

华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院消化科副主任程海林介绍，医院于今年3月启动肝炎一体化防治管理，由消化内科牵头并整合多科室资源，由院长担任组长并成立工作专班，制定覆盖筛查、诊断、治疗、预防接种、康复和随访管理的全流程规范。自今年4月下旬开设肝炎一体化门诊以来，医院已筛查出乙肝阳性患者92名，其中75名符合抗病毒治疗条件者全部纳入一体化防治管理。

程海林表示，下一步，医院将重点推进院内精细化管理，健全患者分层分级管理体系，依托医院传染病科建设三大平台（生物三级安全实验室、生物样本库、临床研究型病房）的优势，建立标准化随访队列，积累真实世界数据支撑科研产出；同时搭建双向转诊平台，主动对接社区卫生服务中心，建立基层早期发现、上级精准诊疗、返回基层长期管理的闭环模式，并依托健康体检和义诊等契机扩大普惠筛查，推动常态化筛查融入肝炎一体化防治管理全过程。

圆桌讨论环节设置两个讨论话题，分别由郴州市第一人民医院党委副书记、院长方力和成都市公共卫生临床医疗中心肝病一科主任毛创杰主持。

第一组讨论围绕“整合型服务体系下专病联盟如何优化运行机制、实现创新共赢”这一主题，长沙市中心医院党委书记邓平、中南大学湘雅医学院附属株洲医院副院长谢华丽、岳阳市中心医院副院长程晓叁展开深入研讨。

第二组讨论聚焦乙肝防治，围绕“专病联盟在重大传染性疾病消除行动中，如何实现从‘临床治疗’向‘全生命周期健康管理’转变”这一议题，娄底市中心医院副院长宋丰前、株洲市二医院副院长谭英征、中南大学湘雅医院药学部副主任陈娟、武汉大学中南医院药学部副主任寇皓分享了各自的观点与实践经验。

策划：熊凯悦 饶治新

整理：孙艺

编辑：张浦杨（实习）

审核：孙梦