主持人实地体验胃肠镜检查——全程真实记录，揭开无痛内镜的“神秘面纱”

很多人都有这样一个固有认知：只要身体没有明显不舒服，胃肠道就肯定没问题，用不着专门去做检查。即便偶尔听说谁查出了息肉甚至肿瘤，也总觉得那是别人的故事，和自己关系不大。事实真的如此吗？在不少人的年度体检清单里，胃肠镜始终是被最少选择的一项。胃肠镜检查到底有多“可怕”？真实的体验究竟是怎样的？带着这些问题，我们走出演播室，来到山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）消化内镜科，跟随主持人超杰实地体验一次胃肠镜检查的全过程。

进入科室后，整个流程的安排清晰而有序。检查室整洁规范，每个环节都有专人指引。庞护士长首先为超杰贴上身份识别标签并进行信息核对。随后，她递上一杯术前准备药液。据庞护士长介绍，这杯药里加入了消泡剂和去粘液成分，能够清除胃内的泡沫和粘液，让镜下的视野更加清晰，有助于发现微小病灶。喝完后，超杰在护士的指导下定时变换体位——左侧卧、平卧、右侧卧交替进行，目的是让药液与胃黏膜充分接触，达到最佳准备效果。整个术前准备环节虽然步骤不少，但每一步都清晰明确，患者只需按照指引配合即可。

随后，麻醉医生为他建立了静脉通道并注射麻药。戴上牙垫不过五六秒，他便进入全麻状态安然入睡。再醒来时，整个检查已经结束，前后仅用时三十余分钟。据李主任介绍，胃镜检查过程中，食管、胃、十二指肠接受了系统观察，并发现了一枚极小的胃底腺息肉，当即予以内镜下切除，这类息肉体积微小，切除过程几乎没有创伤，属于常规操作。随后进行的肠镜检查则抵达回盲部，并从结肠最远端开始仔细退镜观察，退镜时间超过六分钟，确保每一处肠壁黏膜都没有被遗漏，整个胃肠道的检查至此全面完成。

很多人对胃肠镜的抗拒，主要源于对过程中恶心感和胀痛感的担忧。李主任解释，若选择有痛检查，镜子经过咽部时容易触发咽反射，部分患者会持续干呕，不仅体验不佳，医生也难以从容仔细观察，导致藏在皱壁里的小病变被遗漏。而无痛检查则完全不同，患者在睡眠中完成整个操作，既消除了不适感，也为医生提供了充足的观察时间，检查质量更有保障。当然，麻醉本身需要经过严格的术前评估，麻醉医生会在注射前详细了解患者的身体状况、过敏史和既往病史，确保安全无误后再进行操作。

经过医生详细的检查，超杰的胃肠道未见幽门螺杆菌感染，无明显萎缩，仅有一枚微小息肉已顺利切除。拿到这份报告，意味着他只需继续保持良好的饮食和生活习惯，并遵医嘱两到三年后复查一次即可。这样的结果对任何人来说都是一种踏实——不需要额外的治疗，不需要频繁的复查，日常生活照常进行，唯一需要做的只是按时随访。

然而，并非所有人都能拿到一份较为理想的结果。我国消化道肿瘤常年位居恶性肿瘤发病率前列，除肺癌外，食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌均在前五位，合计占比达所有肿瘤的三成左右。尤其值得关注的是，结直肠癌发病率正以每年约4%的速度递增，预计到2050年前后可能超过肺癌，成为威胁国民健康的重要因素。

与欧美国家通过结肠镜普查使发病率逐步下降的趋势相反，我国结直肠癌发病率仍在持续攀升。其实根源不在于我国居民更易患病，而在于筛查覆盖率严重不足。欧美国家的经验可以证明，普及结肠镜筛查能够显著降低结直肠癌的发病率和死亡率，而这背后依靠的不是高精尖的治疗技术，而是最基础的“早发现”。大量早期消化道肿瘤在无症状阶段悄然生长，等到便血、消瘦、腹痛、黑便等症状出现时，往往已至中晚期，五年生存率从早期的90%以上骤降至不足30%。这个差距，正是胃肠镜筛查能够跨越的距离。

那么，哪些人应当尽快安排一次胃肠镜？医生建议年满四十五岁的人群应当将胃肠镜纳入常规体检计划；有消化道肿瘤家族史者，筛查年龄应提前至四十岁甚至更早；长期吸烟或饮酒者，因烟酒对消化道黏膜的持续刺激，同样属于高危人群。若首次检查未发现高危因素，像超杰这样切除小息肉后，两到三年复查一次即可；若发现进展期腺瘤或其他高风险病变，则需根据病理结果将复查间隔缩短至一年。整个流程从术前准备到苏醒，前后仅需半日，通常上午到院，中午前后即可离开。术后两到三天以流质饮食为主，随后便可恢复正常生活，对工作和生活的影响极为有限。

很多人想问做一次胃肠镜，到底值不值得？答案很明确。用半天时间换来一份明确的健康报告，无论结果如何，都比在不确定中焦虑要好得多。检查结果理想，往后数年不必再为消化道问题忧心；即便发现早期病变，也能及时在内镜下完成切除，避免小问题拖成大问题。在临床上，消化科医生见过太多因拖延而错失最佳治疗时机的案例——如果早一年、早半年做一次检查，结果可能完全不同。防患于未然，从来不是一句空话，而是对自己和家人的健康最负责任的承诺。

今天这次实地探访，让我们完整地看到了胃肠镜检查的真实面貌。它没有想象中那么可怕，无痛技术让它成为一次舒适的睡眠，术前准备虽然需要花些心思，但每一步都有专业人员从旁协助。真正让人遗憾的是，明明可以早早发现、早早解决的小问题，因为害怕、因为拖延，最终变成了难以收拾的大麻烦。希望这篇文章能让更多人对胃肠镜建立客观理性的认识，不再因为怕麻烦或怕难受而一再推迟。如果您或您的家人已年满四十五岁，或者属于高危人群，不妨认真考虑去做一次胃肠镜——花半天时间，给自己的消化道做一次全面“年检”。这不仅是对自己负责，也是对家人负责。毕竟，有些事情可以等，但健康经不起等。