浙江
几乎每个人都经历过喉咙痛：上火了、感冒了、熬夜熬哑了……大多时候，多喝两杯热水、含片润喉糖，顶多吃点消炎药，扛几天也就过去了。但25岁的小雪（化名）却因为“扛了一下”，差点出大事儿。
从喉咙痛到差点窒息
只用了4天
4天前，小雪毫无征兆地开始咽痛。
起初痛感还能忍受，吃饭喝水都不受影响，她只当是得了普通感冒，想着多喝热水、扛两天就过去了，连药都没吃。
可过了两天，情况非但没有好转，反而越来越严重。吞咽时痛感越来越剧烈，像刀片刮过喉咙，到后来连咽口水都费劲。稍微走快几步、爬个楼梯，就明显觉得呼吸费力。
但她全程没有发热、咳嗽，也没有声音嘶哑，感觉和普通咽炎没两样。
直到连流质饮食都吃得十分费劲，小雪才来到杭州萧山区第一人民医院就诊。
耳鼻咽喉科张伟副主任医师根据喉镜和CT结果，表情一下子严肃了：“你这是右侧扁桃体周围蜂窝织炎合并喉梗阻I度，再拖下去，可能会窒息。”
图片来源：杭州市卫生健康委
当天小雪就住院了，接受规范的抗感染与对症支持治疗。目前已经恢复健康，顺利出院。
“这样的病例并不少见。”张医师介绍道，仅一个月内，接诊了15例同类患者。因感染位置较深、口服用药效果有限，且普遍存在气道受压风险，住院率接近100%。
同样是喉咙痛
怎么就不一样了？
普通急性咽喉炎，炎症只停留在咽喉黏膜表层，红肿范围有限。
而扁桃体周围蜂窝织炎，是细菌突破了扁桃体被膜，侵入了周围疏松的软组织间隙，感染快速扩散，从四周向中间挤压气道。
图片由AI生成
普通咽痛 VS 危险急症
普通急性咽喉炎
扁桃体周围蜂窝织炎
疼痛
特点
全喉干痛、有灼热感，多为双侧弥漫性疼痛，吞咽时仅轻微加重
多为单侧剧烈疼痛，吞咽时痛感剧烈，可放射至同侧耳朵，痛到不敢吞咽
病情
进展
发病2～3天达峰值后逐渐好转，一周内基本消退
症状持续加重，逐步出现吞咽困难、张口受限，甚至活动后呼吸费力
治疗
反应
常规用药后症状明显缓解，恢复快
常规口服用药见效慢，症状难控制，易持续进展
出现这些信号立刻就医
千万别硬扛
这个病好发于20~35岁青壮年，熬夜劳累、免疫力下降、慢性扁桃体炎反复发作，长期摄入烟酒、常吃辛辣刺激性食物的人群，均为高危人群。
如果咽痛超过2天仍持续加重，尤其出现以下任意一种情况，请立刻前往耳鼻喉科就诊：
① 单侧喉咙剧烈疼痛，吞咽时明显加重。
② 张口困难、牙关发紧。
③ 咽口水困难，甚至流口水。
④ 活动后呼吸费力、咽喉有堵塞感。
图片由AI生成
身体上的每次疼痛
都是身体发出的信号
不必过度恐慌
也不能总抱着“扛一扛就过去”的侥幸
要认真对待、积极治疗
来 源 ｜ 杭州市卫生健康委 杭州发布
责 编 ｜ 张琴言 潘 雯
编 审 ｜ 吴思佳 边 渊
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